醫(yī)學博士,教授,博士生導師,中國中醫(yī)研究院研究生部主任。1978年畢業(yè)于山東中醫(yī)學院中醫(yī)系,同年考取山東中醫(yī)學院中醫(yī)系中醫(yī)基礎理論專業(yè)碩士學位研究生,隨著名中醫(yī)學家張珍玉教授學習,1981年畢業(yè)并獲醫(yī)學碩士學位。現任北京中醫(yī)藥大學校長。
控制血糖是防治糖尿病骨質酥松最重要的一個環(huán)節(jié)。我們要在控制血糖的基礎上來補鈣,通過適當的運動來增加胰島素受體的敏感性讓胰島素更好地發(fā)揮作用來改善鈣的代謝。
補鈣可以治療糖尿病性骨質疏松癥嗎
高思華:從理論上講補鈣是可以治療骨質疏松癥的。因為糖尿病性骨質疏松與大量的鈣、磷等礦物質與葡萄糖一起從尿中流失有關,也與糖尿病患者在控制飲食時不注意補鈣,容易導致缺鈣有關系,所以補鈣是治療骨質疏松的重要環(huán)節(jié)。
但是糖尿病并發(fā)骨質疏松不光是與剛才說的那兩個因素有關系,下邊說的因素也可能有關系。
(1)糖尿病患者的體內都是絕對的胰島素缺乏或者是相對的胰島素缺乏,是糖尿病發(fā)病的主要原因,不管是絕對的也好,相對的也好,你缺乏胰島素,就容易導致成骨細胞的功能減弱、骨膠原蛋白的合成不足,使骨基質減少。
(2)另外,糖尿病患者如果并發(fā)了腎功能的損害,就會導致我們體內的活性維生素D的合成減少而影響了腸道對鈣的吸收。
(3)第三個方面,糖尿病容易并發(fā)性腺功能減退,因為性激素不管是雌激素、睪酮等的缺乏又加重了他的骨質疏松。
所以從這個角度來說,單純補鈣并不能夠完全解決糖尿病性骨質疏松的問題,尤其是現在,人們的生活水平都比較高,可能在我們的飲食當中不一定缺少多少鈣,所以我們說糖尿病的骨質疏松最關鍵的就是控制血糖。
控制血糖是防治糖尿病骨質酥松最重要的一個環(huán)節(jié)。我們要在控制血糖的基礎上來補鈣,當然這個補鈣并不是說我們只靠吃鈣或者是吃一些鈣劑或吃一些高鈣的食物。
更重要的是要改善鈣的吸收和代謝,要多曬太陽來增加維生素D的合成來促進鈣的吸收,要通過適當的運動來增加胰島素受體的敏感性讓胰島素更好地發(fā)揮作用來改善鈣的代謝,否則,你即使吃了很多的鈣,但是如果不能被很好的利用,也是沒有作用的。
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