心理治療
值得注意的是,心理治療是抑郁癥的有效治療措施之一。心理治療能夠減輕和緩解由外界刺激引起的抑郁癥狀,改善病人對(duì)服藥的依從性,矯正與抑郁有關(guān)的各種不良的后果,如婚姻不和睦、自卑絕望、退縮回避等,大限度地使病人達(dá)到心理社會(huì)功能恢復(fù)和職業(yè)功能康復(fù)。在用藥的同時(shí)配合心理治療,還可以預(yù)防抑郁癥的復(fù)發(fā)。
對(duì)抑郁癥的心理治療,大致包括以下內(nèi)容:
●認(rèn)知治療,目的在于糾正病人錯(cuò)誤的觀念、想法,建立靈活和積極的思考方式,并練習(xí)新的應(yīng)對(duì)挫折的方式。
●人際關(guān)系治療,目的在于解決個(gè)別病人的人際關(guān)系問題,這種問題可能會(huì)加速抑郁癥狀的發(fā)展,延長(zhǎng)持續(xù)時(shí)間。
●行為治療,主要是給予病人積極的支持和反復(fù)訓(xùn)練,使他們通過學(xué)習(xí)重新適應(yīng)環(huán)境。
●心理分析治療,目的在于調(diào)整病人的人格結(jié)構(gòu),增強(qiáng)人際信任與合作。
●家庭治療,目的在于幫助病人減少悲觀情緒,妥善應(yīng)對(duì)婚姻、戀愛、家庭等事件引發(fā)的不良情緒,降低疾病的復(fù)發(fā)機(jī)會(huì)。
需要指出的是,心理治療好貫穿整個(gè)治療過程,目的在于減少不必要的生活刺激,使病人消除顧慮和恐懼,主動(dòng)配合治療。但是,單一、盲目地采用心理治療并不能達(dá)到良好的效果。所以,必須規(guī)范使用藥物、心理、社會(huì)整體干預(yù)手段,才能更好地達(dá)到治療目的。
其他治療手段
新興的生物反饋治療、經(jīng)顱磁刺激治療等方法,可以增強(qiáng)抗抑郁藥的療效。另外,倘若抗抑郁藥治療無效或有禁忌證時(shí),改良電痙攣治療可作為重要的手段。
緩解后不能馬上停藥
在與病人和家屬交談時(shí),醫(yī)生還要特別注意講清楚一件事:抑郁癥的發(fā)生、發(fā)展與大腦中樞神經(jīng)系統(tǒng)的生化、生理異常有關(guān),其治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過程。藥物治療在開始的2-4周,一般沒有顯著的療效,這與疾病本身和藥物作用機(jī)制的特殊性有關(guān)。此時(shí),千萬不能改換治療,因?yàn)榀熜⒃谥笾饾u顯現(xiàn)。
抑郁癥的治療目標(biāo)是全面康復(fù),而不是癥狀部分緩解后就停止治療。病人在臨床癥狀完全消失后,仍然要繼續(xù)服藥一定時(shí)間,具體情況要根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)。
同時(shí),醫(yī)生還要建議病人多多參加健身、文娛活動(dòng),多交朋友,盡量使生活豐富多樣,這些可以對(duì)防止復(fù)發(fā)起積極的作用。只要大家都抱定社會(huì)不拋棄、自己不放棄的原則,我們一定能夠戰(zhàn)勝抑郁癥!