國(guó)醫(yī)養(yǎng)生堂：張曉林馬志賢講老年癲癇的病因

　　各種腦血管病均可發(fā)生癲癇，占老年癲癇病因的30%～40%。主要為缺血性血管病。在出血性腦血管病中，癲癇多在急性期發(fā)生或?yàn)槭装l(fā)癥狀;而在缺血性腦血管病除急性期可發(fā)生外，約33%在隨后發(fā)生。

　　(2)腦腫瘤：

　　也是老年癲癇的常見病因，其中以腦膜瘤，腦轉(zhuǎn)移瘤，腦膠質(zhì)瘤多見特別是腦膜瘤隨年齡增長(zhǎng)而增多。癲癇?？梢允悄X瘤的首發(fā)癥狀，比顱內(nèi)壓增高的癥狀出現(xiàn)。

　　(3)腦外傷：

　　老年人癲癇由于腦外傷引起者并不少見，顱腦外傷如合并顱骨骨折、顱內(nèi)血腫、腦挫傷等，常可伴癲癇發(fā)作。

　　(4)腦萎縮：

　　開始的研究認(rèn)為彌漫性腦萎縮是老年人癲癇的一個(gè)重要病因，近的研究發(fā)現(xiàn)，局灶性腦萎縮發(fā)生癲癇的機(jī)會(huì)更多。

　　(5)代謝性疾病：

　?、偬悄虿。悍峭愿哐前Y、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等均可合并癲癇。

　?、谀蚨景Y：尿毒癥晚期因水鹽電解質(zhì)嚴(yán)重紊亂常出現(xiàn)癲癇。

　　(6)慢性乙醇中毒：

　　乙醇性癲癇在西方國(guó)家常見，我國(guó)卻很少見。

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　　本期嘉賓介紹

　　張曉林

　　畢業(yè)于解放軍第四軍醫(yī)大學(xué)醫(yī)療系，1984年轉(zhuǎn)業(yè)到北京復(fù)興醫(yī)院工作，從1997年1月開始在北京市西城區(qū)月壇街道汽南社區(qū)服務(wù)站擔(dān)任站長(zhǎng)，此后先后在東城區(qū)、朝陽區(qū)等地社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作，她所在的汽南社區(qū)、衛(wèi)生服務(wù)站成為全國(guó)有名的社區(qū)醫(yī)療示范點(diǎn)，吸引了70多個(gè)國(guó)家和國(guó)際組織的專家、學(xué)者前來考察、取經(jīng)。北京人民廣播電臺(tái)《百姓健康大講堂》常年專家，北京電視臺(tái)體育臺(tái)《快樂健康一籮筐》常年專家。 現(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)全科醫(yī)學(xué)分會(huì)常委、《中華全科醫(yī)師》雜志編委、《中華全科醫(yī)學(xué)》雜志常委、《中國(guó)社區(qū)醫(yī)師》雜志副主編、衛(wèi)生部社區(qū)衛(wèi)生管理干部培訓(xùn)專家。

　　馬志賢

　　曾在二甲、三甲醫(yī)院從事神經(jīng)內(nèi)科工作，四十三年一直從事神經(jīng)內(nèi)科心血管內(nèi)科疑難病的理論研究和診療實(shí)踐工作，發(fā)表的“泊蕭葉氏定律與心腦血管疾病觀察”一文獲香港國(guó)際新醫(yī)學(xué)會(huì)特等獎(jiǎng)，被聘為該會(huì)理事兼客座教授，對(duì)頑固性心衰，各種腦血管病，各類型的癲癇病，失眠抑郁等神經(jīng)系統(tǒng)均有獨(dú)特的治療見解。