老年人甲減的飲食 正確飲食很關(guān)鍵(2)

  忌各種生甲狀腺腫物質(zhì),如卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等;忌富含膽固醇的食物,如奶油、動物腦及內(nèi)臟等。限用高脂肪類食品,如食油、花生米、核桃仁、 杏仁、芝麻醬、火腿、五花肉、甘乳酪等。

  以上就是老年人甲減患者在日常生活中應(yīng)該遵守的飲食習(xí)慣了,下面大家再一起來看看老年人甲減的癥狀吧,了解了老年人甲減的癥狀才能更好的治療老年人甲減。

  老年人甲減的癥狀

  很多患者缺乏典型的表現(xiàn),僅憑臨床表現(xiàn)極易被漏診。譬如,Bahemaka在2000人群中,通過嚴(yán)密的檢查確診老年甲減46例。在這46例中,如果只靠臨床表現(xiàn)診斷者僅占13%,毫無甲減癥狀者占28%,以精神神經(jīng)癥狀表現(xiàn)者占22%。Sawin報道,在2139人中有95例確診老年甲減,其中如果根據(jù)通常慣例的門診檢查,僅有1例擬診為老年減甲減,經(jīng)再次深入追問病史后有24%具有甲減癥狀,可見老年甲減早期臨床表現(xiàn)的非特異性和詢問病史的難度。

  根據(jù)臨床表現(xiàn)的輕重程度,從以下4個階段進(jìn)行闡述,這幾個階段也可以理解為該病的連續(xù)發(fā)展過程。

  1、亞臨床型階段

  即初發(fā)隱匿階段,可毫無臨床表現(xiàn),本階段主要的診斷依據(jù)是TSH輕度增高。

  2、臨床型甲減階段

  臨床表現(xiàn)的輕重程度和顯與隱,取決于起病的緩與急,激素缺乏的速度及程度,且與個體對甲狀腺激素減少的反應(yīng)差異性有一定關(guān)系。因此嚴(yán)重的甲狀腺激素缺乏有時臨床癥狀也可很輕微,所以臨床型甲減的診斷依據(jù)應(yīng)具備不同程度的臨床表現(xiàn)和血清TSH增高、T4降低。臨床型甲減又可分為輕型和重型。前者癥狀輕微或不典型,僅表現(xiàn)乏力、嗜睡、食欲減退、周身發(fā)脹感等非特異性癥狀;而后者則呈黏液水腫樣的輕型表現(xiàn)。

  3、黏液性水腫階段

  其表現(xiàn)形式與病因密切相關(guān),原發(fā)性甲減多起病隱匿,病程發(fā)展緩慢,可長達(dá)10余年之久方始出現(xiàn)明顯黏液水腫的癥狀。而繼發(fā)性甲減需依病因而定。比如甲亢服甲狀腺藥過量者,起因明確,癥狀較輕,治療糾正后多很快恢復(fù)。因手術(shù)或131I治療而起病者,起病并非十分隱匿,早期癥狀自第4周開始,典型癥狀常見于第8周之后。

  (1)一般表現(xiàn)

  黏液性水腫早期的癥狀是倦怠、畏寒、言語行動遲緩、少汗、精神萎靡、胃口欠佳、體重增加、身體脹腫感、便秘等。繼之則出現(xiàn)全身各系統(tǒng)的“黏液水腫樣”典型表現(xiàn):面部表現(xiàn)“淡漠”、“呆板”甚至“白癡”。面頰及眼瞼虛腫,下眼呈袋狀下垂,面色蒼白略顯蠟黃(血中胡蘿卜素增多所致)。鼻、唇增厚,舌大而發(fā)音不清、低啞,頭發(fā)稀疏、干燥易脫落,睫、眉毛脫落。皮膚粗糙干而厚,非可凹陷性黏液水腫,體重增加。黏液性水腫可累及多種臟器及系統(tǒng)。

  (2)精神神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)

  記憶力減退,智力下降。反應(yīng)遲鈍,嗜睡,精神抑郁,有時多慮而有神經(jīng)質(zhì)表現(xiàn),嚴(yán)重者發(fā)展為猜疑型精神分裂癥。重癥者伴癡呆、幻想、木僵、昏睡或驚厥。黏蛋白沉積致小腦功能障礙時,出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)、眼球震顫等。

  (3)肌肉與關(guān)節(jié)表現(xiàn)

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