3.尿常規(guī)
可見(jiàn)不同程度的血尿、紅細(xì)胞碎片，10%有肉眼血尿，嚴(yán)重溶血者可有血紅蛋白尿。此外，尚有程度不等的蛋白尿、白細(xì)胞及管型。腎功能檢查可見(jiàn)不同程度的代謝性酸中毒、高鉀血癥及氮質(zhì)血癥。
治療措施
本病無(wú)特殊治療。主要是早期診斷，早期治療水及電解質(zhì)紊亂，及早控制高血壓，盡早進(jìn)行腹膜透折及血液透析。
1.急性腎功能衰竭的治療
與一般急性腎功能衰竭治療相似(詳見(jiàn)急性腎功能衰竭節(jié))。應(yīng)強(qiáng)調(diào)嚴(yán)格控制入量，積極治療高血壓，適當(dāng)給靜脈高營(yíng)養(yǎng)。
2.透析的適應(yīng)證
①24小時(shí)無(wú)尿;
?、贐UN迅速升高;
?、蹏?yán)重水負(fù)荷過(guò)重如充血性心力衰竭及容量性高血壓而對(duì)速尿無(wú)反應(yīng)者;
?、茈娊赓|(zhì)及酸堿平衡紊亂對(duì)非透析療法無(wú)反應(yīng)者，如血鉀>6mmol/L。
3.貧血的糾正
應(yīng)盡可能少輸血及輸少量血如血紅蛋白在50g/L以下，可輸洗過(guò)三次的新鮮紅細(xì)胞，2.5～5ml/(kg·次)，在2～4小時(shí)內(nèi)緩慢輸入。由于血小板減少引起的出血可輸入血小板。
4.抗凝治療
現(xiàn)尚無(wú)統(tǒng)一的有效療法。
(1)肝素治療
臨床上有爭(zhēng)議。因本病基本病理變化是局部血管內(nèi)凝血，理論上有效，但應(yīng)早期給予并注意本病的出血傾向，宜在嚴(yán)密觀察下進(jìn)行(詳見(jiàn)腎靜脈血栓形成節(jié))。
(2)抗血小板凝聚藥
阿斯匹林和潘生丁可縮短血小板減少的時(shí)間。但因阿期匹林是前列腺環(huán)氧化酶抑制劑，可同時(shí)抑制前列環(huán)素(PGI2)及血栓素A2(TXA2)的生成，應(yīng)防止對(duì)PGI2的抑制，用量應(yīng)小，1～3mg/(kg·d)。潘生丁量宜大5～10mg/(kg·d)。
(3)提高血中抗血小板凝聚劑PGI2水平
有報(bào)道用PGI2靜脈持續(xù)輸入，30～50ng/(kg·min )，輸新鮮凍血漿(恢復(fù)PGI2活性)或血漿置換療法(補(bǔ)充刺激PGI2生成)所需血漿因子或除去血漿中抑制PGI2的物質(zhì))，初步觀察可升高血小板，并有利尿及改善腎功能的作用，尚應(yīng)進(jìn)一步研究。
(4)其他療法
腎上腺皮質(zhì)激素因其有促凝血作用，現(xiàn)已不用。此外，應(yīng)注意在因肺炎雙球菌引起的HUC，輸血漿是禁忌的。靜脈輸入γ-球蛋白治療亦無(wú)法。
結(jié)語(yǔ)：以上就是關(guān)于溶血尿毒綜合征的相關(guān)知識(shí)，大家在看完之后應(yīng)該對(duì)溶血尿毒綜合征都有了一定的了解，知道了溶血尿毒綜合征對(duì)人的腎臟會(huì)造成極大的損傷，因此在發(fā)現(xiàn)此種疾病的時(shí)候一定要及時(shí)去醫(yī)院檢查、治療，不能耽誤。
