現(xiàn)在中國(guó)老年人口越來(lái)越多,很多人老年人的身體健康,更加的引起了我們的關(guān)注。在日常生活中,跟痛癥是中老年人經(jīng)常發(fā)生的一種疾病。接下來(lái)就請(qǐng)我們的付國(guó)兵專家來(lái)給我們說(shuō)說(shuō)跟痛癥如何治療吧!讓我們了解一下。
該視頻主要文字介紹:
跟痛癥是因?yàn)楦鞣N腳底的慢性疾病所導(dǎo)致的。
常見(jiàn)的病因
(1)足跟纖維脂肪墊炎;
(2)蹠筋膜炎;
(3)跟骨骨刺也是導(dǎo)致跟痛癥的病因。
臨床表現(xiàn)主要為足跟蹠面疼痛、腫脹和壓痛,走路時(shí)加重。
本病多發(fā)生于中年以后的肥胖者,男性發(fā)生率高,一側(cè)或兩則同時(shí)發(fā)病。大多數(shù)為慢性起病,常同時(shí)有風(fēng)濕或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,骨性關(guān)節(jié)炎等。本病主要以非手術(shù)療法為主,療效較佳。非手術(shù)治療無(wú)效者,則需行手術(shù)治療。
臨床表現(xiàn)
1.跟部局部疼痛、腫脹、走路時(shí)加重。
2.足底的內(nèi)側(cè)很容易感到牙痛足跟底前內(nèi)側(cè)壓痛。
3.有時(shí)有其他畸形,為平底足等。
診斷依據(jù)
1.多于中年以上發(fā)病,跟部蹠面痛,走路時(shí)加重。足跟底前內(nèi)側(cè)壓痛。
2.跟骨側(cè)位X線片可能有骨刺。
3疾病治療。
治療原則
1.減少局部壓迫:可采用海綿跟墊、矯形鞋、石膏外固定。
2.局部理療或熱敷。
3.痛點(diǎn)封閉:用醋酸氫化考的松或強(qiáng)的松龍12.5—25mg加1%—2%普魯卡因0.5—2ml局部注射,每周一次,1—3次為一療程。
4.外敷活血通絡(luò)的中草藥。
5.消炎止痛類藥應(yīng)用。
6.非手術(shù)治療無(wú)效者,可行手術(shù)治療:如骨刺切除、蹠腱膜附著處松解或脛后神經(jīng)跟下支切斷術(shù)。
用藥原則
1.在門診治療者以局部封閉、理療和外敷活血通絡(luò)中草藥為主,可輔以消炎止痛藥。
2.經(jīng)保守治療無(wú)效的頑固性疼痛者可行手術(shù)治療,術(shù)后需應(yīng)用抗生素和支持,對(duì)癥治療,根據(jù)具體情況,選擇不同的抗生素。
本期嘉賓介紹
付國(guó)兵
男,1961年生人,民建會(huì)員,碩士生導(dǎo)師,1978年10月至1983年7月就讀于北京中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)系。畢業(yè)后一直從事推拿科的醫(yī)療、臨床教學(xué)與科研工作。2008年6月晉升為主任醫(yī)師,2009年晉升為教授?,F(xiàn)任中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)推拿分會(huì)副主任委員、中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)疼痛分會(huì)常務(wù)委員、北京按摩學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)診療中心主任、按摩理療科主任。
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