隋唐五代軍事醫(yī)學(xué)

　　隋唐五代時(shí)期，醫(yī)學(xué)得到了進(jìn)一步的發(fā)展，主要表現(xiàn)在人們對衛(wèi)生保健的重視以及對養(yǎng)生的追求，另外軍事醫(yī)學(xué)較魏晉南北朝也進(jìn)步了許多，那么具體表現(xiàn)在哪些方面呢?通過下文來了解一下吧。

　　隋唐五代軍事醫(yī)學(xué)

　　隋代繼續(xù)實(shí)行西魏與北周的府兵制：唐代的兵制有三變：建國初實(shí)行府兵制;開元時(shí)(713～741)行募兵制，至末年，方鎮(zhèn)之兵盛。自中唐、五代以來，募兵和征兵取代了府兵制。隋代兵器無所改變，唐代長兵(如戈、斧、戟)已淪為儀仗門衛(wèi)之具，短刀則刀劍并用，射遠(yuǎn)器有弓矢。對防御武器非常講究，銅鐵并用。當(dāng)時(shí)以吐蕃的鎧甲為精良，周身均有蔽護(hù)、懊留兩目，對刀箭具有一定的防護(hù)作用。

　　一、軍隊(duì)中的醫(yī)藥組織

　　隋朗軍中設(shè)有尚醫(yī)軍主(九品)，可能系軍醫(yī)官。

　　有較明確記載的軍醫(yī)機(jī)構(gòu)，似始于第七世紀(jì)唐初所設(shè)的”天策上將府”，其主持醫(yī)藥事務(wù)的官員為功曹參軍，為中央高軍事機(jī)構(gòu)中的一個(gè)單位。當(dāng)時(shí)在地方政府中也設(shè)有此類官員。如在京兆(今西安)、河南太守牧、都督及刺史屬下、也有功曹、司曹等兼管醫(yī)藥行政。唐太醫(yī)署及地方醫(yī)學(xué)也擔(dān)任部隊(duì)的醫(yī)療工作，這一制度為歷代所繼承。唐代地方部隊(duì)多屬于折沖府，全國共643府。而在折沖府中僅有太醫(yī)、藥童、針灸、禁咒諸生共211員，平均三府才有一個(gè)醫(yī)務(wù)工作者(《通典》卷15選舉一)。所以必須借助于醫(yī)學(xué)中的博士、教授和醫(yī)生等來為部隊(duì)擔(dān)任醫(yī)療工作。

　　五代時(shí)，“后唐清泰三年(936)……敕：所奏醫(yī)博士，諸道合有軍醫(yī)，許得諸道補(bǔ)署，不在奏聞，余依所請”(《五代會(huì)要》卷12醫(yī)術(shù))，我國正式有“軍醫(yī)”之名，始見于此。在石晉時(shí)也設(shè)有軍醫(yī)，晉高祖天福二年(973年)八月，“敕下弄部大理寺、御史臺(tái)及三京諸道州府，今后或有系囚染病者，并令逐處軍醫(yī)看候，于公廨錢內(nèi)支藥價(jià)，或事輕者仍許家人看候(《舊五代》卷149志9刊法志)。

　　五代十國時(shí)，兵戈紛擾，為了獲得戰(zhàn)爭的勝利以鞏固國家政權(quán)，因此對士卒的健康比較重視，故在部隊(duì)中有專門的軍醫(yī)設(shè)置，可惜當(dāng)時(shí)因戰(zhàn)亂相尋，缺乏詳細(xì)的記載。

　　二、士兵的選擇

　　唐代對軍士的選擇已經(jīng)注意。據(jù)《通典》記載：《大唐衛(wèi)公李靖兵法》中說：簡取強(qiáng)兵，并令試練器杖，兵須勝舉衣甲，器仗須扎陷堅(jiān)，須取甲試令斫身，然后取中”(卷148兵一選擇附)。開元十年(723年)，張說建議招募將士以補(bǔ)充宿衛(wèi)。朝廷規(guī)定選募條件是：“身體強(qiáng)壯，身高五尺七寸(約臺(tái)177.27厘米)(唐一尺約合今31.10厘米)以上者，均可應(yīng)募”(《新唐書·兵志》)。

　　三、戰(zhàn)時(shí)傷病員醫(yī)療運(yùn)送與撫恤

　　唐李靖《衛(wèi)公兵法》中要求：各營應(yīng)設(shè)有檢校病兒官。每日巡查傷病員情況和飲食起居，以便安排醫(yī)療、運(yùn)送，如發(fā)現(xiàn)新的病員或危重病員，必須于每晨通狀報(bào)告總管，令醫(yī)生巡營，給以適當(dāng)?shù)闹委煛?/p>

　　營主和檢校病兒官，應(yīng)按照傷病員傷勢的輕重安排運(yùn)輸工具和護(hù)理人員，能行走的病員給傔人(看護(hù))一名;病重不能行走的病人加給驢一頭;連牲口也不能乘騎的重傷病員，則給驢二頭。看護(hù)二人縛輦(換車)運(yùn)送(《衛(wèi)公兵法輯本》卷上)。

　　至于患慢性病的傷病員。唐代撥交地方政府收治?！锻ǖ洹份d有唐太宗親撫病兵，敕交州縣供給的史實(shí)?！贝筇曝懹^(627～649年)中，太宗親征高麗，……有從卒一人，病不能起，太宗始至床前，問其所苦，仍勒(敕)州縣厚加供給”(卷152兵五)。

　　《衛(wèi)公兵法》還規(guī)定軍校每三天必須巡行本部軍士的營幕，檢查其飲食精粗和勞逸情況，并關(guān)心戰(zhàn)士疾苦，視察醫(yī)藥護(hù)理是否及時(shí)，戰(zhàn)士如有死亡應(yīng)即上報(bào)，以禮祭葬，并撫恤其家屬。如果死于陣戰(zhàn)間，同伙應(yīng)掩埋其尸體;如因作戰(zhàn)負(fù)傷死亡，本部將校應(yīng)將經(jīng)過情況詳細(xì)呈報(bào)，以禮祭贈(zèng)。如僅負(fù)傷，應(yīng)隨傷勢輕重予以優(yōu)賞。

　　在《衛(wèi)公兵法》及《唐律疏議》中，還明文規(guī)定對傷病員醫(yī)療失職者，按照情節(jié)輕重處以杖刑或徒刑，甚至處斬。

　　根據(jù)以上記載，唐代在戰(zhàn)時(shí)似已有比較完善的醫(yī)療、運(yùn)送及撫恤制度。

　　四、行軍及宿營衛(wèi)生的注意

　　在行軍中，除了防止敵人放毒外，往往還會(huì)遇到自然界的諸種毒害。首先是水源衛(wèi)生;其次則為草木叢林中蟲蛇的毒害;第三則為食物中毒。對這些問題已有某些防治措施，并以之施于敵方，謀取戰(zhàn)爭的勝利。

　　戰(zhàn)時(shí)要注意的是行軍的水草問題。為了使軍營能置于易守難攻之地，且能得到飲水供應(yīng)，古人曾作出很大的努力，其中突出的是“渴烏”的利用。唐代杜佑《通典》記載了軍隊(duì)中用“渴烏隔山取水之法”，“以大竹筒雄雌相接，勿令漏泄，以麻漆封裹，推過山外就水。置筒入水五尺，即于筒尾取松樺乾草當(dāng)筒放火，火氣潛通水所，即應(yīng)而上”(卷157)。以后又稱“注子”、“偏提”、”過山龍”、“漏”等。渴烏至晚在唐代即已用于軍隊(duì)供水，而且經(jīng)過改良能”隔山取水”，成為我國古代戰(zhàn)爭史上的一大成就。(袁庭棟、劉澤模：《中國古代戰(zhàn)爭》，109頁，四川省社會(huì)科學(xué)院出版社，1988年)

　　五、有關(guān)軍隊(duì)多發(fā)病及流行病的記載

　　據(jù)史書記載，軍中多發(fā)病及流行病以疾疫、瘴癘、瘴疫、痢、疳等為主。

　　《太白陰經(jīng)》卷七中，首先指出兵瘴的原因說：“夫稠人多厲疫，屯氣、人氣有郁蒸，……”，它還記載了軍中疾病，計(jì)有傳染性瘟病、傳染性皮膚病、疫疾、霍亂、腳轉(zhuǎn)筋、馬咬傷、兵器及劍傷、附馬傷等，并強(qiáng)調(diào)軍隊(duì)出征，必須將治療上述傷病的藥物準(zhǔn)備好，并將若干驗(yàn)方發(fā)至全軍(卷七治人藥)，此外，還載有治馬藥。

　　結(jié)語：這篇文章給大家介紹了關(guān)于隋唐五代軍事醫(yī)學(xué)的內(nèi)容，從中我們不難發(fā)現(xiàn)，隋唐五代較魏晉南北朝時(shí)期的軍事醫(yī)學(xué)又進(jìn)步了一些，其中提到了撫恤，這在之前是非常少見的，這也為之后的軍事醫(yī)學(xué)發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。