畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學,1993年留北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院工作至今,承擔醫(yī)療、教學、科研一線工作。先后在北京協(xié)和醫(yī)院呼吸科、北京天壇醫(yī)院呼吸內鏡中心進修學習。曾在德國魁斯汀中醫(yī)院工作、新加坡中醫(yī)研究院講學。
孕婦得了哮喘也要和正常人群一樣去規(guī)范治療,現在通過大樣本的臨床試驗研究表明,吸入類激素對胎兒對孕婦都沒有明顯的毒副作用,所以孕婦可以放心的按照醫(yī)生的指導正確的使用。
孕婦群體怎么應對哮喘
馮淬靈:大家伙都知道懷孕了以后會不會用吸入劑對胎兒有影響,這個肯定也是我們關心的一個問題,如果孕婦本來就有哮喘,懷孕之前哮喘已經控制的非常好,已經停止了哮喘的治療藥物,懷孕之間又再次發(fā)生了哮喘。
這個是一類就叫哮喘患者懷孕以后再發(fā),還有一種是叫妊娠哮喘,就是懷孕之后得了哮喘,這個是因為懷孕以后人體的內分泌環(huán)境失調,她的雌激素、黃體酮等等,它紊亂導致了哮喘的發(fā)生。
孕婦得了哮喘也要和正常人群一樣要規(guī)范的治療,現在通過大樣本的臨床試驗研究表明,吸入類激素對胎兒對孕婦都沒有明顯的毒副作用,所以孕婦可以放心的按照醫(yī)生的指導正確的使用抗炎藥物,使用支氣管舒張劑。
但這個抗炎藥物里面我們也有很多種吸入類激素,有氟替卡松、布地奈德等等,現在明確的是布地奈德這一類的吸入劑對孕婦是安全的,對胎兒也是安全的,可以放心的使用,因為懷孕之后大家關心的不僅僅是孕婦的生命的安危。
更重要的是胎兒的健康,那如果是說我忍著我不去治療這個哮喘,那么可能氣道痙攣缺氧會導致胎兒缺氧,那么可能就會胎兒的發(fā)育遲緩或者是死胎或者是影響胎兒將來的智力,這樣更加得不償失。
所以在孕婦中間我們一定要權衡利弊,如果癥狀比較明顯一定要規(guī)范的治療,但是對于另外一類藥物,支氣管舒張劑,就像沙丁胺醇氣霧劑這個也有一些臨床和動物實驗。
目前也沒有發(fā)現有明確的對胎兒有影響的一些臨床的結果,所以我們在奉勸懷孕婦女如果發(fā)生了哮喘,一定要在醫(yī)生的指導下規(guī)范的治療不要自己拿主意自己來停藥減藥,這樣危害更大。
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馬立新儲真真,女,主任醫(yī)師,教授,1962年生,臨床醫(yī)學博士。畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學;中華中醫(yī)藥學會腫