退變性腰椎管狹 窄癥可選擇“保守治療”
占各種腰椎管狹窄癥70%的退變性腰椎管狹窄癥國(guó)內(nèi)外無(wú)不力倡手術(shù)。但手術(shù)創(chuàng)傷大、風(fēng)險(xiǎn)高、費(fèi)用貴,療效難盡如人意。鑒于對(duì)其病因病機(jī)的再認(rèn)識(shí),借助祖國(guó)醫(yī)學(xué)的獨(dú)特優(yōu)勢(shì),采用中藥內(nèi)外兼治療法,多可避免手術(shù)治療的無(wú)奈和弊端,而獲治愈之效,其意義不言而喻。
什么是退變性腰椎管狹窄癥
所謂退變性腰椎管狹窄癥,是指腰椎管、神經(jīng)根管、側(cè)隱窩或椎間孔因退變老化,致使骨性或纖維性結(jié)構(gòu)形態(tài)和容積異常,導(dǎo)致一個(gè)節(jié)段或多節(jié)段的一處或多處管腔狹窄,卡壓了馬尾神經(jīng)、神經(jīng)根或血管,從而引起以間歇性跛行為特點(diǎn)的臨床癥候群。這是中老年人的常見病和多發(fā)病,嚴(yán)重危害人們的健康。
有哪些主要癥狀
1、間歇性跛行 患者每走一段路腰腿痛就加重,但騎車卻不痛,往往騎車可行十里,走路卻百步難行;
2、腰腿痛 為酸痛或脹痛,行走、站立或勞累時(shí)加重,而休息時(shí)尤當(dāng)前傾坐位、蹲位等彎腰狀態(tài)下疼痛可明顯減輕或消失;
3、患者可有大小便和性功能障礙;
4、主觀癥狀多而客觀體征少 多無(wú)明顯的脊柱側(cè)彎,背肌緊張度較腰突癥輕,直腿抬高試驗(yàn)可達(dá)70°~80°,且無(wú)明顯的下肢放射痛;
5、腰部過(guò)伸試驗(yàn)陽(yáng)性,為其主要體征 即腰部過(guò)伸時(shí),腰及患側(cè)下肢癥狀加重,有時(shí)可向骶尾部及大腿放射;
6、可有馬鞍區(qū)感覺減退或消失,肌力減退,膝、踝關(guān)節(jié)和肛門反射等減退或消失。