2.問(wèn)疼痛
疼痛是臨床上為常見(jiàn)的癥狀之一，可發(fā)生于身體各個(gè)部位。引起疼痛的原因很多，概括而言有兩點(diǎn)，一是由于氣血的運(yùn)行不通所致，中醫(yī)有“不通則痛”之說(shuō)，屬于實(shí)證;二是因臟腑經(jīng)脈失去濡養(yǎng)所致，屬于虛證。不同原因所致的疼痛，表現(xiàn)特點(diǎn)也不同。如：
脹痛：疼痛時(shí)伴有脹感，多因氣機(jī)郁滯所致;刺痛：針刺樣疼痛，為瘀血疼痛的特點(diǎn);絞痛：痛如刀割，為程度比較惡重的一種疼痛，多因瘀血、結(jié)石、蛔蟲(chóng)等有形邪實(shí)閉阻氣機(jī)所致;灼痛：燒灼樣疼痛，多因火熱之邪所致;冷痛：疼痛時(shí)伴有寒冷感，多因寒邪阻絡(luò)，或陽(yáng)虛內(nèi)寒所致;隱痛：指一種隱隱約約，綿綿不休，不甚劇烈，可以忍耐的一種疼痛。多屬虛證，因氣血不足，陽(yáng)虛內(nèi)寒等所致;重痛：伴有沉重感的疼痛，多因濕邪困遏氣機(jī)所致;掣痛：伴有抽掣或牽引感的疼痛，多因肝陰(血)不足，筋脈失養(yǎng)所致。另外，疼痛的部位、發(fā)作時(shí)間等，對(duì)判斷病位、病性也很重要。>>>專家提醒 初次“問(wèn)診”很重要
3.問(wèn)飲食
一般來(lái)說(shuō)，無(wú)論何病，凡是食欲過(guò)于旺盛，食后不久即有饑餓感者，大多為胃火熾盛，食物腐熟過(guò)快所致，稱為“消谷善饑”，要用清胃火的藥物治療;食欲減退，或不欲飲食，多因胃陽(yáng)不足、脾胃氣虛、或濕困脾胃，使脾胃運(yùn)化功能減弱所致。四川人喜食的麻辣食品有很好的開(kāi)胃作用，因辛辣食品有溫胃、燥濕作用，所以能醒胃助運(yùn)化，從而增進(jìn)食欲。若易饑多食，但形體消瘦，大便溏瀉者，中醫(yī)稱“胃強(qiáng)脾弱”，即胃的功能正常，但脾的運(yùn)化功能不健所致?？梢赃x擇有健脾助運(yùn)化的一些食物，如蓮子肉、山藥、芋頭等經(jīng)常煮食。
4.問(wèn)味覺(jué)
通過(guò)詢問(wèn)患者的味覺(jué)，也可以了解病性?？谖墩?，中醫(yī)稱“口中和”。異常的口味主要有：
口中淡而無(wú)味，多為脾胃氣虛的表現(xiàn);口甜，多因濕困脾胃;口粘，多因痰飲阻肺，或食積內(nèi)停所致;口苦，多屬熱證，如胃火熾盛、心火偏亢，或肝膽濕熱，膽汁上蒸所致;口酸，多見(jiàn)于肝胃蘊(yùn)熱，或食積內(nèi)停;口咸，多屬腎虛，多為腎液上乘之象。>>>中醫(yī)問(wèn)診具體包括哪些內(nèi)容
口渴，又稱口干，通常為人體缺少水液，或津液不能正常輸布的反應(yīng)。在疾病過(guò)程中，若口不干，表示津液未傷或輸布正常，多見(jiàn)于感受寒邪，或陽(yáng)虛內(nèi)寒證?？诳识?，并喜冷飲者，多為熱盛津傷證，可以用清熱生津的食品，如西瓜、梨汁、藕汁、荸薺汁、橙汁等治療?？识矡犸?，且不多飲，為濕阻氣滯，津不上承所致;若口渴欲飲，但飲入即吐，小便不利者，為水飲內(nèi)停，津不上承的征象。這兩種口渴均不宜用以上食品。反而要用化濕、理氣，甚至是利尿藥才能止渴。
5.問(wèn)大小便
大便異常主要有便秘與泄瀉兩種。
若大便干燥如粒，排出困難，數(shù)日一行者，多為腸中津虧血少，可用蜂蜜、香蕉、芝麻等潤(rùn)腸之品;如伴形瘦、腰酸者，可用中成藥“六味地黃丸”，嚴(yán)重者可用生地30～60g，白芍30g，炙甘草5g，水煎服。
