白內(nèi)障手術(shù)總體安全，主要的風(fēng)險(xiǎn)就是感染和出血，感染會(huì)造成眼內(nèi)炎，出血會(huì)導(dǎo)致非常嚴(yán)重的視力下降甚至失明，但兩者發(fā)生率較低。手術(shù)常見(jiàn)的并發(fā)癥是干眼癥，一般用藥三到半個(gè)月癥狀會(huì)明顯減輕。
白內(nèi)障的手術(shù)有哪些風(fēng)險(xiǎn)
趙陽(yáng)：白內(nèi)障總體來(lái)講呢是一個(gè)相當(dāng)安全的手術(shù)，它是一個(gè)很成熟的手術(shù)。主要的風(fēng)險(xiǎn)，我們擔(dān)心的風(fēng)險(xiǎn)就是出血和感染，因?yàn)檠蹆?nèi)相對(duì)是一個(gè)無(wú)菌的環(huán)境，我們做手術(shù)的時(shí)候會(huì)做兩個(gè)切口，這兩個(gè)切口有可能會(huì)把眼外的一些細(xì)菌帶入到眼內(nèi)。
如果這個(gè)病人抵抗力低下年齡太大，然后術(shù)后藥物用的不好，這種情況有可能細(xì)菌會(huì)在眼內(nèi)繁殖，會(huì)造成眼內(nèi)炎。眼內(nèi)炎是一個(gè)相對(duì)比較嚴(yán)重的一個(gè)術(shù)后的并發(fā)癥，即使經(jīng)過(guò)很積極的治療，也可能會(huì)對(duì)視力造成很永久性的而且很?chē)?yán)重的損害，但是所幸眼內(nèi)炎的發(fā)生率是非常非常低的。
現(xiàn)在文獻(xiàn)報(bào)導(dǎo)大概是千分之一到千分之二的發(fā)生率。那么其次就是出血。出血也分小出血和大出血，如果是小的眼內(nèi)出血的話，一般來(lái)說(shuō)不影響術(shù)后視力。
但是有一種出血叫驅(qū)逐性出血，我們又叫做爆發(fā)性脈絡(luò)膜出血，那這種出血相對(duì)比較嚴(yán)重的，相當(dāng)于眼內(nèi)的一個(gè)偏大的血管發(fā)生了一個(gè)很大的出血。這個(gè)出血有可能會(huì)造成眼內(nèi)內(nèi)容物的向外的驅(qū)逐，內(nèi)容物的損失，這樣的話有可能會(huì)造成非常嚴(yán)重的術(shù)后的視力下降，甚至失明。
那驅(qū)逐性出血的發(fā)生率比眼內(nèi)炎還要低一些。那么比較常見(jiàn)的并發(fā)癥或者說(shuō)不舒服，可能首先比較常見(jiàn)的是干眼癥。因?yàn)楦裳郯Y在老年人這個(gè)群體中本身就是一個(gè)比較高發(fā)的一個(gè)疾病。做完手術(shù)之后，因?yàn)槭中g(shù)中會(huì)用一些消毒液，消毒液對(duì)角膜上皮是有一定的損傷的。
那么還有可能做完手術(shù)，因?yàn)橛袃蓚€(gè)切口，會(huì)切斷一部分神經(jīng)上皮，也會(huì)造成干眼癥的加重。那么干眼癥不是一個(gè)很?chē)?yán)重的并發(fā)癥，但是可能需要長(zhǎng)期用一些眼藥來(lái)潤(rùn)滑眼睛。
一般來(lái)說(shuō)三個(gè)月到半年的用藥會(huì)明顯的減輕。術(shù)后干眼癥的發(fā)生那么還有一個(gè)，做完手術(shù)有的患者感覺(jué)到不舒服是屈光不正。所謂屈光不正就是他做完手術(shù)以后會(huì)有散光或者會(huì)有近視，或者會(huì)有遠(yuǎn)視。
那么這個(gè)也不是特別嚴(yán)重的并發(fā)癥，但是可能需要配戴眼鏡來(lái)輔助視力的提高，不戴眼鏡的話可能看不清楚，戴上眼鏡的話就能看清楚了。做完白內(nèi)障手術(shù)之后，尤其現(xiàn)在單交晶體一般都會(huì)有老花的術(shù)后的效果。
也就是說(shuō)走路不用戴眼鏡，但是看近處要配戴花鏡，其實(shí)就跟正常老人的老花是一樣的，這個(gè)不是很?chē)?yán)重的一個(gè)問(wèn)題，但是可能你得需要配花鏡。
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