孕婦腎積水怎么辦 有哪些治療的方法

　　導(dǎo)致腎積水的原因有很多，有先天的原因，也有后天的原因。多數(shù)都是后天引起的，無(wú)論老人還是孕婦都有患腎積水的可能，那么孕婦腎積水怎么辦呢?有哪些治療的方法?一起去下文了解一下吧。

　　孕婦腎積水怎么辦

　　孕婦存在腎積水或伴有癥狀，是保守治療還是侵襲性治療。選擇保守治療還是侵襲性治療，首先要判斷止痛治療能否維持，如果疼痛反復(fù)發(fā)作，難以忍受，疼痛達(dá)到中度以上，就要考慮止痛了。

　　假如止痛的治療已經(jīng)持續(xù)一個(gè)星期了，疼痛還是沒(méi)有緩解，而且睡眠質(zhì)量也比較差，感覺(jué)已經(jīng)難以維持了，就要考慮進(jìn)行更深一步的治療了。另外需要判斷的是，看看自身能不能在產(chǎn)下嬰兒之前能保持原狀。

　　下面這些情況是難以維持的：

　　(1)孤立腎合并輸尿管結(jié)石;

　　(2)輸尿管梗阻并膿腎;

　　(3)腎周滲液或腎盂破裂。

　　通常情況來(lái)說(shuō)，假如孕婦在懷孕的腎臟在懷孕之前是正常的，在中期發(fā)生病變，但是腎功能還沒(méi)受太大的影響，那么我們可以采取保守的治療方法，這樣在產(chǎn)下孩子之后就會(huì)慢慢好轉(zhuǎn)的。不過(guò)如果腎積水嚴(yán)重了，腎功能也發(fā)生了異常，那么就要考慮手術(shù)了，因?yàn)橐呀?jīng)不是手術(shù)那么簡(jiǎn)單了。

　　孕婦腎積水的原因

　　孕婦發(fā)生腎積水實(shí)際上跟妊娠是密切相關(guān)的。因?yàn)閼言兄凶訉m增大，而且向右旋轉(zhuǎn)，導(dǎo)致對(duì)右側(cè)輸尿管的壓迫，這是孕婦發(fā)生腎積水而且多見(jiàn)于右側(cè)的主要原因。其次，在懷孕過(guò)程中，輸尿管平滑肌收縮減少，使輸尿管蠕動(dòng)緩慢，也促進(jìn)了腎積水的發(fā)生。

　　如何區(qū)分生理性積水和病理性積水

　　生理性腎積水疼痛一般不劇烈，患側(cè)向上臥位可緩解，常發(fā)生于右側(cè)。病理性腎積水疼痛劇烈?？紤]病理性腎積水的情況：

　?、旁缙诎l(fā)生于右側(cè)的腎積水;

　　(2)中度以上的左腎積水;

　　(3)髂血管以下輸尿管擴(kuò)張;

　　(4)既往有腎結(jié)石;

　　(5)腎皮質(zhì)有萎縮;

　　(6)原有腎小結(jié)石現(xiàn)在消失了。

　　孕婦腎積水的癥狀

　　孕婦在患上腎積水的時(shí)候，一般情況下沒(méi)有任何征兆，直到在腹部出現(xiàn)了腫塊或者是在腰部有脹痛的感覺(jué)才會(huì)被發(fā)現(xiàn)。開(kāi)始疼痛一般比較輕，隨著時(shí)間的推移，癥狀會(huì)越來(lái)越明顯，疼痛感也會(huì)越來(lái)越強(qiáng)，會(huì)導(dǎo)致腎絞痛。同時(shí)還伴隨著惡心嘔吐的癥狀發(fā)生。

　　檢查時(shí)可觸到增大的腎。如為巨大腎積水，其張力可不很大。

　　腎積水并發(fā)感染，則有膿尿和全身中毒癥狀，如寒顫、發(fā)熱、頭痛以及胃腸功能紊亂。有的患者以尿路感染為初癥狀，凡對(duì)尿路感染治療效果不好的患者，一定要注意梗阻因素的存在。梗阻嚴(yán)重時(shí)，炎性滲出物不能經(jīng)尿排出，尿內(nèi)無(wú)白細(xì)胞，但此種情況下局部疼痛和壓痛都更明顯。

　　脹大的腎積水較易受到外傷的影響，輕微損傷即可能引起破裂和出血。尿液流入腹膜后間隙或腹膜腔即引起嚴(yán)重反應(yīng)，包括疼痛、壓痛和全身癥狀。

　　結(jié)語(yǔ)：孕婦如果患上了腎積水一定要積極的進(jìn)行治療，不然對(duì)于胎兒也是有一定的影響的，這一點(diǎn)要注意，因?yàn)槿绻现恢委?，還會(huì)導(dǎo)致腎臟的進(jìn)一步損壞。