孕婦腎積水怎么辦 有哪些治療的方法

  導致腎積水的原因有很多,有先天的原因,也有后天的原因。多數(shù)都是后天引起的,無論老人還是孕婦都有患腎積水的可能,那么孕婦腎積水怎么辦呢?有哪些治療的方法?一起去下文了解一下吧。

  孕婦腎積水怎么辦

  孕婦存在腎積水或伴有癥狀,是保守治療還是侵襲性治療。選擇保守治療還是侵襲性治療,首先要判斷止痛治療能否維持,如果疼痛反復發(fā)作,難以忍受,疼痛達到中度以上,就要考慮止痛了。

  假如止痛的治療已經(jīng)持續(xù)一個星期了,疼痛還是沒有緩解,而且睡眠質(zhì)量也比較差,感覺已經(jīng)難以維持了,就要考慮進行更深一步的治療了。另外需要判斷的是,看看自身能不能在產(chǎn)下嬰兒之前能保持原狀。

  下面這些情況是難以維持的:

  (1)孤立腎合并輸尿管結(jié)石;

  (2)輸尿管梗阻并膿腎;

  (3)腎周滲液或腎盂破裂。

  通常情況來說,假如孕婦在懷孕的腎臟在懷孕之前是正常的,在中期發(fā)生病變,但是腎功能還沒受太大的影響,那么我們可以采取保守的治療方法,這樣在產(chǎn)下孩子之后就會慢慢好轉(zhuǎn)的。不過如果腎積水嚴重了,腎功能也發(fā)生了異常,那么就要考慮手術(shù)了,因為已經(jīng)不是手術(shù)那么簡單了。

  孕婦腎積水的原因

  孕婦發(fā)生腎積水實際上跟妊娠是密切相關(guān)的。因為懷孕中子宮增大,而且向右旋轉(zhuǎn),導致對右側(cè)輸尿管的壓迫,這是孕婦發(fā)生腎積水而且多見于右側(cè)的主要原因。其次,在懷孕過程中,輸尿管平滑肌收縮減少,使輸尿管蠕動緩慢,也促進了腎積水的發(fā)生。

  如何區(qū)分生理性積水和病理性積水

  生理性腎積水疼痛一般不劇烈,患側(cè)向上臥位可緩解,常發(fā)生于右側(cè)。病理性腎積水疼痛劇烈。考慮病理性腎積水的情況:

 ?、旁缙诎l(fā)生于右側(cè)的腎積水;

  (2)中度以上的左腎積水;

  (3)髂血管以下輸尿管擴張;

  (4)既往有腎結(jié)石;

  (5)腎皮質(zhì)有萎縮;

  (6)原有腎小結(jié)石現(xiàn)在消失了。

  孕婦腎積水的癥狀

  孕婦在患上腎積水的時候,一般情況下沒有任何征兆,直到在腹部出現(xiàn)了腫塊或者是在腰部有脹痛的感覺才會被發(fā)現(xiàn)。開始疼痛一般比較輕,隨著時間的推移,癥狀會越來越明顯,疼痛感也會越來越強,會導致腎絞痛。同時還伴隨著惡心嘔吐的癥狀發(fā)生。

  檢查時可觸到增大的腎。如為巨大腎積水,其張力可不很大。

  腎積水并發(fā)感染,則有膿尿和全身中毒癥狀,如寒顫、發(fā)熱、頭痛以及胃腸功能紊亂。有的患者以尿路感染為初癥狀,凡對尿路感染治療效果不好的患者,一定要注意梗阻因素的存在。梗阻嚴重時,炎性滲出物不能經(jīng)尿排出,尿內(nèi)無白細胞,但此種情況下局部疼痛和壓痛都更明顯。

  脹大的腎積水較易受到外傷的影響,輕微損傷即可能引起破裂和出血。尿液流入腹膜后間隙或腹膜腔即引起嚴重反應,包括疼痛、壓痛和全身癥狀。

  結(jié)語:孕婦如果患上了腎積水一定要積極的進行治療,不然對于胎兒也是有一定的影響的,這一點要注意,因為如果拖著不治療,還會導致腎臟的進一步損壞。