家長必看 青少年肥胖如何定義與判定 中醫(yī)還有這些分型

  肥胖是一種慢性代謝性疾病。近些年來,我國兒童青少年肥胖率快速上升,已成為重要公共衛(wèi)生問題之一?!吨袊用駹I養(yǎng)與慢性病狀況報告(2020年)》顯示,6歲以下兒童肥胖率為3.6%,6~17歲兒童青少年肥胖率為7.9%;而1982年,我國7~17歲兒童青少年肥胖率僅為0.2%。城市兒童青少年肥胖率較高,農(nóng)村兒童青少年肥胖率增長迅速。

  肥胖是多種疾病的重要危險因素,不僅影響兒童青少年運(yùn)動能力、骨骼肌肉發(fā)育和認(rèn)知發(fā)展,也會對他們的心理健康、心血管系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等產(chǎn)生不良影響。同時,兒童青少年肥胖可持續(xù)至成年期,增加多種慢性病的發(fā)病風(fēng)險,加重醫(yī)療及社會經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

  兒童青少年肥胖以原發(fā)性肥胖為主,主要與膳食營養(yǎng)、身體活動、遺傳等因素有關(guān),其中膳食營養(yǎng)是關(guān)鍵因素。兒童青少年膳食結(jié)構(gòu)不合理、飲食行為不健康、嬰幼兒期喂養(yǎng)不當(dāng),是造成肥胖的重要原因。中醫(yī)理論認(rèn)為,兒童青少年體弱、飲食不節(jié)、先天稟賦、缺乏運(yùn)動、情志所傷,釀生痰濕,可致氣機(jī)運(yùn)行不暢、血行瘀滯、痰瘀內(nèi)聚、留著不行,導(dǎo)致兒童青少年肥胖發(fā)生。

  為遏制兒童青少年肥胖流行,培養(yǎng)兒童青少年健康飲食習(xí)慣,促進(jìn)健康成長,根據(jù)《健康中國行動(2019—2030年)》和《國民營養(yǎng)計(jì)劃(2017—2030年)》相關(guān)要求,制定本指南。本指南以食養(yǎng)為基礎(chǔ),依據(jù)現(xiàn)代營養(yǎng)學(xué)理論和相關(guān)證據(jù),以及我國傳統(tǒng)中醫(yī)的理念和調(diào)養(yǎng)方案,提出多學(xué)科優(yōu)勢互補(bǔ)的兒童青少年肥胖食養(yǎng)基本原則和食譜示例。

  指南主要面向基層衛(wèi)生工作者(包括營養(yǎng)指導(dǎo)人員)、2~17歲兒童青少年的家長和校醫(yī)等,為兒童青少年肥胖的輔助預(yù)防與控制提供食養(yǎng)指導(dǎo)。本指南主要針對膳食營養(yǎng)相關(guān)的原發(fā)性肥胖,不針對疾病導(dǎo)致的繼發(fā)性肥胖。有其他合并癥的肥胖兒童青少年,可參考本指南,在醫(yī)生或營養(yǎng)指導(dǎo)人員等專業(yè)人員的指導(dǎo)下,根據(jù)兒童青少年具體情況制定個性化食養(yǎng)方案。

  疾病特點(diǎn)與分型

  肥胖定義與判定

  肥胖是人體脂肪積聚過多達(dá)到危害健康程度的一種慢性代謝性疾病,是因能量攝入超過能量消耗或機(jī)體代謝改變而導(dǎo)致體重過度增長的一種狀態(tài)。其中,原發(fā)性肥胖(或稱單純性肥胖)是指排除繼發(fā)于下丘腦-垂體-腎上腺軸病變、腫瘤、創(chuàng)傷、皮質(zhì)醇增多癥、遺傳性疾病等原因,主要由于不健康生活方式,如高能量攝入、身體活動不足等因素造成的肥胖。

  兒童青少年肥胖依據(jù)《7歲以下兒童生長標(biāo)準(zhǔn)》(WS/T423)、《學(xué)齡兒童青少年超重與肥胖篩查》(WS/T586)判斷,詳見附錄。6~17歲兒童青少年中心型肥胖采用腰圍或腰圍身高比進(jìn)行判斷。腰圍以《7歲~18歲兒童青少年高腰圍篩查界值》(WS/T611)作為中心型肥胖篩查依據(jù);6~17歲男生和6~9歲女生腰圍身高比大于0.48.10~17歲女生腰圍身高比大于0.46建議判定為中心型肥胖。中心型肥胖主要是腹腔內(nèi)和腹壁脂肪蓄積過多,與高血壓、高脂血癥、糖尿病等疾病的關(guān)系更為密切。

青少年肥胖中醫(yī)辨證分析 青少年肥胖如何定義與判斷標(biāo)準(zhǔn) 
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