外陰癌的病因 外陰癌的治療方法有哪些

　　外陰癌是一種常見的疾病，一般來說對(duì)中老年女性朋友比較青睞，那么導(dǎo)致外陰癌的病因有哪些呢?外陰癌的臨床表現(xiàn)有哪些呢?我們應(yīng)該如何治療外陰癌呢?通過下文一起來了解一下吧。

　　外陰癌

　　外陰惡性腫瘤以原發(fā)性的為主，約占女性生殖器腫瘤的4%，占婦女全身腫瘤的1%～2%。絕大多數(shù)外陰癌是鱗狀上皮癌，約占外陰惡性腫瘤的95%，平均發(fā)病年齡為50～60歲，40歲以前也可能發(fā)病。腺癌較少。有時(shí)外陰癌局限于上皮內(nèi)，在上皮內(nèi)蔓延稱原位癌，亦稱外陰上皮癌，上皮癌有二種：①鱗狀上皮原位癌(又稱波文氏病);②濕疹樣上皮內(nèi)癌(又稱派杰氏病)。此外尚有基底細(xì)胞癌及惡性黑色素瘤。

　　外陰癌的病因

　　①由于人的飲食結(jié)構(gòu)和生活習(xí)慣的改變，現(xiàn)在的人體質(zhì)酸化，造成酸性體質(zhì)，破壞到人的末梢神經(jīng)，人體質(zhì)免疫力下降，被人乳頭狀瘤病毒感染，該病毒感染可造成外陰癌及其癌前期病變;

　?、谒嵝泽w質(zhì)造成慢性外陰營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病，外陰硬萎久治不愈，外陰潰瘍不易愈合;

　?、鄄糠謰D女外陰衛(wèi)生不良，長(zhǎng)期慢性炎癥的刺激導(dǎo)致細(xì)胞癌變;

　　④體質(zhì)酸化，造成女性過早絕經(jīng)，內(nèi)分泌失調(diào)，外陰癌的發(fā)病率要偏高;

　　總之，體液酸化造成了很多婦科方面的疾病，為癌細(xì)胞的生長(zhǎng)提供了必要的生存環(huán)境。

　　1、過早絕經(jīng)，據(jù)統(tǒng)計(jì)外陰癌患者比一般婦女絕經(jīng)早3—5年。

　　2、部分婦女外陰衛(wèi)生不良，長(zhǎng)期慢性炎癥的刺激導(dǎo)致細(xì)胞癌變。

　　3、由于人的飲食結(jié)構(gòu)和生活習(xí)慣的改變，現(xiàn)在的人體質(zhì)酸化，造成酸性體質(zhì)，破壞到人的末梢神經(jīng)，人體質(zhì)免疫力下降，被人乳頭狀瘤病毒感染，該病毒感染可造成外陰癌及其癌前期病變。

　　4、酸性體質(zhì)造成慢性外陰營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病，外陰硬萎久治不愈，外陰潰瘍不易愈合。

　　5、體質(zhì)酸化，造成女性過早絕經(jīng)，內(nèi)分泌失調(diào)，外陰癌的發(fā)病率要偏高?？傊w液酸化造成了很多婦科方面的疾病，為癌細(xì)胞的生長(zhǎng)提供了必要的生存環(huán)境。

　　外陰癌的臨床表現(xiàn)

　　主要癥狀是外陰部有結(jié)節(jié)和腫塊。常伴有疼痛或瘙癢史。部分病人表現(xiàn)為外陰潰瘍，經(jīng)久不愈，晚期病人還有膿性或血性分泌物增多，尿痛等不適。

　　臨床分期，外陰癌在臨床上可分為四期。

　?、衿冢喝坎∽兿抻谕怅?，大直徑在2厘米或2厘米以下，腹股溝淋巴結(jié)無轉(zhuǎn)移可疑。

　?、蚱冢喝坎∽兿抻谕怅?，大直徑超過2厘米，腹股溝淋巴結(jié)無轉(zhuǎn)移可疑。

　?、笃冢翰∽兂^外陰部，腹股溝淋巴結(jié)無轉(zhuǎn)移或轉(zhuǎn)移可疑。

　?、羝冢河邢铝星闆r之一者均屬之;

　?、俑构蓽狭馨徒Y(jié)固定或破潰，臨床肯定為轉(zhuǎn)移者;

　?、诓∽兦址钢蹦c，膀胱或尿道的粘膜，或癌瘤已與骨骼固定。

　?、圻h(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或觸及深盆腔淋巴結(jié)。

　　外陰癌的檢查診斷

　　外陰癌多發(fā)生于大小陰唇、陰蒂，前庭部位少見，偶發(fā)于會(huì)陰。外陰癌的檢查診斷：

　　1、大多發(fā)生于絕經(jīng)后婦女。

　　2、外陰部長(zhǎng)期瘙癢性疼痛、燒灼感和慢性潰瘍，血性分泌物。

　　3、早期病變可以表現(xiàn)出慢性外陰炎的癥狀，如膚色變白、灰色、鮮紅色、濕疹樣等。

　　4、晚期病變表現(xiàn)為陰唇部分有硬塊，或呈菜花樣贅生物，或在外陰部有硬性潰瘍。

　　5、細(xì)胞學(xué)檢查可見癌細(xì)胞，活體組織檢查陽性。

　　6、多普勒超聲、CT掃描、MIR可顯示轉(zhuǎn)移程度。

　　外陰癌的治療

　　外陰鱗癌對(duì)放射線敏感，但由于外陰正常組織對(duì)放射線耐受性差，而限制了外陰癌的照射劑量，因此除少數(shù)早期、范圍小的病例可行單純放療外，其余外陰癌放療僅屬輔助治療。黑色素瘤對(duì)放療不敏感，應(yīng)相對(duì)禁忌。

　　1.放射治療適應(yīng)證

　　(1)原發(fā)腫瘤巨大，浸潤(rùn)較深，接近或累及尿道、陰道及肛門，手術(shù)切除困難之鱗癌患者，術(shù)前放療可使腫瘤縮小，以提高切除率，并保留鄰近器官功能。

　　(2)手術(shù)切緣距腫瘤太近，不容易切除的患者。

　　(3)老年患者或其他原因不宜手術(shù)者。

　　(4)年輕患者陰蒂附近小的原發(fā)癌，要求保留陰蒂者。

　　(5)晚期外陰癌采用放療和手術(shù)綜合治療以代替創(chuàng)傷大，患者不愿接受的盆腔臟器切除術(shù)。

　　(6)術(shù)后復(fù)發(fā)而難以再切除的外陰癌。

　　2.手術(shù)法治療外陰癌

　　一般而言，治療此病可用手術(shù)切除法，其手術(shù)方式與手術(shù)范圍包括以下幾點(diǎn)：

　　(1)單純外陰切除包括部分陰蒂，雙側(cè)大小陰唇會(huì)陰后聯(lián)合，切緣達(dá)大陰唇皺襞外緣。深度達(dá)皮下脂肪2cm，保留會(huì)陰部和陰道。

　　(2)外陰根治切除上界自陰阜，下界至?xí)幒舐?lián)合，兩側(cè)大陰唇皺襞皮膚切緣距腫瘤3cm，內(nèi)切口包括切除1cm的陰道壁。兩側(cè)達(dá)內(nèi)收肌筋膜，基底達(dá)恥骨筋膜(上部)，皮片厚度<0.8cm。

　　(3)局部外陰根治切除切除范圍包括癌灶外周邊3cm正常皮膚和皮下脂肪組織，內(nèi)周邊至少切除1cm以上正常組織的原則下不損傷尿道或肛門。部分外陰根治術(shù)可以是單側(cè)外陰切除，前半部外陰切除或后半部外陰切除。但部分外陰切除必須保證局部癌灶徹底切除，切除深度和癌灶外周邊距同根治性切除。

　　(4)腹股溝淋巴結(jié)清掃自髂前上棘內(nèi)3cm，經(jīng)腹股溝韌帶中點(diǎn)腹動(dòng)脈搏動(dòng)點(diǎn)，至股三角尖部垂直縱形切口，皮片厚度0.5cm，切除范圍為外界髂前上棘和縫匠肌表面，內(nèi)側(cè)恥骨結(jié)節(jié)和內(nèi)收肌表面打開股管，切除股靜脈表面和內(nèi)側(cè)內(nèi)收肌表面軟組織淋巴結(jié)，包括股管內(nèi)Cloguet淋巴結(jié)，高位結(jié)扎大隱靜脈。

　　(5)盆腔腹膜后淋巴結(jié)清掃如不需盆腔臟器切除時(shí)，該手術(shù)應(yīng)經(jīng)腹膜外進(jìn)行，其切除范圍同宮頸癌根治術(shù)。

　　(6)部分尿道切除繼外陰廣泛切除標(biāo)本從恥骨聯(lián)合，恥骨弓向下解離，處理陰蒂腳，尿道自恥骨弓游離2cm后，在金屬導(dǎo)尿支撐下切除部分尿道。

　　(7)全尿道切除膀胱肌瓣尿道成形術(shù)。

　　(8)前盆腔臟器切除外陰累及膀胱三角區(qū)者，行全膀胱切除，常同時(shí)行全宮加陰道前壁切除，尿流轉(zhuǎn)向術(shù)。

　　(9)后盆臟器切除外陰癌累及肛管、直腸或陰道直腸膈，行腹會(huì)陰聯(lián)合切除直腸或部分陰道后壁。乙狀結(jié)腸造瘺。有時(shí)需同時(shí)行全宮和陰道后壁切除。

　　3.生物治療

　　手術(shù)及放化療都存在著不能根治外陰癌的缺點(diǎn)，手術(shù)只能切除局部病灶，易轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā);放化療毒副作用大，易使患者產(chǎn)生惡心、嘔吐等癥狀，造成人體免疫功能損傷，嚴(yán)重挫傷患者的抗癌信心。

　　針對(duì)手術(shù)放化療的弊端，臨床上在外陰癌術(shù)后進(jìn)行生物免疫治療，能改善機(jī)體功能狀態(tài)，防止轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā);與放療化療相結(jié)合，提高總的療效，減輕毒副作用，有利于早日恢復(fù)手術(shù)損傷。對(duì)于不適合手術(shù)及放化療的外陰癌晚期患者，生物免疫治療可作為主要的治療手段，通過增強(qiáng)機(jī)體免疫細(xì)胞數(shù)量，往往可以達(dá)到減輕癥狀，提高生存質(zhì)量，延長(zhǎng)生命的目的。

　　外陰癌的預(yù)防

　?、?癌癥不能在弱堿性的人體中形成;

　?、?癌癥只能在酸性身體中形成;

　　③ 如果你有癌癥，說明身體是酸性的;

　　④ 癌癥只能在一個(gè)酸性的身體擴(kuò)展;

　?、?如果你的身體變?nèi)鯄A性，癌癥不能擴(kuò)展;

　　⑥ 如果你能平衡你的身體PH值，讓你的身體轉(zhuǎn)變成弱堿性，不管你得的是什么癌癥都有轉(zhuǎn)變和被治好;

　?、?不管你的情況多么糟糕，哪怕只能活6個(gè)月，如果你能轉(zhuǎn)變你的身體PH值到弱堿性，你的癌癥就不會(huì)擴(kuò)展，就會(huì)好;

　?、?不用擔(dān)心你的家族中你的媽媽、爸爸或任何人有癌癥，只要你的身體是弱堿性的，你不會(huì)得，如果你已經(jīng)有了，它將會(huì)轉(zhuǎn)變;

　?、? 癌癥都是酸性體液中生存的，沒別的。如果你的身體是酸性的，你就會(huì)得癌癥。如果是弱堿的，你就不會(huì)得癌癥。如果你已有了癌癥，只要你能調(diào)整你身體的PH值到弱堿性，癌癥就會(huì)離你而去。

　　結(jié)語：這篇文章主要給大家介紹了關(guān)于外陰癌的相關(guān)知識(shí)，相信大家對(duì)于它的致病因素和臨床表現(xiàn)都有了一定的了解了。外陰癌有很多種不同的治療方法，根據(jù)自身的情況去選擇適合的方法，這樣能夠起到事半功倍的效果。