2.病原治療
(1)甲硝咪唑(滅滴靈)
對阿米巴滋養(yǎng)體有較強的殺滅作用且較安全,適用于腸內(nèi)腸外各型的阿米巴病,為目前抗阿米巴病的首選藥物。
(2)甲硝磺酰咪唑
是硝基咪唑類化合物的衍生物。療效與滅滴相似或更佳。
(3)吐根堿
對組織內(nèi)滋養(yǎng)體有有高的殺滅作用,但對腸腔內(nèi)阿米巴無效。本藥控制急性癥狀極有效,但根治率低,需要與鹵化喹啉類藥物等合量用藥。本藥毒性較大,幼兒、孕婦,有心血管及腎臟病者禁用。如需重復治療,至少隔6周。
(4)其他
安特酰胺、巴龍霉素、安痢平,以上3藥都作用于腸腔內(nèi)阿米巴。
3.并發(fā)癥的治療
在積極有效的滅滴靈或吐根堿治療下,腸道并發(fā)癥可得到緩解。暴發(fā)型患者有細菌混合感染,應(yīng)加用抗生素。大量腸出血可輸血。腸穿孔、腹膜炎等必須手術(shù)治療者,應(yīng)在滅滴靈和抗生素治療下進行。
腸阿米巴病若及時治療預(yù)后良好。如并發(fā)腸出血、腸穿孔和彌漫性腹膜炎以及有肝、肺、腦部轉(zhuǎn)移性膿腫者,則預(yù)后較差。治療后糞檢原蟲應(yīng)持續(xù)6個月左右,以便及早發(fā)現(xiàn)可能的復發(fā)。
4.診斷性治療
如臨床上高度懷疑而經(jīng)上述檢查仍不能確診時,可給予足量吐根堿注射或口服安痢平、滅滴靈等治療,如效果明顯,亦可初步作出診斷。
阿米巴痢疾的日常護理
1、以消化道隔離至連續(xù)3次糞便檢查未查出滋養(yǎng)體或包囊為止。餐具,便器單獨使用并消毒。糞便以20%漂白僂乳劑消毒。衣被陽光下曝曬。
2、休息與飲食,急性期或暴發(fā)型臥床休息。給予流質(zhì)或半流質(zhì)或少渣高熱量、高蛋白、多維生素飲食。慢性和排包囊者避免刺激性食物。
3、生活護理,重者做出好口腔護理,皮膚護理。必要時便后溫水清洗肛門及周圍皮膚,并涂以潤滑油。飯前便后洗手,勤換內(nèi)衣褲。
4、精神安慰,鼓勵堅持用藥,對用藥反應(yīng)事先做好必要的解釋。
5、密切觀察病情,對癥護理。對劇烈腹痛、頻繁腹瀉者給予解痙藥,如654-2、阿托品等,亦可腹部熱水袋熱敷。如經(jīng)適當處理后腹痛仍不緩解,應(yīng)警惕并發(fā)癥的發(fā)生,如腸穿孔、出血及時給予搶救。腹瀉嚴重至脫水或進食差者,適當靜脈補液。
6、送檢標本應(yīng)新鮮,選取膿血部分,便盆應(yīng)清潔,氣溫低時將便盆溫熱后立即送檢,以免滋養(yǎng)體死亡,影響檢出率。
7、慢性型注意觀察有無貧血并給予對癥護理。
結(jié)語:以上就是小編為大家介紹的有關(guān)于阿米巴痢疾的一些癥狀以及治療阿米巴痢疾的一些方法。相信大家看完之后對此也是有所了解了。因此,當患上阿米巴痢疾的時候一定要及時治療哦,以免并發(fā)癥的出現(xiàn)。