月經(jīng)不調(diào) 月經(jīng)不調(diào)怎么治療

  月經(jīng)不調(diào)是很多女性朋友都有的癥狀,很多人不知道月經(jīng)不調(diào)到底是什么原因引起的,盲目用藥,后來發(fā)現(xiàn)癥狀不但沒有改善,還更嚴重了。所以關(guān)鍵我們要知道月經(jīng)不調(diào)到底是什么原因?qū)е碌模敲椿加性陆?jīng)不調(diào)之后應該如何治療呢?通過下文來了解一下吧。

  月經(jīng)不調(diào)

  月經(jīng)失調(diào)(menstrual disorder),也稱月經(jīng)不調(diào),婦科常見病。表現(xiàn)為月經(jīng)周期或出血量的異常,或是月經(jīng)前、經(jīng)期時的腹痛及全身癥狀。病因可能是器質(zhì)性病變或是功能失常。許多全身性疾病如血液病、高血壓病、肝病、內(nèi)分泌病、流產(chǎn)、宮外孕、葡萄胎、生殖道感染、腫瘤(如卵巢腫瘤、子宮肌瘤)等均可引起月經(jīng)失調(diào)。

  月經(jīng)不調(diào)的病因

  1、神經(jīng)內(nèi)分泌功能失調(diào)引起:主要是下丘腦-垂體-卵巢軸的功能不穩(wěn)定或是有缺陷,即月經(jīng)病。

  2、器質(zhì)病變或藥物等引起:包括生殖器官局部的炎癥、腫瘤及發(fā)育異常、營養(yǎng)不良;顱內(nèi)疾患;其他內(nèi)分泌功能失調(diào)如甲狀腺、腎上腺皮質(zhì)功能異常、糖尿病、席漢氏病等;肝臟疾患;血液疾患等。使用治療精神病的藥物;內(nèi)分泌制劑或采取宮內(nèi)節(jié)育器避孕者均可能發(fā)生月經(jīng)不調(diào)。某些職業(yè)如長跑運動員容易出現(xiàn)閉經(jīng)。此外,某些妊娠期異常出血也往往被誤認為是月經(jīng)不調(diào)。

  臨床上診斷神經(jīng)內(nèi)分泌功能失調(diào)性的月經(jīng)病,必須要排除上述的各種器質(zhì)性原因。

  月經(jīng)不調(diào)的癥狀

  表現(xiàn)為月經(jīng)周期或出血量的紊亂有以下幾種情況:

  1、不規(guī)則子宮出血。包括:月經(jīng)過多或持續(xù)時間過長。常見于子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增殖癥、子宮內(nèi)膜異位癥等;月經(jīng)過少,經(jīng)量及經(jīng)期均少;月經(jīng)頻發(fā)即月經(jīng)間隔少于25天;月經(jīng)周期延長即月經(jīng)間隔長于35天;不規(guī)則出血,可由各種原因引起,出血全無規(guī)律性。以上幾種情況可由局部原因、內(nèi)分泌原因或全身性 疾病引起。

  2、功能性子宮出血。指內(nèi)外生殖器無明顯器質(zhì)性病變,而由內(nèi)分泌調(diào)節(jié)系統(tǒng)失調(diào)所引起的子宮異常出血。是月經(jīng)失調(diào)中常見的一種,常見于青春期及更年期。分為排卵性和無排卵性兩類,約85%病例屬無排卵性功血。

  3、絕經(jīng)后陰道出血。指月經(jīng)停止6個月后的出血,常由惡性腫瘤、炎癥等引起。

  4、閉經(jīng)。指從未來過月經(jīng)或月經(jīng)周期已建立后又停止3個周期以上,前者為原發(fā)性閉經(jīng),后者為繼發(fā)性閉經(jīng)。

  月經(jīng)異常表現(xiàn)或并發(fā)其他癥狀有以下幾種情況:

  1、痛經(jīng):月經(jīng)期間合并下腹部嚴重疼痛,影響工作和日常生活。分原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。

  2、經(jīng)前期綜合征:少數(shù)婦女在月經(jīng)前出現(xiàn)的一系列異常征象,如精神緊張、情緒不穩(wěn)定、注意力不集中、煩躁易怒、抑郁、失眠、頭痛、乳房脹痛等。多由于性激素代謝失調(diào)和精神因素引起。治療以適當休息為主,必要時可用鎮(zhèn)靜及利尿劑,也可用孕激素、雄激素、溴隱亭等抗雌激素療法。

  3、多囊卵巢綜合征:原因不明。表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)、不孕。多毛和肥胖等癥狀,雙卵巢呈多囊性增大,可用激素手術(shù)治療。

  4、絕經(jīng)綜合征:指部分婦女在絕經(jīng)期前后出現(xiàn)性激素波動或減少所致的一系列軀體及精神心理癥狀,分為自然絕經(jīng)和人工絕經(jīng)。如性功能減退、陣發(fā)性出血。

  月經(jīng)不調(diào)的檢查

  為準確判斷原因,醫(yī)師可根據(jù)患者的情況,選擇適當?shù)臋z查。常用的檢查方法有以下幾種:

  (1)詳細詢問病史,查找可能的原因,患者要力求準確地提供資料。

  (2)全面體格檢查以了解有無嚴重的全身性疾病。

  (3)盆腔檢查以初步了解生殖器官有無畸形、腫瘤或炎癥。

  (4)輔助檢查:

  ①月經(jīng)不調(diào)檢查有B超檢查:反映子宮、卵巢及盆腔情況。

 ?、诩毎麑W檢查:檢查卵巢功能及排除惡性病變。

 ?、刍罱M織檢查:確定病變的性質(zhì),多用于腫瘤的診斷。

 ?、茉陆?jīng)不調(diào)檢查有內(nèi)分泌測定:目前可以測定垂體促性腺激素,泌乳素,卵巢、甲狀腺及腎上腺皮質(zhì)分泌的激素。臨床常用以了解卵巢功能的簡易方法有陰道涂片、宮頸粘液、基礎(chǔ)體溫及子宮內(nèi)膜活檢等。

  ⑤月經(jīng)不調(diào)檢查有X線檢查、子宮碘油造影可了解子宮內(nèi)腔情況,有無粘膜下肌瘤或息肉,蝶鞍正側(cè)位斷層可了解有無垂體腫瘤。

 ?、迣m腔鏡或腹腔鏡檢查:觀察子宮腔及盆腔器官的病變。

 ?、咦们樽鞲?、腎功能及血液系統(tǒng)的檢查,必要時作染色體檢查。

  月經(jīng)不調(diào)的治療

  1.西醫(yī)治療:一般而言,中醫(yī)藥效果更好。

  2.中醫(yī)藥治療 :中醫(yī)藥治療月經(jīng)不調(diào)效果不錯,但中醫(yī)講究辨證施治,所以患者應該找正宗的中醫(yī)師,不應該一味聽信所謂偏方。

  常用到的調(diào)理月經(jīng)的中成藥:

  (1).當歸丸:養(yǎng)血補氣,調(diào)經(jīng)止痛。用于血虛癥引起的月經(jīng)不調(diào)。

  (2).七制香附丸:開郁順氣,調(diào)經(jīng)養(yǎng)血。主治月經(jīng)錯后,胸肋脹痛,白帶量多。用于氣滯血瘀引起的月經(jīng)不調(diào)。注意,陰虛發(fā)熱著慎用。

  (3).益母草膏:活血調(diào)經(jīng),用于月經(jīng)量少,產(chǎn)后腹痛。

  (4).加味逍遙丸:舒肝清熱、健胃養(yǎng)血。用于兩肋脹痛,倦怠食少,月經(jīng)提前。注意,忌食生冷油膩,切忌氣惱勞碌。

  (5).烏雞白鳳丸:補氣養(yǎng)血,調(diào)經(jīng)止帶。用于氣血兩虛,月經(jīng)不調(diào),腰腿酸軟,白帶量多。

  3.外治法:(1)宮頸敷藥法:①蒲公英、地丁、蚤休、黃柏各15克,黃連、黃芩、生甘草各l0克,冰片0.4克,兒茶1克。研成細末,敷于宮頸患處,隔日1次。②雙料喉風散:先擦去宮頸表面分泌物,再將藥粉噴涂于患處,每周2次,10次為一療程。③養(yǎng)陰生肌散:清潔宮頸,將藥粉噴涂于患處,每周2次,10次為一療程。(2)陰道灌洗法:野菊花、蒼術(shù)、苦參、艾葉、蛇床子各15克,百部、黃柏各10克。濃煎20ml,進行陰道灌洗,每日1次,10次為一療程。(3)婦炎康貼外敷:取婦炎康貼貼于肚臍神闕穴,2-3天貼服一次,60天一療程。

  中醫(yī)對月經(jīng)不調(diào)的認識

  中醫(yī)一般將月經(jīng)失調(diào)稱為月經(jīng)不調(diào),又將月經(jīng)不調(diào)歸納為月經(jīng)先期、月經(jīng)后期、月經(jīng)過多或月經(jīng)過少。但臨床上往往不是單純一種癥狀出現(xiàn),如月經(jīng)過多常與月經(jīng)先期并見,月經(jīng)過少常與月經(jīng)后期并見。

  月經(jīng)先期或/和月經(jīng)過多常由血熱,熱擾沖任,或氣虛不能統(tǒng)攝血液,或腎虛沖任不固所致。屬于血熱者,又應區(qū)分實熱、虛熱。常見證型有:①陽盛血熱型月經(jīng)不調(diào)。證見月經(jīng)先期,月經(jīng)量多,色鮮紅或紫紅,伴有面赤,煩躁易怒,口渴,舌紅,苔黃,脈滑數(shù)。治宜清熱涼血,方用清經(jīng)散、丹梔逍遙散等。②陰虛血熱型月經(jīng)不調(diào)。證見月經(jīng)先期,月經(jīng)量不多,甚至減少,色鮮紅質(zhì)稠,伴有面潮紅,手足心熱,盜汗,心煩失眠,口干,舌紅少苔或無苔,脈細數(shù)。治宜滋陰清熱涼血,方用兩地湯、清化飲等。③氣虛不攝型月經(jīng)不調(diào)。證見月經(jīng)先期,月經(jīng)量多色淡,質(zhì)清稀,伴有心悸氣短,神疲乏力,面色蒼白,食欲不振,舌淡苔薄,脈細弱無力。治宜補氣攝血,方用歸脾湯、補中益氣湯等。④腎虛不固型月經(jīng)不調(diào)。證見月經(jīng)先期,月經(jīng)量或多或少,色暗淡,質(zhì)稀薄,伴有腰脊酸痛,腿腳無力,舌淡,脈細弱。治宜補腎固沖,方用龜鹿補沖湯等。

  月經(jīng)后期或/和月經(jīng)過少,常由久病失血或產(chǎn)后耗傷精血,或脾虛營血虛少;或先天不足、多產(chǎn)房勞耗傷腎精,腎虛沖任未充;或月經(jīng)過食生冷或感受寒冷,血為寒凝;精神抑郁,情志不暢,氣滯血郁等引起。常見證型有:① 血虛型月經(jīng)不調(diào)。證見月經(jīng)后期,量少色淡,質(zhì)清稀,伴有眩暈,失眠,心悸,面色蒼白,神疲乏力,舌淡,脈弱無力。治宜補血益氣,方用人參營養(yǎng)湯、歸芍異功散等。②腎虛型月經(jīng)不調(diào)。證見月經(jīng)初潮較遲,經(jīng)期延后,量少,色正常或暗淡,質(zhì)薄,伴有腰酸背痛,舌正?;蚱?,脈沉。治宜補腎養(yǎng)血,方用左歸丸等。③血寒型月經(jīng)不調(diào)。證見月經(jīng)后期,量少色暗,有塊,或色淡質(zhì)稀,伴有小腹冷痛,喜溫喜按,得熱則減,或畏寒肢冷,小便清長,大便稀薄,舌淡,苔薄白,脈沉緊或沉遲無力。治宜溫經(jīng)散寒調(diào)經(jīng),方用溫經(jīng)湯、大營煎等。④氣郁型月經(jīng)不調(diào)。證見月經(jīng)后期,量少色暗有塊,排出不暢,伴有少腹脹痛,乳脹脅痛,精神抑郁,舌正?;蛏园担}弦澀。治宜行氣活血,方用柴胡疏肝散,加味烏藥湯等。

  月經(jīng)不調(diào)的的常見情況

  1、月經(jīng)量過多者,可用長效避孕藥,因為避孕藥中含有一定的激素可以使月經(jīng)量減少。

  2、月經(jīng)過多的婦女,如果想要選擇節(jié)育器避孕的話,應在放置避孕環(huán)時,應選擇含孕酮等藥物的活性宮內(nèi)節(jié)育器以減少出血。

  3、月經(jīng)過少或經(jīng)常閉經(jīng)者不應選用避孕藥來閉經(jīng),否則會導致長期閉經(jīng),可放置宮內(nèi)節(jié)育器。無論是哪一種月經(jīng)異常,都可采用陰莖套或陰道隔膜。

  4、月經(jīng)周期不規(guī)律,用短效口服避孕藥可使月經(jīng)周期規(guī)律。

  衡量月經(jīng)是否正常的4個指標

  1.周期:每個女人的周期都不盡相同,從21天到35天不等都算正常,關(guān)鍵是是否準時。定期的性生活(如:每周一次)可以幫助你梳理荷爾蒙,對月經(jīng)的規(guī)律有很大的幫助。

  2.血量:女性在月經(jīng)期間失去的血量應該在85克內(nèi),持續(xù)3-7天。出血量多的時候集中在前3天內(nèi)(占總失血量的90%)。

  3.血塊:月經(jīng)期排出的血塊是什么?醫(yī)生的解釋是:如果經(jīng)血被阻塞在同一個區(qū)域而沒有及時排出,囤積5-10分鐘就會形成血塊。血塊通常在早晨剛起床或者久坐之后。

  4.月經(jīng)不再來:不來月經(jīng)首先要排除懷孕的可能。如果不是懷孕,就要檢討你的生活方式:旅行、壓力、劇烈運動、減肥過度以及氣候變化等都會影響月經(jīng)周期。荷爾蒙和甲狀腺的失衡也會導致月經(jīng)周期的延長。另外,患有多囊性卵巢囊腫或者長期服用黃體酮類口服避孕藥也會使月經(jīng)周期變長。

  不同年齡女人的月經(jīng)周期變化情況

  20歲、30歲、40歲女人的月經(jīng)周期變化情況如下:

  20歲:青春期的痛經(jīng)如果隨年齡增長越來越嚴重的話,很可能是得了子宮內(nèi)膜炎,如果除了痛經(jīng)還伴有性交疼痛的情況則更應注意。

  30歲:這個年齡的月經(jīng)是女人一生中規(guī)律的階段。和20歲時的痛經(jīng)問題相比,30歲的女人更容易被pms(經(jīng)前綜合征)困擾。每次月經(jīng)之前都要度過幾天難過的日子。30歲的女人出現(xiàn)痛經(jīng)和月經(jīng)量過多可能是子宮內(nèi)膜炎或子宮肌瘤的癥狀。

  40歲:月經(jīng)周期的長短開始發(fā)生變化,從21天的周期變成35天,然后又變成27天都是正常的。另外,月經(jīng)量可能會增多。40歲時出現(xiàn)的不規(guī)則出血可能是子宮息肉的癥狀。雖然卵巢與從前相比不再那么規(guī)律排卵,而且排卵頻率也降低了,但也不能忽視避孕的問題。40歲女人意外懷孕的比率和青少年意外懷孕的機會一樣高。

  結(jié)語:通過小編上文對于月經(jīng)不調(diào)相關(guān)知識的介紹,相信大家對于它的病因和治療方法都有一定的了解了,此外,在平常生活中,一定要規(guī)律飲食,特別是在月經(jīng)期間注意飲食的禁忌,不要隨意亂吃東西哦。