紅斑狼瘡是一種非常常見的疾病,而且通常女性患者的數量普遍多與男性患者。如果紅斑狼瘡患者有腎損害的情況即為紅斑狼瘡性腎炎,那么什么是紅斑狼瘡性腎炎呢?它的臨床表現又有哪些,讓我們一起去通過下面的文章來學習一下吧!
紅斑狼瘡性腎炎的臨床表現
腎損害表現
在紅斑狼瘡的患者中大約有七層左右的人都有不同程度的腎損傷的臨床表現,通常以不等程度的蛋白尿和鏡下血尿為多見癥狀,而且還經常會伴有管型尿及腎功能的損害。
大多數病人腎損害程度輕。另一些病人臨床雖有癥狀,卻不至于發(fā)展至腎功能不全。只有少數腎損害病人,會出現腎功能衰竭。高血壓常與腎功能衰竭程度一致,成為影響預后的重要因素。
(一)無癥狀蛋白尿和(或)血尿型:此型較常見。主要表現為輕-中度蛋白尿以(<2.5g 或(及)血尿。
(二)急性腎炎綜合征型:這種類型的癥狀相對來說比較少見,它的癥狀有點類似于鏈球菌感染之后所引發(fā)的急性腎炎。
(三)急進性腎炎綜合征型:較少見,在臨床上酷似急進性腎小球腎炎。其特征為在3個月內,血肌酐值上升≥1倍。在幾周到幾個月內發(fā)生尿毒癥。
(四)腎病綜合征型:本型常見,約占2/3,但不一定有高脂血癥。如不用時治療,多數可在2~3年內發(fā)展至尿毒癥。本型常與原發(fā)性腎病綜合征相混淆,值得注意。
(五)慢性腎炎綜合征型:表現為持續(xù)蛋白尿、血尿、管型尿和不同程度的水腫、高血壓、貧血及腎功能不全。病程漫長,遷延不愈,進而發(fā)生尿毒癥。
(六)很少一部分的患者可能會表現出間質性腎炎樣和慢性小管的臨床表現,也就是說病人會出現尿液比重和滲透壓降低的現象,還會出現夜尿、高或低鉀血癥一系列電解質紊亂的臨床表現等等。
狼瘡性腎炎的終末期,可發(fā)生尿毒癥,此時病人的臨床活動表現(包括血清學檢查)可消失或變得不典型。
全身表現
狼瘡性腎炎的全身表現以不明原因的發(fā)熱、關節(jié)炎及皮膚粘膜損害為常見。伴隨受累的系統(tǒng)有肝臟、心臟、中樞神經系統(tǒng)及造血器官,1/3以上病人有多發(fā)性漿膜炎(胸膜及心包膜)等。