隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)水平的提高,越來越多的疾病被人們所治愈,但是依然有不少疾病在威脅著患者的生命安全,其中就有急性心肌梗死這種疾病,今天小編就來和大家說說怎么治療急性心肌梗死吧,還有我們在生活中應(yīng)該如何預(yù)防和護理該疾病。
急性心肌梗死的西醫(yī)治療
治療急性心肌梗死并不是一件容易的事情,急性心肌梗死是一種非常危險的疾病,但是我們不能過于害怕它,只要細心治療,就能恢復(fù)健康。
1、治療
AMI的治療原則是保護和維持心臟功能,挽救瀕死的心肌,防止梗死面積的擴大,縮小心肌缺血范圍,及時處理嚴重心律失常、泵衰竭和各種并發(fā)癥,防止猝死,使病人不但能渡過急性期,而且康復(fù)后還能保存有盡可能多的心肌,維持較有效的生活。
1.前驅(qū)癥狀的治療
前驅(qū)癥狀的出現(xiàn)可能為瀕臨心肌梗死的表現(xiàn)。此時宜建議病人住院,及時而積極地按治療不穩(wěn)定型心絞痛的措施處理,可減少這些病人發(fā)生MI的機會。
2.入院前的處理
AMI病人約2/3的死亡發(fā)生在院外,而且通常死于心室顫動。因此,縮短起病至住院之間的這一段時間,并在這期間進行積極的治療,對挽救這部分病人的生命有重要意義。對病情嚴重的患者,發(fā)病后宜就地進行搶救,待患者情況穩(wěn)定允許轉(zhuǎn)院時才轉(zhuǎn)送醫(yī)院繼續(xù)治療。轉(zhuǎn)送病人的救護車上,應(yīng)配備心電監(jiān)護和必要的搶救設(shè)備,以便在運送途中也能繼續(xù)監(jiān)護病情的變化并及時進行處理。
住院前的診治效果取決于幾個因素,包括:及時除顫;早期解除疼痛和穩(wěn)定病人的情緒;降低自主神經(jīng)系統(tǒng)的過度活動和消除致命性心律失常,如室速、室顫等。但是,此時的治療措施不應(yīng)影響迅速轉(zhuǎn)送病人到醫(yī)院。
3.監(jiān)護和一般治療
(1)加強監(jiān)護
本病早期易發(fā)生心律失常,且心率、血壓也不穩(wěn)定,應(yīng)盡早開始行心電和血壓監(jiān)測,必要時還應(yīng)監(jiān)測血流動力學(xué)變化。應(yīng)注意觀察神志、呼吸、出入量、出汗和末梢循環(huán)情況,建立靜脈通道,監(jiān)測心肌酶,為適時作出治療措施提供客觀依據(jù)。監(jiān)護的意義是不放過任何有意義的變化,但注意要保證病人安靜和休息。一般心電、血壓監(jiān)測時間為3~5天,有嚴重心律失常、心衰和休克者則可根據(jù)病情監(jiān)測時間相應(yīng)延長。
(2)活動和飲食
患者應(yīng)在冠心病監(jiān)護室里臥床休息,保持環(huán)境安靜,減少探視,防止不良刺激。治療照顧AMI的醫(yī)護人員必須密切觀察注意病人意識變化,寧靜、設(shè)備完善的環(huán)境,親切周到的解釋,有助于減輕AMI給病人帶來的心理壓力。
(3)吸氧
在AMI的早期,即使無合并癥往往也有不同程度的低氧血癥。當(dāng)合并心功能不全和休克時,低氧血癥會更嚴重。因此,在初2~3天內(nèi),通常間斷或持續(xù)地通過鼻管或面罩吸氧,氧流量為3~5L/min。