我們一定能戰(zhàn)勝抑郁癥
抑郁癥是當(dāng)前嚴(yán)重的精神心理問題之一。輕、中度抑郁癥病人的社會(huì)適應(yīng)能力逐漸減退,重癥抑郁癥甚至?xí)叨戎職?,喪失勞?dòng)力,給病從和家庭帶來沉重的負(fù)擔(dān)。
抑郁癥的癥狀表現(xiàn)多樣,包括情緒低落、思維遲緩、活動(dòng)減少、興趣減退等心理行為癥狀,睡眠障礙、疼痛、心悸、胸悶、胃腸不適及性功能障礙等軀體癥狀,以及便秘、食欲下降及體重減輕等表現(xiàn)。其中,睡眠障礙是為普遍、也是容易被病人和家屬忽視的癥狀。
在一般人眼中,睡眠不好與抑郁癥似乎毫無關(guān)系,大部分人往往只是簡單選擇服用安眠藥來改善睡眠。其實(shí)!單一使用安眠藥猶如揚(yáng)湯止沸,長此以往不但睡眠狀況得不到根本改善,病人的抑郁癥也會(huì)因?yàn)槿狈?duì)癥治療而越來越嚴(yán)重,甚至產(chǎn)生藥物依賴或成癮。
抑郁癥,就像是壓在心頭的大石頭,如果默默承受只會(huì)越壓越沉。當(dāng)出現(xiàn)上述癥狀時(shí),應(yīng)考慮抑郁癥的可能,及早就醫(yī),并合理使用抗抑郁藥、心理治療等手段,給予規(guī)范性治療。再加上社會(huì)、親人的理解和幫助,大多數(shù)病人是可以早日獲得康復(fù)的。
治療原則
抑郁癥的治療目標(biāo)是提高治愈率與康復(fù)狀態(tài),大限度地減少病殘率和自殺率,恢復(fù)病人的社會(huì)功能。由于抑郁癥是高復(fù)發(fā)性疾病,因此至少需要治療6-9個(gè)月,目前提倡全程治療。抑郁癥的全程治療分為急性期治療、恢復(fù)期(鞏固期)治療和維持期治療。
抗抑郁藥是當(dāng)前治療各種抑郁癥的主要藥物,能有效緩解抑郁心境以及伴隨的焦慮、緊張和軀體癥狀,有效率約為60%-80%。
根據(jù)國內(nèi)外經(jīng)驗(yàn),急性期推薦使用新型抗抑郁藥。新型抗抑郁藥種類較多,包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,如氟西汀、帕羅西汀、氟伏沙明、舍曲林、西酞普蘭,選擇性5一羥色胺和去甲腎上腺素再攝取阻滯劑,如文拉法辛、度羅西汀,去甲腎上腺素能和特異性5-羥色胺能再攝取抑制劑,如米氮平、貫葉連翹類植物提取物等。
此外,抗精神病藥冪E其他藥物也可用于特殊類型的抑郁癥病人。
同時(shí),在整個(gè)藥物治療的過程中,要始終注意貫徹治療的“個(gè)體化”原則。治療應(yīng)努力取得病人及家屬的配合,提高治療的依從性。