月經不調 月經不調怎么治療
月經不調是很多女性朋友都有的癥狀,很多人不知道月經不調到底是什么原因引起的,盲目用藥,后來發(fā)現癥狀不但沒有改善,還更嚴重了。所以關鍵我們要知道月經不調到底是什么原因導致的,那么患有月經不調之后應該如何治療呢?通過下文來了解一下吧。
月經不調
月經失調(menstrual disorder),也稱月經不調,婦科常見病。表現為月經周期或出血量的異常,或是月經前、經期時的腹痛及全身癥狀。病因可能是器質性病變或是功能失常。許多全身性疾病如血液病、高血壓病、肝病、內分泌病、流產、宮外孕、葡萄胎、生殖道感染、腫瘤(如卵巢腫瘤、子宮肌瘤)等均可引起月經失調。
月經不調的病因
1、神經內分泌功能失調引起:主要是下丘腦-垂體-卵巢軸的功能不穩(wěn)定或是有缺陷,即月經病。
2、器質病變或藥物等引起:包括生殖器官局部的炎癥、腫瘤及發(fā)育異常、營養(yǎng)不良;顱內疾患;其他內分泌功能失調如甲狀腺、腎上腺皮質功能異常、糖尿病、席漢氏病等;肝臟疾患;血液疾患等。使用治療精神病的藥物;內分泌制劑或采取宮內節(jié)育器避孕者均可能發(fā)生月經不調。某些職業(yè)如長跑運動員容易出現閉經。此外,某些妊娠期異常出血也往往被誤認為是月經不調。
臨床上診斷神經內分泌功能失調性的月經病,必須要排除上述的各種器質性原因。
表現為月經周期或出血量的紊亂有以下幾種情況:
1、不規(guī)則子宮出血。包括:月經過多或持續(xù)時間過長。常見于子宮肌瘤、子宮內膜息肉、子宮內膜增殖癥、子宮內膜異位癥等;月經過少,經量及經期均少;月經頻發(fā)即月經間隔少于25天;月經周期延長即月經間隔長于35天;不規(guī)則出血,可由各種原因引起,出血全無規(guī)律性。以上幾種情況可由局部原因、內分泌原因或全身性 疾病引起。
2、功能性子宮出血。指內外生殖器無明顯器質性病變,而由內分泌調節(jié)系統(tǒng)失調所引起的子宮異常出血。是月經失調中常見的一種,常見于青春期及更年期。分為排卵性和無排卵性兩類,約85%病例屬無排卵性功血。
3、絕經后陰道出血。指月經停止6個月后的出血,常由惡性腫瘤、炎癥等引起。
4、閉經。指從未來過月經或月經周期已建立后又停止3個周期以上,前者為原發(fā)性閉經,后者為繼發(fā)性閉經。
月經異常表現或并發(fā)其他癥狀有以下幾種情況:
1、痛經:月經期間合并下腹部嚴重疼痛,影響工作和日常生活。分原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。
2、經前期綜合征:少數婦女在月經前出現的一系列異常征象,如精神緊張、情緒不穩(wěn)定、注意力不集中、煩躁易怒、抑郁、失眠、頭痛、乳房脹痛等。多由于性激素代謝失調和精神因素引起。治療以適當休息為主,必要時可用鎮(zhèn)靜及利尿劑,也可用孕激素、雄激素、溴隱亭等抗雌激素療法。
3、多囊卵巢綜合征:原因不明。表現為月經稀發(fā)或閉經、不孕。多毛和肥胖等癥狀,雙卵巢呈多囊性增大,可用激素手術治療。
4、絕經綜合征:指部分婦女在絕經期前后出現性激素波動或減少所致的一系列軀體及精神心理癥狀,分為自然絕經和人工絕經。如性功能減退、陣發(fā)性出血。
月經不調的檢查
為準確判斷原因,醫(yī)師可根據患者的情況,選擇適當的檢查。常用的檢查方法有以下幾種:
(1)詳細詢問病史,查找可能的原因,患者要力求準確地提供資料。
(2)全面體格檢查以了解有無嚴重的全身性疾病。
(3)盆腔檢查以初步了解生殖器官有無畸形、腫瘤或炎癥。
(4)輔助檢查:
?、僭陆洸徽{檢查有B超檢查:反映子宮、卵巢及盆腔情況。
?、诩毎麑W檢查:檢查卵巢功能及排除惡性病變。
?、刍罱M織檢查:確定病變的性質,多用于腫瘤的診斷。
?、茉陆洸徽{檢查有內分泌測定:目前可以測定垂體促性腺激素,泌乳素,卵巢、甲狀腺及腎上腺皮質分泌的激素。臨床常用以了解卵巢功能的簡易方法有陰道涂片、宮頸粘液、基礎體溫及子宮內膜活檢等。
?、菰陆洸徽{檢查有X線檢查、子宮碘油造影可了解子宮內腔情況,有無粘膜下肌瘤或息肉,蝶鞍正側位斷層可了解有無垂體腫瘤。
?、迣m腔鏡或腹腔鏡檢查:觀察子宮腔及盆腔器官的病變。
?、咦们樽鞲?、腎功能及血液系統(tǒng)的檢查,必要時作染色體檢查。
1.西醫(yī)治療:一般而言,中醫(yī)藥效果更好。
2.中醫(yī)藥治療 :中醫(yī)藥治療月經不調效果不錯,但中醫(yī)講究辨證施治,所以患者應該找正宗的中醫(yī)師,不應該一味聽信所謂偏方。
常用到的調理月經的中成藥:
(1).當歸丸:養(yǎng)血補氣,調經止痛。用于血虛癥引起的月經不調。
(2).七制香附丸:開郁順氣,調經養(yǎng)血。主治月經錯后,胸肋脹痛,白帶量多。用于氣滯血瘀引起的月經不調。注意,陰虛發(fā)熱著慎用。
(3).益母草膏:活血調經,用于月經量少,產后腹痛。
(4).加味逍遙丸:舒肝清熱、健胃養(yǎng)血。用于兩肋脹痛,倦怠食少,月經提前。注意,忌食生冷油膩,切忌氣惱勞碌。
(5).烏雞白鳳丸:補氣養(yǎng)血,調經止帶。用于氣血兩虛,月經不調,腰腿酸軟,白帶量多。
3.外治法:(1)宮頸敷藥法:①蒲公英、地丁、蚤休、黃柏各15克,黃連、黃芩、生甘草各l0克,冰片0.4克,兒茶1克。研成細末,敷于宮頸患處,隔日1次。②雙料喉風散:先擦去宮頸表面分泌物,再將藥粉噴涂于患處,每周2次,10次為一療程。③養(yǎng)陰生肌散:清潔宮頸,將藥粉噴涂于患處,每周2次,10次為一療程。(2)陰道灌洗法:野菊花、蒼術、苦參、艾葉、蛇床子各15克,百部、黃柏各10克。濃煎20ml,進行陰道灌洗,每日1次,10次為一療程。(3)婦炎康貼外敷:取婦炎康貼貼于肚臍神闕穴,2-3天貼服一次,60天一療程。
中醫(yī)對月經不調的認識
中醫(yī)一般將月經失調稱為月經不調,又將月經不調歸納為月經先期、月經后期、月經過多或月經過少。但臨床上往往不是單純一種癥狀出現,如月經過多常與月經先期并見,月經過少常與月經后期并見。
月經先期或/和月經過多常由血熱,熱擾沖任,或氣虛不能統(tǒng)攝血液,或腎虛沖任不固所致。屬于血熱者,又應區(qū)分實熱、虛熱。常見證型有:①陽盛血熱型月經不調。證見月經先期,月經量多,色鮮紅或紫紅,伴有面赤,煩躁易怒,口渴,舌紅,苔黃,脈滑數。治宜清熱涼血,方用清經散、丹梔逍遙散等。②陰虛血熱型月經不調。證見月經先期,月經量不多,甚至減少,色鮮紅質稠,伴有面潮紅,手足心熱,盜汗,心煩失眠,口干,舌紅少苔或無苔,脈細數。治宜滋陰清熱涼血,方用兩地湯、清化飲等。③氣虛不攝型月經不調。證見月經先期,月經量多色淡,質清稀,伴有心悸氣短,神疲乏力,面色蒼白,食欲不振,舌淡苔薄,脈細弱無力。治宜補氣攝血,方用歸脾湯、補中益氣湯等。④腎虛不固型月經不調。證見月經先期,月經量或多或少,色暗淡,質稀薄,伴有腰脊酸痛,腿腳無力,舌淡,脈細弱。治宜補腎固沖,方用龜鹿補沖湯等。
月經后期或/和月經過少,常由久病失血或產后耗傷精血,或脾虛營血虛少;或先天不足、多產房勞耗傷腎精,腎虛沖任未充;或月經過食生冷或感受寒冷,血為寒凝;精神抑郁,情志不暢,氣滯血郁等引起。常見證型有:① 血虛型月經不調。證見月經后期,量少色淡,質清稀,伴有眩暈,失眠,心悸,面色蒼白,神疲乏力,舌淡,脈弱無力。治宜補血益氣,方用人參營養(yǎng)湯、歸芍異功散等。②腎虛型月經不調。證見月經初潮較遲,經期延后,量少,色正?;虬档?,質薄,伴有腰酸背痛,舌正?;蚱?,脈沉。治宜補腎養(yǎng)血,方用左歸丸等。③血寒型月經不調。證見月經后期,量少色暗,有塊,或色淡質稀,伴有小腹冷痛,喜溫喜按,得熱則減,或畏寒肢冷,小便清長,大便稀薄,舌淡,苔薄白,脈沉緊或沉遲無力。治宜溫經散寒調經,方用溫經湯、大營煎等。④氣郁型月經不調。證見月經后期,量少色暗有塊,排出不暢,伴有少腹脹痛,乳脹脅痛,精神抑郁,舌正常或稍暗,脈弦澀。治宜行氣活血,方用柴胡疏肝散,加味烏藥湯等。
月經不調的的常見情況
1、月經量過多者,可用長效避孕藥,因為避孕藥中含有一定的激素可以使月經量減少。
2、月經過多的婦女,如果想要選擇節(jié)育器避孕的話,應在放置避孕環(huán)時,應選擇含孕酮等藥物的活性宮內節(jié)育器以減少出血。
3、月經過少或經常閉經者不應選用避孕藥來閉經,否則會導致長期閉經,可放置宮內節(jié)育器。無論是哪一種月經異常,都可采用陰莖套或陰道隔膜。
4、月經周期不規(guī)律,用短效口服避孕藥可使月經周期規(guī)律。
衡量月經是否正常的4個指標
1.周期:每個女人的周期都不盡相同,從21天到35天不等都算正常,關鍵是是否準時。定期的性生活(如:每周一次)可以幫助你梳理荷爾蒙,對月經的規(guī)律有很大的幫助。
2.血量:女性在月經期間失去的血量應該在85克內,持續(xù)3-7天。出血量多的時候集中在前3天內(占總失血量的90%)。
3.血塊:月經期排出的血塊是什么?醫(yī)生的解釋是:如果經血被阻塞在同一個區(qū)域而沒有及時排出,囤積5-10分鐘就會形成血塊。血塊通常在早晨剛起床或者久坐之后。
4.月經不再來:不來月經首先要排除懷孕的可能。如果不是懷孕,就要檢討你的生活方式:旅行、壓力、劇烈運動、減肥過度以及氣候變化等都會影響月經周期。荷爾蒙和甲狀腺的失衡也會導致月經周期的延長。另外,患有多囊性卵巢囊腫或者長期服用黃體酮類口服避孕藥也會使月經周期變長。
不同年齡女人的月經周期變化情況
20歲、30歲、40歲女人的月經周期變化情況如下:
20歲:青春期的痛經如果隨年齡增長越來越嚴重的話,很可能是得了子宮內膜炎,如果除了痛經還伴有性交疼痛的情況則更應注意。
30歲:這個年齡的月經是女人一生中規(guī)律的階段。和20歲時的痛經問題相比,30歲的女人更容易被pms(經前綜合征)困擾。每次月經之前都要度過幾天難過的日子。30歲的女人出現痛經和月經量過多可能是子宮內膜炎或子宮肌瘤的癥狀。
40歲:月經周期的長短開始發(fā)生變化,從21天的周期變成35天,然后又變成27天都是正常的。另外,月經量可能會增多。40歲時出現的不規(guī)則出血可能是子宮息肉的癥狀。雖然卵巢與從前相比不再那么規(guī)律排卵,而且排卵頻率也降低了,但也不能忽視避孕的問題。40歲女人意外懷孕的比率和青少年意外懷孕的機會一樣高。
結語:通過小編上文對于月經不調相關知識的介紹,相信大家對于它的病因和治療方法都有一定的了解了,此外,在平常生活中,一定要規(guī)律飲食,特別是在月經期間注意飲食的禁忌,不要隨意亂吃東西哦。
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