便秘的原因
便秘是臨床常見(jiàn)的復(fù)雜癥狀,而不是一種疾病,主要是指排便次數(shù)減少、糞便量減少、糞便干結(jié)、排便費(fèi)力等。必須結(jié)合糞便的性狀、本人平時(shí)排便習(xí)慣和排便有無(wú)困難作出有無(wú)便秘的判斷。那么,你知道便秘吃什么嗎?便秘該怎么辦呢?下面大家就和小編一起來(lái)了解一下便秘的知識(shí)吧!
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便秘的原因知識(shí)
便秘的原因
1.器質(zhì)性
(1)腸管器質(zhì)性病變 腫瘤、炎癥或其他原因引起的腸腔狹窄或梗阻。
(2)直腸、肛門(mén)病變 直腸內(nèi)脫垂、痔瘡、直腸前膨出、恥骨直腸肌肥厚、恥直分離、盆底病等。
(3)內(nèi)分泌或代謝性疾病 糖尿病、甲狀腺功能低下、甲狀旁腺疾病等。
(4)系統(tǒng)性疾病 硬皮病、紅斑狼瘡等。
(5)神經(jīng)系統(tǒng)疾病 中樞性腦部疾患、腦卒中、多發(fā)硬化、脊髓損傷以及周?chē)窠?jīng)病變等。
(6)腸管平滑肌或神經(jīng)源性病變。
(7)結(jié)腸神經(jīng)肌肉病變 假性腸梗阻、先天性巨結(jié)腸、巨直腸等。
(8)神經(jīng)心理障礙。
(9)藥物性因素 鐵劑、阿片類(lèi)藥、抗抑郁藥、抗帕金森病藥、鈣通道拮抗劑、利尿劑以及抗組胺藥等。
2.功能性
功能性便秘病因尚不明確,其發(fā)生與多種因素有關(guān),包括:
(1)進(jìn)食量少或食物缺乏纖維素或水分不足,對(duì)結(jié)腸運(yùn)動(dòng)的刺激減少。
(2)因工作緊張、生活節(jié)奏過(guò)快、工作性質(zhì)和時(shí)間變化、精神因素等干擾了正常的排便習(xí)慣。
(3)結(jié)腸運(yùn)動(dòng)功能紊亂所致,常見(jiàn)于腸易激綜合征,系由結(jié)腸及乙狀結(jié)腸痙攣引起,除便秘外同時(shí)具有腹痛或腹脹,部分病人可表現(xiàn)為便秘與腹瀉交替。
(4)腹肌及盆腔肌張力不足,排便推動(dòng)力不足,難于將糞便排出體外。
(5)濫用瀉藥,形成藥物依賴,造成便秘。
(6)老年體弱、活動(dòng)過(guò)少、腸痙攣導(dǎo)致排便困難,或由于結(jié)腸冗長(zhǎng)所致。
3.分類(lèi)
便秘按發(fā)病機(jī)制主要分為兩大類(lèi):慢傳輸型和出口梗阻型。
(1)慢傳輸型便秘 是由于腸道收縮運(yùn)動(dòng)減弱,使糞便從盲腸到直腸的移動(dòng)減慢,或由于左半結(jié)腸的不協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)而引起。最常見(jiàn)于年輕女性,在青春期前后發(fā)生,其特征為排便次數(shù)減少(每周排便少于1次),少便意,糞質(zhì)堅(jiān)硬,因而排便困難;肛直腸指檢時(shí)無(wú)糞便或觸及堅(jiān)硬糞便,而肛門(mén)外括約肌的縮肛和用力排便功能正常;全胃腸或結(jié)腸傳輸時(shí)間延長(zhǎng);缺乏出口梗阻型的證據(jù),如氣囊排出試驗(yàn)和肛門(mén)直腸測(cè)壓正常。增加膳食纖維攝入與滲透性通便藥無(wú)效。糖尿病、硬皮病合并的便秘及藥物引起的便秘多是慢傳輸型。
(2)出口梗阻型便秘 是由于腹部、肛門(mén)直腸及骨盆底部的肌肉不協(xié)調(diào)導(dǎo)致糞便排出障礙。在老年患者中尤其常見(jiàn),其中許多患者經(jīng)常規(guī)內(nèi)科治療無(wú)效。出口梗阻型可有以下表現(xiàn):排便費(fèi)力、不盡感或下墜感,排便量少,有便意或缺乏便意;肛門(mén)直腸指檢時(shí)直腸內(nèi)存有不少泥樣糞便,用力排便時(shí)肛門(mén)外括約肌可能呈矛盾性收縮;全胃腸或結(jié)腸傳輸時(shí)間顯示正常,多數(shù)標(biāo)記物可潴留在直腸內(nèi);肛門(mén)直腸測(cè)壓顯示,用力排便時(shí)肛門(mén)外括約肌呈矛盾性收縮或直腸壁的感覺(jué)閾值異常等。很多出口梗阻型便秘患者也合并存在慢傳輸型便秘。
怎樣預(yù)防便秘
1.避免進(jìn)食過(guò)少或食品過(guò)于精細(xì)、缺乏殘?jiān)?duì)結(jié)腸運(yùn)動(dòng)的刺激減少。
2.避免排便習(xí)慣受到干擾:由于精神因素、生活規(guī)律的改變、長(zhǎng)途旅行過(guò)度疲勞等未能及時(shí)排便的情況下,易引起便秘。
3.避免濫用瀉藥:濫用瀉藥會(huì)使腸道的敏感性減弱,形成對(duì)某些瀉藥的依賴性,造成便秘。
4.合理安排生活和工作,做到勞逸結(jié)合。適當(dāng)?shù)奈捏w活動(dòng),特別是腹肌的鍛煉有利于胃腸功能的改善,對(duì)于久坐少動(dòng)和精神高度集中的腦力勞動(dòng)者更為重要。
5.養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣,每日定時(shí)排便,形成條件反射,建立良好的排便規(guī)律。有便意時(shí)不要忽視,及時(shí)排便。排便的環(huán)境和姿勢(shì)盡量方便,免得抑制便意、破壞排便習(xí)慣。
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