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馮淬靈

馮淬靈

畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學(xué),1993年留北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院工作至今,承擔(dān)醫(yī)療、教學(xué)、科研一線工作。先后在北京協(xié)和醫(yī)院呼吸科、北京天壇醫(yī)院呼吸內(nèi)鏡中心進(jìn)修學(xué)習(xí)。曾在德國魁斯汀中醫(yī)院工作、新加坡中醫(yī)研究院講學(xué)。

臨床如何鑒別慢性支氣管炎

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  對于出現(xiàn)了慢性咳嗽、咳痰或者喘息的病人,首先要做一個血常規(guī)、拍胸片,必要的時候做肺功能的檢查,來鑒別肺內(nèi)的其他的疾病。

  臨床如何鑒別慢性支氣管炎

  馮淬靈:如果我們病人出現(xiàn)了慢性的咳嗽、咳痰或者伴有喘息的時候,應(yīng)該首先除了一些其他實(shí)質(zhì)性的病變,比如說病人有沒有肺內(nèi)的占位的病變,肺癌之類的,或者有沒有結(jié)節(jié)病,這些是做CT就可以鑒別的。

  或者是有一部分比如說胸片就可以鑒別。比如說這里長了一個大東西,我們常常有別人說,我咳嗽、咳痰好長時間了,那另一個到處都診斷我是慢支,拍的片子一看不是。這個病人可能是肺內(nèi)有個占位,或者是病人有支氣管炎擴(kuò)張,這都會誤診為慢支。

  還有一部分喘息型支氣管炎病的病人他會不會有氣道內(nèi)的異物,這個也需要拍胸片來鑒別。那還一部分,他喘息不是很明顯,但是有定時的一個咳嗽、咳痰,比如說晨起或者是夜間有咳嗽比較明顯,這個需要做一個肺功能來鑒別,是不是哮喘。

  也許我們需要除了舒張?jiān)囼?yàn)之外,可能要做一個氣道激發(fā)試驗(yàn),排除咳嗽變形哮喘。所以,對于平常出現(xiàn)了慢性咳嗽、咳痰或者是喘息的病人,我們是希望首先要做一個血常規(guī)、拍胸片,必要的時候做肺功能的檢查,來鑒別肺內(nèi)的其他的疾病。

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