20130614時尚健康:骨科微創(chuàng)手術(shù)

  人體的骨骼雖說是非常的堅硬,但是不好好愛護也是非常容易受傷的。隨著科技的不斷發(fā)展骨科微創(chuàng)手術(shù)已經(jīng)逐漸完善了。那么骨科微創(chuàng)手術(shù)究竟是怎么回事呢?接下來就讓我們跟著視頻一起來了解一下吧!

  該視頻主要文字介紹:

  骨科微創(chuàng)手術(shù)

  1、微創(chuàng)觀念

  首先就是手術(shù)的切口非常的小。

  微創(chuàng)不等于小切口,盲目選擇小切口,而對皮下組織進行粗暴牽拉,反而有可能影響傷口愈合,或延長手術(shù)時間,更有甚者,還會因顯露不清誤傷重要神經(jīng)或血管組織。

  作者的微創(chuàng)觀點是指微小損傷,是以小的侵襲和少的生理干擾達到外科療效的新型外科技術(shù)。

  非常好的保護我們?nèi)梭w的內(nèi)部環(huán)境,不會產(chǎn)生太過強烈的反應(yīng)。

  2、骨科微創(chuàng)手術(shù)的應(yīng)用

  關(guān)節(jié)鏡技術(shù)是骨科早使用的微創(chuàng)技術(shù)。

  自20世紀60年代應(yīng)用于臨床以來,極大地提高了關(guān)節(jié)疾病的確診率,并且完成了很多常規(guī)手術(shù)很難執(zhí)行的關(guān)節(jié)內(nèi)病變手術(shù)。

  它不但已經(jīng)從初創(chuàng)時單純的膝關(guān)節(jié)擴展到肩、肘、腕、髖、踝甚至指間關(guān)節(jié),而且從原先簡單的處理半月板損傷和滑膜疾病發(fā)展到能夠做半月板移植,前后交叉韌帶重建和軟骨缺損移植。

  關(guān)節(jié)鏡手術(shù)在不斷地發(fā)展,技術(shù)也在不斷的成熟。

  關(guān)節(jié)鏡技術(shù)的日趨成熟,鏡下手術(shù)進一步簡化,對關(guān)節(jié)功能的干擾進一步減小,使關(guān)節(jié)鏡的手術(shù)適應(yīng)證不斷擴大。

  在創(chuàng)傷骨科,關(guān)節(jié)鏡作為關(guān)節(jié)內(nèi)骨折復(fù)位后的評價輔助手段,使關(guān)節(jié)內(nèi)骨折的復(fù)位更接近解剖復(fù)位,而且使切口更少,對骨折斷端血供的破壞更少,減少術(shù)后的并發(fā)癥,使患者的康復(fù)更快。

  腔鏡技術(shù)在骨科快速發(fā)展的領(lǐng)域是脊柱外科。椎間盤鏡的廣泛應(yīng)用,配合術(shù)中c型臂x線機的準確定位,在不到2 cm的切口內(nèi),已可完成髓核摘除、神經(jīng)根管擴大等手術(shù)。

  由于大限度地保存了脊柱后柱的生物力學結(jié)構(gòu),患者康復(fù)更快。

  自1993年胸腔鏡首次用于治療脊柱疾病以來,此技術(shù)已經(jīng)可以協(xié)助骨科醫(yī)生輕松完成胸椎前路椎間盤、腫瘤、結(jié)核病灶的徹底清除減壓和脊柱重建,脊柱畸形的前路松解、矯形固定和植骨融合術(shù)。

  與創(chuàng)傷較大的開胸手術(shù)相比,其微創(chuàng)性在脊柱手術(shù)中占有明顯的優(yōu)勢。

  隨著腹腔鏡技術(shù)的成熟,腹腔鏡已經(jīng)成功用于切除椎間盤后植入椎間融合器行腰椎融合術(shù),也可用于腰椎腫瘤、結(jié)核的病灶切除植骨融合內(nèi)固定術(shù),還可用于脊柱骨折的減壓、植骨、內(nèi)固定術(shù)等各種類型手術(shù)。

  其損傷周圍重要血管神經(jīng)的幾率大為下降,已顯示出良好的應(yīng)用前景。

  經(jīng)皮微創(chuàng)技術(shù)也在骨科領(lǐng)域快速發(fā)展,在術(shù)中c臂機或CT引導(dǎo)下,配合新型組織切割設(shè)備(激光氣化、射頻高溫刀和聚焦超聲切割刀等)和組織填充材料(如骨水泥)。

  經(jīng)皮精確找到病變部位,可以完成椎間盤髓核摘除,病灶取活檢,腫瘤瘤巢的切除,椎體壓縮性骨折的復(fù)位或填充。

  另外還有學者在術(shù)中CT監(jiān)視下,經(jīng)皮行寰樞椎側(cè)塊關(guān)節(jié)融合術(shù),也獲得滿意的臨床療效。

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