第六節(jié) 骨瘤
骨瘤是一種腫瘤性疾病,多因虛火內(nèi)亢而致,骨瘤的腫塊堅硬,是什么原因造成這種疾病的?醫(yī)學上有什么治療方法嗎?下面我們就來一起了解骨瘤的相關(guān)知識吧!
骨瘤是以腫塊堅硬如石,緊貼于骨,推之不移為主要表現(xiàn)的腫瘤性疾病?!夺t(yī)宗金鑒·外科心法要訣》云:“形色紫黑,堅硬如石,疙瘩疊起,推之不移,昂昂堅貼于骨者,名骨瘤。”相當于西醫(yī)的骨良性腫瘤、惡性腫瘤。
一、病因病機
由于恣欲傷腎,虛火內(nèi)亢,腎火長期郁遏,腎所主之骨氣血阻滯而不暢,瘀積而成;或由先天不足,骨骼空虛,偶有所傷,局部骨骼氣血長期瘀結(jié)所致。
二、臨床診斷
1.好發(fā)于顱骨、顏面骨及下頜骨,一般無癥狀,病程經(jīng)數(shù)年或數(shù)十年。
2.若發(fā)生于顱骨內(nèi)板可能引起顱內(nèi)壓增高和腦壓迫癥狀,如頭暈、頭痛,甚至癲癇等。
3.當腫瘤發(fā)生于顱骨外板時,可造成外貌畸形,若發(fā)生于下頜骨,口腔或鼻腔內(nèi)常引起壓迫癥狀。
4.顱骨區(qū)外骨瘤有時可出現(xiàn)惡變。
5.X線攝片:顱骨部常呈一致性密度增高骨突出,外緣光滑其基底部與骨板相連。
三、診斷
骨瘤的腫塊,堅硬或韌硬,境界清楚,基底部與骨粘連而推之不移。
1.良性骨瘤瘤體發(fā)展緩慢,到一定年齡多能停止生長,一般無自覺癥狀。若腫塊過大者,則出現(xiàn)畸型,或壓迫鄰近組織、器官,產(chǎn)生相應的癥狀。但無遠處轉(zhuǎn)移。
2.惡性腫瘤瘤體增大迅速,甚至形成巨大腫塊,堅硬高突.使局部皮膚青筋顯露,除局部畸形、劇痛、功能障礙外,并有逐漸加重的全身癥狀,如發(fā)熱不退、飲食減少、形體消瘦、面色無華等。多易發(fā)生臟器或它處轉(zhuǎn)移。
輔助檢查:X線攝片,良性腫瘤見腫瘤界限清楚,與正常骨組織間有明顯的分界線,一般無骨膜反應。惡性骨瘤見腫瘤邊界不清,骨破壞,骨結(jié)構(gòu)紊亂。
四、辨證論治
1.內(nèi)治法以滋補腎氣為本,破瘀消腫為標,方用調(diào)元腎氣丸、六軍丸、琥珀黑龍丹等。
2.外治法局部用黑退消摻于陽和解凝膏上貼之。
治療原則
1.骨瘤細小,無癥狀且不繼續(xù)生長,可以不作治療。
2.有癥狀,瘤體較大,影響外貌者可以手術(shù)切除。并作病理檢查。
用藥原則
1.門診觀察病人,不需藥物治療。
2.手術(shù)治療,酌情選用青霉素、慶大酶素3—5天。
3.顱內(nèi)板骨瘤術(shù)后病人按顱腦外科術(shù)后用藥原則(如用脫水劑
其他療法
手術(shù)治療良性骨瘤逐漸增大者,或惡性骨瘤早期經(jīng)檢查未發(fā)現(xiàn)有肺轉(zhuǎn)移者,應手術(shù)治療。
六、預防與調(diào)攝
1.節(jié)制房事。
2.惡性骨瘤患者需加強營養(yǎng),增強體質(zhì)。
骨瘤相當于西醫(yī)的骨良性腫瘤、惡性腫瘤。其特點是:腫塊堅硬如石,緊貼于骨,推之不移。骨良性腫瘤瘤體發(fā)展緩慢,到一定年齡多能停止生長,一般無自覺癥狀;骨惡性腫瘤瘤體增大迅速,甚至形成巨大腫塊,堅硬高突,局部畸形、劇痛、功能障礙,全身癥狀逐漸加重。治療以滋補腎氣為本,破瘀消腫為標,方用調(diào)元腎氣丸、六軍丸、琥珀黑龍丹等。良性骨瘤逐漸增大者或惡性骨瘤早期未發(fā)現(xiàn)有轉(zhuǎn)移者,應手術(shù)治療。
結(jié)語:通過小編為大家介紹的骨瘤知識,相信大家對此都有了一定了解了吧。小編建議大家平時條件允許的話可以適當鍛煉身體,增強體質(zhì),以防疾病危害到身體。
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