維生素D進(jìn)人人的血液后能幫助吸收食物中的鈣,可以預(yù)防和治療小兒佝僂病。而1個(gè)月寶寶維生素D的來(lái)源有兩種:
1.皮膚的光照合成 這是人體VD的主要來(lái)源,光線中的紫外線照射皮膚,會(huì)使皮膚中7-脫氫膽固醇轉(zhuǎn)化為VD。
曬太陽(yáng)時(shí)新生兒如果流汗,要用毛巾擦凈,再喂以白開(kāi)水,以補(bǔ)充水分。小兒曬太陽(yáng)的時(shí)間好在早上9-10點(diǎn)及下午的4點(diǎn)左右為宜。
小兒太小時(shí)不能直接到室外曝曬,只能在室內(nèi)曬太陽(yáng),不可隔玻璃窗、紗窗,以免減少紫外線的透入。斜射陽(yáng)光時(shí)打開(kāi)窗子給嬰兒曬太陽(yáng),每天曬1-2次,每次5-10分鐘即可,一般健康嬰兒2周后即可在室內(nèi)曬太陽(yáng)。
一般出生后3-4周后的嬰兒,才能抱到戶外曬太陽(yáng),而且開(kāi)始的時(shí)間要短,只曬身體的一部分如腳腿等,然后再慢慢地增加曬太陽(yáng)的時(shí)間和范圍。頭部和臉部一般不要直接照射,可置陰涼處或戴遮陽(yáng)帽,一般嬰兒曬太陽(yáng)的順序是:
(1)初的二三天,可從腳尖曬到膝蓋,約5—10分鐘即可。
(2)然后可擴(kuò)大曬的范圍,從膝蓋擴(kuò)大到腿根部。
(3)除去尿布,可連續(xù)二三天都曬到肚臍,時(shí)間約15—20分。
(4)后可增加曬背部約30分鐘。
食品中的VD是嬰兒VD的外源性來(lái)源,天然食物中包括母乳VD含量很少。所以要從天然食物中獲得足夠的VD幾乎是不可能的。隨著強(qiáng)化食物的普及以及VD制劑的廣泛應(yīng)用,嬰兒可從這些食品中獲得充足的VD。
關(guān)于補(bǔ)充維生素D的熱門(mén)答疑
(1)Q:寶寶不補(bǔ)充維生素D好不好?
A:正常嬰兒好也補(bǔ)充VD,因?yàn)楸砻婵此普5膵雰何幢夭蝗盫D,只有當(dāng)VD缺乏較嚴(yán)重時(shí)才會(huì)出現(xiàn)缺鈣的表現(xiàn),如出汗多、易苦惱、夜驚、枕禿、骨骼改變等癥狀。既然400IU/天VD對(duì)嬰兒沒(méi)有任何不良反應(yīng),為什么不讓寶寶的生長(zhǎng)多一分保障呢。
(2)Q:1個(gè)月寶寶什么時(shí)候開(kāi)始補(bǔ)維生素D,補(bǔ)多少?
A:根據(jù)我國(guó)婦幼保健系統(tǒng)的有關(guān)規(guī)定,一般小兒出生后2周即可用維生素D預(yù)防佝僂病。早產(chǎn)兒及雙胞胎應(yīng)在出生后1-2周開(kāi)始補(bǔ)充VD,正常足月兒應(yīng)在出生后2-4周開(kāi)始補(bǔ)充。另外,VD制劑可以終身服用。根據(jù)我國(guó)婦幼保健系統(tǒng)的有關(guān)規(guī)定,補(bǔ)充維生素D預(yù)防佝僂病,以1歲以內(nèi)嬰兒為重點(diǎn),并系統(tǒng)管理到3歲,推薦1個(gè)月寶寶攝入量為400 IU/天。
(3)Q:哺乳期媽媽補(bǔ)充維生素D,寶寶是不是不用補(bǔ)了?
A:哺乳期當(dāng)媽媽也可以補(bǔ)充維生素D,但是母乳中的VD含量很低,所以媽媽補(bǔ)充VD對(duì)新生兒沒(méi)有什么影響。
(4)Q:維生素AD滴劑是早上吃好還是晚上吃好,是在喂奶前還是在喂奶后?要不要再補(bǔ)充鈣呢?
A:維生素AD滴劑對(duì)服用時(shí)間沒(méi)什么要求,上午下午、喂奶前后均可。VD只是促進(jìn)鈣吸收,不能代替鈣的作用。