外陰丹毒的病因 如何治療外陰丹毒
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外陰丹毒是一種較為常見的病癥,引發(fā)這種疾病的原因有很多,那么具體有哪些病因呢?外陰丹毒的臨床表現(xiàn)有哪些?患上這種疾病應(yīng)該如何治療呢?通過下文來了解一下吧。
外陰丹毒
外陰丹毒由A族B型溶血性鏈球菌偶由C型或G型鏈球菌引起的外陰皮膚黏膜中表淺淋巴管網(wǎng)的急慢性炎癥。外陰皮膚黏膜受損,細菌侵入誘發(fā)外陰丹毒;也可由血行感染引發(fā)該病因此丹毒發(fā)病的嚴重程度與患者勱的易感性及免疫力相關(guān)發(fā)病后病灶局部皮色鮮紅與周圍健康組織界限清楚一般健康搜索不化膿。
任何使人體抵抗力下降的情況如長期營養(yǎng)不良、糖尿病尿毒癥等,均可成為本病的發(fā)病因素。如患者身體虛弱、免疫功能低下時,病原菌則通過外陰部的創(chuàng)傷輕微的擦傷抓傷,傷面便成為病菌侵入的缺口。
外陰丹毒的發(fā)病機制
致病菌從外陰皮膚和黏膜的表面微小破損處侵入皮內(nèi)網(wǎng)狀淋巴管后便迅速蔓延健康搜索,從而引起急性彌漫性炎癥健康搜索溶血性鏈球菌毒素不僅可引起局部紅腫表現(xiàn)而且可引發(fā)全身中毒癥狀。病變主要位于真皮及表皮,真皮高度水腫,血管及淋巴管擴張,炎細胞浸潤重者表皮內(nèi)可發(fā)生水腫,甚至形成大皰。
外陰丹毒的臨床表現(xiàn)
外陰丹毒發(fā)病急劇健康搜索,常先有惡寒、發(fā)熱頭痛惡心嘔吐等前驅(qū)癥狀,然后出現(xiàn)皮疹。皮疹初起為一結(jié)節(jié)狀紅斑迅速蔓延向周圍形成一片紅斑境界清楚局部紅腫、發(fā)熱疼痛。嚴重者紅斑表面觸之皮膚灼熱明顯壓痛健康搜索的表面緊張發(fā)亮雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大、壓痛有的患者可起大水皰甚至壞疽稱為壞疽性丹毒。有些嚴重病人由于細菌的擴散及毒素的作用,還可以發(fā)生內(nèi)臟病變及血栓形成如腎炎、心肌炎及海綿竇血栓形成此外,胸膜、腹膜腦膜均可有炎癥發(fā)生甚至因支氣管肺炎敗血癥而死亡這種情況常見于年老體弱病人及嬰兒。
外陰丹毒的診斷
丹毒皮損典型易診斷。發(fā)病初期,局部皮膚出現(xiàn)鮮紅片狀紅斑之疹塊健康搜索邊界清楚,微隆起,伴灼痛指壓病變區(qū)立即退色病灶向四周擴展時,中心部位顏色開始消退有時出現(xiàn)大小不等的水泡或血泡。常有畏寒、高熱、頭痛、乏力等全身癥狀病變區(qū)域淋巴結(jié)常腫大健康搜索
外陰丹毒應(yīng)與以下疾病鑒別:
1.癤腫
多發(fā)生在大陰唇外側(cè)毛囊周圍癤腫呈圓形高出皮膚表面紅腫、結(jié)節(jié)狀大小不一,開始結(jié)節(jié)堅實逐漸中央發(fā)軟表皮變薄,頂端破潰、流膿。
2.毛囊炎
為毛囊口周圍皮膚發(fā)紅腫脹疼痛健康搜索圓錐形腫脹中心有毛發(fā)穿出。
3.接觸性皮炎
有接觸外界刺激物的病史,全身癥狀輕有外陰瘙癢。
4.蜂窩組織炎
為急性炎癥,紅腫境界不清,中央部紅腫著,越向邊緣則炎癥逐漸減輕浸潤深化膿現(xiàn)象更明顯。
1.一般治療
注意臥床休息,多飲水并注意水電解質(zhì)平衡健康搜索。
2.抗菌治療
青霉素800萬~1200萬U/d靜脈滴注;頭孢唑林4~6g/d靜脈滴注對青霉素過敏者選紅霉素0.9~1.0g/d,靜脈滴注在癥狀消失后應(yīng)繼續(xù)用藥5~7天,以防止復(fù)發(fā)如上述藥物過敏可用紅霉素或磺胺類藥物。
3.局部治療
0.1%依沙吖啶(利凡諾)溶液或莧煎液冷敷、50%硫酸鎂濕敷、虎杖散外敷。
4.中醫(yī)治療辨證施治
(1)濕熱型:皮損紅腫發(fā)熱健康搜索,治宜利濕清熱解毒健康搜索,方選五神湯合萆薢滲濕湯加減。
(2)風(fēng)熱型:頭面紅腫疼痛,發(fā)熱惡寒治宜散風(fēng)涼血清火解毒,方選普濟消毒飲加減。
(3)濕火型:紅腫蔓延治宜清肝泄熱利濕,方選龍膽瀉肝湯。
外陰丹毒的預(yù)防措施
外陰丹毒發(fā)病急劇,常先有惡寒、發(fā)熱頭痛惡心嘔吐等前驅(qū)癥狀,然后出現(xiàn)皮疹。皮疹初起為一結(jié)節(jié)狀紅斑迅速蔓延向周圍形成一片紅斑境界清楚局部紅腫、發(fā)熱疼痛。嚴重者紅斑表面觸之皮膚灼熱明顯壓痛的表面緊張發(fā)亮雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大、壓痛有的患者可起大水皰甚至壞疽稱為壞疽性丹毒。有些嚴重病人由于細菌的擴散及毒素的作用,還可以發(fā)生內(nèi)臟病變及血栓形成如腎炎醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理、心肌炎及海綿竇血栓形成此外,胸膜、腹膜腦膜均可有炎癥發(fā)生甚至因支氣管肺炎敗血癥而死亡這種情況常見于年老體弱病人及嬰兒。
結(jié)語:這篇文章主要給大家介紹了關(guān)于外陰丹毒的知識,這種疾病的病因比較單一,只要能降低身體免疫力的疾病都有可能成為誘發(fā)因素,患者朋友要針對自己的實際情況選擇適合的方法無疑是明智的。
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