脊椎病 如何治療脊椎病

　　引發(fā)脊椎病的原因有很多，一般來(lái)說(shuō)主要是因?yàn)樽瞬划?dāng)和長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)姿勢(shì)造成的。如果患上脊椎病，我們?cè)撊绾沃委熌?它有哪些癥狀呢?通過(guò)下文，我們一起來(lái)了解一下吧。

　　脊椎病

　　脊椎病就是脊椎的骨質(zhì)、惟間盤(pán)、韌帶、肌肉發(fā)生病變，進(jìn)而壓迫、牽引刺激脊髓、脊神經(jīng)、血管、植物神經(jīng)從而出現(xiàn)復(fù)雜多樣的癥狀。常見(jiàn)病種為頸椎病、腰椎病。主要癥狀：不能直立、頭痛、眩暈、視力模糊、記憶力下降、頸肩酸痛、食欲不振、反胃、嘔吐、下肢無(wú)力，嚴(yán)重者可能導(dǎo)致癱瘓。

　　脊椎病的病因

　　1、不正確的姿勢(shì)，如：坐姿、站姿、臥姿以及長(zhǎng)時(shí)間以同一姿勢(shì)的伏案工作或其它勞動(dòng)。

　　2、不合理的寢具都會(huì)引起韌帶、肌肉張力過(guò)大而勞損、椎間盤(pán)突出、小關(guān)節(jié)功能紊亂。

　　3、風(fēng)寒、潮濕的侵襲，影響局部血液循環(huán)，加速組織變性。

　　4、外傷會(huì)使病情惡化，慢性的損傷逐漸引起病癥加重。

　　5、心理因素及全身健康不佳，都可能引起或加重脊椎病的癥狀。

　　6、遺傳因素：脊椎病患者中大約有百分之一的患者為遺傳性。

　　7、職業(yè)因素：舞蹈家、長(zhǎng)途司機(jī)、焊工、辦公室人員以及長(zhǎng)期低頭工作的人等。

　　頸椎病的癥狀

　　脊椎病與骨質(zhì)增生有密切關(guān)系。骨質(zhì)增生又名骨刺，人們往往認(rèn)為它是“壞東西”，其實(shí)這些認(rèn)識(shí)有些偏面。骨刺的產(chǎn)生是人體自身的一種代償功能。增生的骨刺限制了骨關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍，從而減小關(guān)節(jié)磨損和防止關(guān)節(jié)活動(dòng)過(guò)度造成新的損傷，這在客觀上起到了保護(hù)關(guān)節(jié)的作用，是有利于人體的一面。但是，骨質(zhì)增生的形成又造成骨關(guān)節(jié)疼痛和運(yùn)動(dòng)受限，少數(shù)病人可出現(xiàn)壓迫周圍的血管或神經(jīng)產(chǎn)生的病態(tài)癥狀，稱為骨質(zhì)增生癥。這是不利于人體的一面。骨質(zhì)增生主要發(fā)生在人體承受重量較大和活動(dòng)較多的關(guān)節(jié)部位，如頸椎、腰椎、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)和足跟等部位，以頸椎、腰椎和膝關(guān)節(jié)為常見(jiàn)。脊椎病的發(fā)展過(guò)程是逐漸加重的。比如頸椎病，患者開(kāi)始癥狀并不明顯，只是存在頸肌損傷，肌筋膜炎，小關(guān)節(jié)紊亂等。慢慢地引起椎間盤(pán)膨出，出現(xiàn)頸肩疼痛、頭痛、眩暈、手足麻木、記憶力減退、“半身出汗半身干”等癥狀。頸椎病可引發(fā)腦供血不足，造成“頸胃綜合征”，“頸心綜合征”，嚴(yán)重者可喪失工作能力。

　　脊椎病的并發(fā)癥

　　1.吞咽障礙：吞咽時(shí)有梗阻感、食管內(nèi)有異物感，少數(shù)人有惡心、嘔吐、聲音嘶啞、干咳、胸悶等癥狀。這是由于頸椎前緣直接壓迫食管后壁而引起食管狹窄，也可能是因骨刺形成過(guò)速使食道周圍軟組織發(fā)生刺激反應(yīng)所引起。

　　2.視力障礙：表現(xiàn)為視力下降、眼脹痛、怕光、流淚、瞳孔大小不等，甚至出現(xiàn)視野縮小和視力銳減，個(gè)別患者還可發(fā)生失明。這與頸椎病造成自主神經(jīng)紊亂及椎——基底動(dòng)脈供血不足而引發(fā)的大腦枕葉視覺(jué)中樞缺血性病損有關(guān)。

　　3.頸心綜合征：表現(xiàn)為心前區(qū)疼痛、胸悶、心律失常(如中搏等)及心電圖ST段改變，易被誤診為冠心病。這是頸背神經(jīng)根受頸椎骨刺的刺激和壓迫所致。

　　4.高血壓頸椎?。嚎梢鹧獕荷呋蚪档停渲幸匝獕荷邽槎?，稱為“頸性高血壓“。由于頸椎病和高血壓病皆為中老年人的常見(jiàn)病，故兩者常常并存。

　　5.胸部疼痛：表現(xiàn)為起病緩慢的頑固性的單側(cè)胸大肌和乳房疼痛，檢查時(shí)有胸大肌壓痛。這與頸6和頸7神經(jīng)根受頸椎骨刺壓迫有關(guān)。

　　6.下肢癱瘓：早期表現(xiàn)為下肢麻木、疼痛、跛行，有的患者在走路時(shí)有如踏棉花的感覺(jué)，個(gè)別患者還可伴有排便、排尿障礙，如尿頻、尿急、排尿不暢或大小便失禁等。這是因?yàn)樽刁w側(cè)束受到頸骨刺的刺激或壓迫，導(dǎo)致下肢運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)障礙所致。

　　7.猝倒：常在站立或走路時(shí)因突然扭頭出現(xiàn)身體失去支持力而猝倒，倒地后能很快清醒，不伴有意識(shí)障礙，亦無(wú)后遺癥。此類病人可伴有頭暈、惡心、嘔吐、出汗等植物神經(jīng)功能紊亂的癥狀。這是由于頸椎增生性改變壓迫椎動(dòng)脈引起基底動(dòng)脈供血障礙，導(dǎo)致一時(shí)性腦供血不足所致。

　　脊椎病的治療

　　一、常規(guī)治療

　　臨床上對(duì)脊椎病的治療主要采用兩種方法即手術(shù)治療和非手術(shù)治療。手術(shù)治療主要是對(duì)癥狀較嚴(yán)重的，經(jīng)嚴(yán)格的非手術(shù)治療無(wú)效，身體尚能耐受手術(shù)的病人，非手術(shù)治療臨床方法常用以下幾種：

　　1、牽引：通過(guò)外加或者人體自身的重力將脊椎推體之間間隙增寬，這樣有利于突出髓核回復(fù)，恢復(fù)正常椎體排列，松弛韌帶緊張，從而減少對(duì)脊髓、脊神經(jīng)根的壓迫、刺激。

　　2、微創(chuàng)療法：“鉤活術(shù)”，這種療法安全有效，它是用中醫(yī)的原理解除病灶周圍的壓力和張力，松解粘連的組織、肌肉、韌帶、筋膜達(dá)到立平衡的作用，后達(dá)到治愈病癥的目的。

　　3、固定制動(dòng)：通過(guò)定型枕、頸圍、腰圍將頸椎、腰椎固定制動(dòng)，能減少繼續(xù)損傷，有利十損傷修復(fù)。

　　4、手法推拿、按摩：通過(guò)特種手法將椎體、小關(guān)節(jié)恢復(fù)到正常生理位置及正常生理曲線從而達(dá)到康復(fù)的目的。

　　5、物理治療: 通過(guò)各種物理因子作用于人體(如紅外線、磁、電)，起到消炎、止痛、加速恢復(fù)的目的、對(duì)改善臨床癥狀是十分有效的。

　　6、封閉：將藥物分布于病患局部，效果比較明顯、但不宜長(zhǎng)期使用。

　　7、中藥治療：星附膏具有較好的療效。

　　8、西藥治療：通過(guò)服用或注射西藥，將藥物吸入人體。

　　二、專家建議療法

　　脊椎的保護(hù)重在平時(shí)的注意。因?yàn)殚L(zhǎng)期的坐姿、站姿甚至是睡姿的不正確都可能導(dǎo)致頸肩腰腿疼或脊椎病，因此，睡眠時(shí)選擇良好的寢具十分重要。

　　脊椎病日常生活注意

　　日常坐、立、走、臥時(shí)都應(yīng)保持良好姿勢(shì)。要"站如松，坐如鐘"，站的時(shí)候軀干要挺直，肩臂要舒展。坐的時(shí)候腰部要挺直，身體重心要落在骨盆上。

　　長(zhǎng)期坐辦公室的人經(jīng)常變換一下體位，防止因長(zhǎng)期固定姿勢(shì)而引起的關(guān)節(jié)強(qiáng)直，韌帶硬化、凝固、勞損等退行性病變。睡姿良好對(duì)脊柱的保健十分重要。一個(gè)成年人，每天睡眠6-9小時(shí)，即每天有四分之一到三分之一的時(shí)間是在睡眠(枕頭上)中度過(guò)的，所以枕頭一定要適合頸部的生理要求，以保持睡眠時(shí)的健康姿勢(shì)。睡眠應(yīng)將頭放于枕頭中央，以仰臥為主，側(cè)臥為輔，要左右交替，側(cè)臥時(shí)左右膝關(guān)節(jié)微屈對(duì)置。俯臥、半俯臥、半仰臥或上、下段身體扭轉(zhuǎn)而睡，都屬不良睡姿，應(yīng)及時(shí)糾正。

　　脊椎病的危害

　　脊椎病可侵及脊髓的任何部位，但以上胸段和下頸段脊髓受損害為常見(jiàn)，其原因?yàn)樵撎幍难汗?yīng)不如他處豐富，易于受累;另一原因是胸髓較頸、腰髓要長(zhǎng)，因而罹病的機(jī)會(huì)也多。一般病變可累及數(shù)個(gè)髓節(jié)，大多超過(guò)3個(gè)髓節(jié)，較長(zhǎng)的可達(dá)10個(gè)髓節(jié)以上。多數(shù)病例的病灶呈連續(xù)性，少數(shù)病損在不同節(jié)段散在多發(fā)。

　　脊椎病在病理上以脊髓損害為主，也可累及脊膜及脊神經(jīng)根。多散病例以脊髓周邊的白質(zhì)受損為主，少數(shù)以侵害中央灰質(zhì)為主.因而病變可有同灶性、橫貫性和不全橫貫性之分。其形態(tài)改變以脊髓腫脹和呈斑點(diǎn)、斑片狀病灶為主。

　　脊椎病脊髓硬膜充血、混濁，受累的脊髓節(jié)段腫脹、變軟，脊髓灰質(zhì)與白質(zhì)之間界限不清，并有點(diǎn)狀出血。鏡檢：急性期背髓和脊膜充血，血管周圍有炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，神經(jīng)元腫脹.虎斑消失，胞核移位，尼氏小體溶解，脊髓軟化壞死。晚期神經(jīng)細(xì)胞萎縮消先，神經(jīng)纖維髓鞘脫失和軸索變性，腔質(zhì)細(xì)胞增生.以至形成纖維癱痕，后脊髓萎縮變細(xì)。

　　脊椎病的預(yù)防

　　一、良好的生活習(xí)慣

　　1.養(yǎng)成每天運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣。原則上，能讓關(guān)節(jié)活動(dòng)的運(yùn)動(dòng)，如游泳、柔軟操、舞蹈都可以。不能活動(dòng)脊椎的運(yùn)動(dòng)如騎自行車，或會(huì)沖撞及接觸性的運(yùn)動(dòng)如柔道、籃球則應(yīng)避免。

　　至于慢跑則不被鼓勵(lì)，因?yàn)槁苡锌赡軐?dǎo)致腳底或腳后跟肌腱發(fā)炎，以致行走困難。

　　2.保持良好的立姿及坐姿、每天定時(shí)作深呼吸、擴(kuò)胸、挺直軀干等強(qiáng)化背肌與腹部柔軟度的動(dòng)作與伸展操都很重要。這些運(yùn)動(dòng)可以軟化僵硬處，維持關(guān)節(jié)伸展性，延緩病變的發(fā)展。

　　3.若您已有脊椎融合或竹竿狀脊椎，則需避免脊椎過(guò)度受力或彎曲。

　　4.由于患者的負(fù)重能力下降，因此應(yīng)避免強(qiáng)力負(fù)重，使病變加重。避免長(zhǎng)時(shí)間維持一個(gè)姿勢(shì)不動(dòng)(如躺在沙發(fā)上看電視，或長(zhǎng)時(shí)間上網(wǎng))，若要長(zhǎng)時(shí)間坐著時(shí)，至少每小時(shí)要起來(lái)活動(dòng)十分鐘。勿用腰背束縛器(會(huì)減少活動(dòng))，使脊椎炎惡化。

　　5.睡眠干擾是常見(jiàn)的主要問(wèn)題之一。睡眠時(shí)避免墊枕頭且不睡軟床。睡覺(jué)時(shí)好是平躺保持背部直立。

　　6.清晨起床背脊僵硬時(shí)，可以熱水浴來(lái)改善。熱敷對(duì)于緩解局部疼痛亦有部分療效。

　　7.不抽煙，以免造成肺部傷害。

　　8.慎防外傷，開(kāi)車時(shí)一定系上安全帶，盡墨不要騎機(jī)車。

　　9.在寒冷、潮濕季節(jié)中，更應(yīng)防范癥狀復(fù)發(fā)。

　　10.腸胃道及泌尿道的感染常誘發(fā)脊椎炎，故應(yīng)該注意飲食衛(wèi)生，多喝開(kāi)水，多吃青菜水果，憋尿及便秘。

　　11.平時(shí)如發(fā)現(xiàn)有這些癥狀，如下背酸痛，晨間僵硬等。若有，應(yīng)盡早就醫(yī)。

　　二、鍛煉方法

　　脊椎病鍛煉方法具體動(dòng)作不外乎雙腳各部位間相互搓、揉、推、按、拍、踏，其中應(yīng)以反射區(qū)較密集的足底為重點(diǎn)，全足搓遍，并可擴(kuò)及至小腿。每個(gè)部位搓三五十下，順序可靈活，每次一二十分鐘，也可以靈活掌握。

　　1、頭頸按米字筆畫(huà)動(dòng)作，盡量用力，每天早晚共6次。

　　2、從左起，先順時(shí)針、再逆時(shí)針畫(huà)圓，幅度盡量大，每天早晚共6次。先向左回頭看，再向右回頭看，每天早晚共6次。

　　3、用頭從右向左做畫(huà)圈動(dòng)用，每一個(gè)方向動(dòng)作做到極限，盡量把頸部肌肉拉直，左右重復(fù)10次。

　　4、望天看地：望天時(shí)頭后仰到極限，看地時(shí)下頜盡力貼近胸部，重復(fù)10次。

　　5、左右旋轉(zhuǎn)，頭向左或向右緩慢地旋轉(zhuǎn)，看肩背到大限度(用力不要過(guò)猛)。連續(xù)10次。

　　6、左右側(cè)屈：應(yīng)向左到右緩慢側(cè)屈，耳朵靠近肩膀，身體肩膀保持不動(dòng)，左右重復(fù)10次。

　　7、腳搓腳按摩有早晚床上的臥姿、登椅上的坐姿、扶著東西的站姿三種姿態(tài)。其中臥姿時(shí)間易遵守成習(xí)，思想注意力集中，赤腳敏感，姿勢(shì)省力，每天搓腳應(yīng)以其為主。坐姿適宜于工間、課間或休息看電視時(shí)，并可輔助手搓幫助，站姿較累不易持久。

　　預(yù)防青少年脊椎病

　　1.枕頭不易過(guò)高、過(guò)硬，高度宜在10厘米左右。枕頭高了會(huì)使頸椎在夜間過(guò)度彎曲。 睡眠時(shí)，應(yīng)該選用軟硬合適的益卡思青少年護(hù)脊床墊，它能承托輔助脊椎成長(zhǎng)從而達(dá)到有效抑制駝背。硬的床墊容易使脊椎失去曲線，軟的床墊容易造成駝背。

　　2.長(zhǎng)期一個(gè)姿勢(shì)工作或?qū)W習(xí)，人的肌肉容易出現(xiàn)緊張狀態(tài)，這時(shí)應(yīng)“反功能位”地活動(dòng)一下。如可多做“放風(fēng)箏式”的仰頭動(dòng)作;身體前曲勞動(dòng)后，可做向后彎腰活動(dòng)，保持各個(gè)神經(jīng)、肌肉、軟組織之間的平衡。

　　3.注意給頸椎保暖。頸部肌肉的血液循環(huán)慢，代謝物質(zhì)排泄也緩慢，秋冬季節(jié)不注意護(hù)頸，易使頸椎受寒，增加發(fā)病的危險(xiǎn)。

　　4.打電話時(shí)，不能因?yàn)橄腧v出雙手干活，就用脖子夾著電話。下巴和肩膀夾著電話對(duì)頸部和肩膀來(lái)說(shuō)都是難度很高的動(dòng)作，一邊的肌肉拉長(zhǎng)而另一邊肌肉收縮，這樣頸椎會(huì)很累，一些血管和神經(jīng)就會(huì)受到壓迫，容易出現(xiàn)炎癥和疼痛。

　　5.書(shū)包不要過(guò)重，坐著看書(shū)，要使書(shū)本呈10～30度的斜面，防止頸椎疲勞。

　　6.乘汽車時(shí)不宜面部正對(duì)汽車行進(jìn)方向。否則，出現(xiàn)急剎車時(shí)，身體猛然向前閃動(dòng)，使頸椎、腰椎可能在外力作用下前后錯(cuò)位，造成脊髓橫斷性損傷。應(yīng)采取側(cè)坐或半側(cè)坐姿勢(shì)，以不致對(duì)頸椎造成大的損傷。

　　結(jié)語(yǔ)：看完上文的介紹，大家對(duì)脊椎病又有了更多的了解了吧?通過(guò)文中介紹的方法，患者朋友可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)理，如果出現(xiàn)下背酸痛就要盡快的看醫(yī)生了。