五、腓骨長短肌腱滑脫

　　現(xiàn)代社會網(wǎng)絡(luò)資源豐富，有很多人對身體都不重視，喜歡長時間上網(wǎng)游戲，不注重身體的鍛煉，使得身體的機能下降，也導(dǎo)致了一些病癥的發(fā)生。那么你知道腓骨長短肌腱滑脫嗎?如何治療腓骨長短肌腱滑脫呢?通過下文一起來了解一下吧。

　　腓骨長短肌腱滑脫

　　腓骨長、短肌位于小腿外側(cè)，兩肌皆起于腓骨體的外側(cè)面，腓骨長肌起端較高，并掩蓋腓骨短肌。兩肌的肌腱經(jīng)外踝后面轉(zhuǎn)向前，在跟骨外側(cè)面分開，短肌腱向前止于第5跖骨基底的背側(cè)，長肌腱轉(zhuǎn)繞骰骨至足底，然后斜向內(nèi)前方，止于第1楔骨及第1跖骨基底的外側(cè)面。在踝關(guān)節(jié)的外側(cè)，有上、下兩支持帶懸架于外踝與跟骨之間，以防止肌腱向前滑脫。該肌由腓淺神經(jīng)支配，收縮時使足外翻。

　　腓骨長短肌腱滑脫的病因

　　腓骨長短肌位于外踝后側(cè)管溝中，當(dāng)足踝部過度跖屈內(nèi)翻或過度背伸外翻的扭轉(zhuǎn)下，引起該肌腱拉傷，或懸架于外踝與跟骨之間的支持帶斷裂，肌腱因失去約束而從外踝后方面前滑脫。也可因外踝發(fā)育不全，溝管變淺，支持帶松弛或缺如，在肌腱緊張時，易向前滑脫。

　　腓骨長短肌腱滑脫的表現(xiàn)

　　急性者，傷后病人常有外踝部肌腱滑脫感，局部腫脹，皮下瘀血、青紫、疼痛。足背伸外翻時疼痛更為明顯。沿腓骨長短肌腱有壓痛，該肌腱緊張、痙攣，足踝部不能做內(nèi)翻活動。

　　慢性者，腓骨長、短肌腱常移位于外踝之上，行走時出現(xiàn)彈響，故有“彈響踝”之稱，一般不影響踝關(guān)節(jié)的負(fù)重與行走功能。

　　腓骨長短肌腱滑脫的治療

　　1.原則：舒筋通絡(luò)，活血祛瘀，整復(fù)移位。

　　2.施術(shù)部位：足踝部。

　　3.取穴：承山、陽陵泉、絕骨、太溪。

　　4.施術(shù)手法：摩、按、推、動、擦。

　　5.時間與刺激量：視傷情而定。

　　6.手法操作(分以下三個步驟)

　　(1)撫摩足踝活血法：病人仰臥位。術(shù)者取坐位，一手固定足部，另手大魚際著力撫摩外側(cè)足踝部數(shù)十次。慢性者，可加推揉手法。

　　(2)按壓俞穴鎮(zhèn)痛法：病人仰臥位。術(shù)者用拇、中指對按承山、條口穴半分鐘，拇指按壓陽陵泉、絕骨、太溪穴，各零點五到一分鐘。

　　(3)動踝推按復(fù)位法：病人仰臥位，術(shù)者一手拇指按壓外踝后緣(腓骨長、短肌腱處)，余四指放于內(nèi)踝，以施固定。另手握拿足趾部，將足極度跖屈內(nèi)翻，再迅速外翻背伸，手下有肌腱位移感為佳。繼之，拇指順該肌腱推理、按壓數(shù)遍即可。

　　慢性者，可用魚際沿處踝處腓骨長、短肌腱方向施擦法2分鐘。

　　注意事項

　　1.急性滑脫，手法治療后，踝部軟固定，限制活動3到5日，以防止再滑脫。

　　2.注意局部保暖，避免寒冷刺激。

　　3.可配合局部熱療。

　　(附)外傷性滑囊血腫

　　外傷性滑囊血腫，均由急性損傷所致。常發(fā)生于上肢的肘關(guān)節(jié)后部、腕關(guān)節(jié)背面橈側(cè)和下肢的髕上區(qū)等部位。

　　結(jié)語：上文主要給大家介紹了關(guān)于腓骨長短肌腱滑脫的相關(guān)知識，通過手法治療可以在很大程度上對這種病癥起到改善的作用，當(dāng)然在生活中大家要注意患部的保暖，這樣才能更好的治療這種疾病。