秋冬季節(jié)是小兒慢性咳嗽發(fā)病的主要季節(jié)。由于廣東地區(qū)春夏季節(jié)天氣潮濕,所有慢性咳嗽在夏天和春天也會(huì)發(fā)生,但是在廣州地區(qū),秋冬是主要的發(fā)病季節(jié)。這是因?yàn)榍锒竟?jié)的天氣比較干燥,空氣寒涼,因此,小兒慢性咳嗽主要在秋冬季節(jié)多發(fā)。那么除了季節(jié)性的因素外,引起小兒慢性咳嗽的真正原因到底是什么?媽媽們又該如何幫助孩子做好預(yù)防?
從西醫(yī)的角度來說,引起兒童慢性咳嗽的常見病因有三個(gè)
1、由于呼吸道感染因素所引起的咳嗽,其中也包括支原體感染
支原體感染會(huì)引起兒童慢性咳嗽,且咳嗽持續(xù)的時(shí)間非常長,如果結(jié)合相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查,西醫(yī)通常將其診斷為支原體肺炎。
支原體感染引起的咳嗽與其他類型的咳嗽不同,沒有常見的支氣管肺炎那么嚴(yán)重的癥狀,但是其持續(xù)咳嗽的時(shí)間非常長,而且具有傳染性。在一個(gè)家庭中,只要有一個(gè)人患上了支原體感染,那么它就會(huì)在小范圍內(nèi)進(jìn)行傳播,大人和小孩之間也可以互相傳染,交叉感染。在這個(gè)發(fā)生支原體感染的家庭中,家庭成員可能會(huì)發(fā)生咳嗽的時(shí)間可以超過一個(gè)月以上,并且常伴有氣管痙攣的情況,常用的止咳藥治療效果都不明顯,必須要選用有針對(duì)性的抗生素來進(jìn)行治療。
2、過敏性咳嗽或者是咳嗽變異性哮喘
引起兒童慢性咳嗽的第二個(gè)常見因素就是過敏性因素,我們通常將其稱為過敏性咳嗽或者是咳嗽變異性哮喘。過敏性咳嗽實(shí)際上是哮喘的另外一種形式,只不過它沒有發(fā)作成“喘”,而是以“咳”為主。
這種類型的咳嗽往往沒有明顯的體征,它是由于過敏所導(dǎo)致,所以孩子首先是過敏體質(zhì),可能會(huì)有濕疹或過敏性鼻炎等癥狀。這種類型的咳嗽往往和過敏體質(zhì)伴發(fā),使用抗生素治療也是無效的,只有使用抗過敏藥物才有效,并且其發(fā)病的特點(diǎn)是癥狀表現(xiàn)時(shí)輕時(shí)重。
3、反復(fù)呼吸道感染
導(dǎo)致兒童慢性咳嗽的第三個(gè)常見因素是反復(fù)呼吸道感染。實(shí)際上就是反復(fù)感冒,這也是在臨床當(dāng)中最為常見的類型。
這一類型的咳嗽癥狀也表現(xiàn)為時(shí)輕時(shí)重。在門診中,很多家長會(huì)告知醫(yī)生,孩子的咳嗽已經(jīng)超過了三個(gè)月,但是如果仔細(xì)詢問病史就可以發(fā)現(xiàn),這一類孩子的咳嗽癥狀是時(shí)輕時(shí)重的,而且癥狀嚴(yán)重的時(shí)候還會(huì)伴有鼻塞、流鼻涕和打噴嚏等一些外感癥狀。這種類型的孩子往往伴有免疫力低下的情況,在外感過程中,由于本身免疫力就低下,所以容易再次發(fā)生感染,從而導(dǎo)致病情加重。所以免疫功能低下的孩子在發(fā)生咳嗽后,用藥物控制可以暫時(shí)緩解癥狀,但是隨即又會(huì)發(fā)生感染,再用藥后癥狀緩解的循環(huán)往復(fù)的”怪圈”。