腎性尿崩癥 正確認(rèn)識腎性尿崩癥(2)

  4.生長發(fā)育遲緩

  見于先天性NDI。

  5.智力障礙與心理異常

  一般認(rèn)為智力遲鈍是先天性NDI的主要并發(fā)癥之一半數(shù)以下的患者有程度不等的智商低下、注意力分散及心理障礙多數(shù)患者的智商可在正常水平。

  6.尿路積水

  本病患者因長期尿流量很大,無尿路梗阻也可發(fā)生尿路積水。長期尿路積水可誘發(fā)或加重慢性腎衰竭。

  7.腦組織鈣化

  本病常伴有顱內(nèi)鈣化其發(fā)生率隨病程延長而增高,與多尿多飲癥狀控制的好壞有關(guān)可引起癲癇發(fā)作。

  8.高前列腺素E綜合征

  尿前列腺素E排泄量顯著增多,先天性及獲得性都有發(fā)生控制這種現(xiàn)象可以使NDI的臨床表現(xiàn)緩解。

  9.原發(fā)病的表現(xiàn)

  獲得性NDI有基礎(chǔ)疾病的臨床表現(xiàn)及相應(yīng)的腎臟病理改變部分患者癥狀較輕為不完全性NDI藥源性NDI除見于長期使用鋰鹽的患者以外,其他藥物引起NDI主要見于ICU的危重患者,他們接受多種藥物治療尤其是抗生素和抗腫瘤藥 。

多種藥物治療尤其是抗生素和抗腫瘤藥

  10.遺傳性者

  約90%發(fā)生于男性一般在生后不久即發(fā)病遲到10歲才發(fā)病主要癥狀是多尿(低比重尿)煩渴多飲生長發(fā)育障礙等新生兒或重癥患者常因脫水而出現(xiàn)高熱、抽搐、高鈉血癥等臨床癥狀。

  此型隨著年齡增長癥狀可逐漸減輕如長期脫水,細(xì)胞外液交滲狀態(tài),損傷腦細(xì)胞可造成智力障礙。

  11.繼發(fā)性者

  首先表現(xiàn)原發(fā)病的癥狀以后才出現(xiàn)多尿、煩渴、脫水血液濃縮等相應(yīng)癥狀和體征。實(shí)驗(yàn)室檢查可有高鈉血癥、高氯血癥尿滲透壓下降(低于200mmol/L)等。

  腎性尿崩預(yù)后預(yù)防

  預(yù)后

  先天性者為終身性疾病,患者智力及生長發(fā)育障礙不可逆轉(zhuǎn)成年后癥狀可減輕。早期診斷和治療預(yù)后較好。但發(fā)生高滲性脫水可危及生命5%~10%患者在幼兒期死于失水。

  預(yù)防

  積極治療原發(fā)病對癥處理并發(fā)癥對癥狀嚴(yán)重者爭取早診斷早治療,以防急性脫水引起電解質(zhì)紊亂。本病重點(diǎn)在繼發(fā)性NDI的預(yù)防因其中相當(dāng)部分屬醫(yī)源性臨床應(yīng)須警惕。

  結(jié)語:學(xué)習(xí)了上面的文章,想必大家對于腎性尿崩潰有了一定的認(rèn)識了吧,腎性尿崩潰是屬于尿崩潰的一種,是我們的腎臟出了問題,此時(shí)我們需要及時(shí)的就醫(yī),找到正確的治療效果這樣才能治療好腎性尿崩潰。

中樞性尿崩癥 什么是尿崩癥 腎性尿崩癥 
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