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劉建華

劉建華

1985年畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學(xué),現(xiàn)主要在耳鼻喉科從事醫(yī)療、教學(xué)和科研工作。擅長治療耳鳴耳聾、過敏性鼻炎、急慢性咽喉炎、鼻炎鼻竇炎、疑難病等。

鼻炎的分類是怎么樣的

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  鼻炎根據(jù)發(fā)病原因和臨床表現(xiàn)的不同,一般分為急性鼻炎和慢性鼻炎,慢性鼻炎又分為單純性的慢性鼻炎和肥厚性的慢性鼻炎。此外還有干燥性鼻炎、萎縮性鼻炎和過敏性鼻炎。

  鼻炎的分類是怎么樣的

  劉建華:鼻炎根據(jù)它的發(fā)病的原因不同,臨床的變現(xiàn)不同,一般臨床上分為,一個是急性鼻炎,還有一個慢性鼻炎,慢性鼻炎分為單純性的慢性鼻炎和肥厚性的慢性鼻炎,此外還有干燥性鼻炎,還有萎縮性鼻炎,再有就是過敏性鼻炎。

  這些都是臨床常見的鼻炎的類型。一個是像急性鼻炎,急性鼻炎往往是因?yàn)楦忻八饋淼?,它的主要的變現(xiàn)往往是時間短,可能一兩天,兩三天就開始鼻子堵,打噴嚏、流鼻涕,剛開始像清水一樣的鼻涕,以后可以是膿性的鼻涕。

  有的甚至頭疼,它往往是由于感冒所引起來,往往伴有一些感冒的癥狀,有的病人還有發(fā)熱,怕冷,就是全身疼痛不適 ,這些都可以,所以這種是急性的鼻炎,這些小孩比較多見。

  還有一個就是慢性鼻炎,慢性鼻炎分為單純性的和肥厚性的慢性鼻炎,單純性的鼻炎它的表現(xiàn)往往是以鼻子堵為主,它的堵是間歇性的,不是持續(xù)性的,可能就是他一會兒堵一會兒不堵了。

  有的人晚上睡覺堵,白天就好了,就沒事了,還有一種情況可能是一個鼻子堵,另一個鼻子就不堵了,或者是交替的堵,它的堵是交替的,間歇性的,再一個他可以流鼻涕,流一般都是黏性的鼻涕。

  或者是黃鼻涕,這些都可以,還有的可能是嗅覺下降,有的甚至可以引起頭疼,因?yàn)楸亲佣掠绊懞粑?,會?dǎo)致頭痛,如果我們臨床檢查可以看見下鼻甲肥大,這些就是慢性單純性鼻炎的表現(xiàn)。

  臨床上還有一種就是慢性肥厚性鼻炎,它和單純性鑒別要點(diǎn)主要是它的堵是持續(xù)性的,有的病人來了告訴我們就是持續(xù)性堵,沒有空隙的時候,白天晚上都一樣,一般往往晚上躺下的時候鼻子堵得更嚴(yán)重。

  它是持續(xù)性的鼻子堵,也流鼻涕,但是流鼻涕不是很多,他嗅覺下降,嗅覺不好,再一個,如果檢查看,鼻腔黏膜,它下鼻甲肥大,就是表面不光滑,然后呈桑葚狀的增生肥厚,這時候也要用一些收縮血管的藥,它不敏感,收縮不太好。

  所以這種往往是慢性肥厚性鼻炎,像這種治療需要手術(shù)治療,這是一個。

  還有臨床上可以看到干燥性鼻炎,這種老年人比較多見,它的主要的癥狀就是鼻子干,有的還容易出血,有的鼻涕帶血,甚至出血,這是它最主要的癥狀,如果檢查看呢,鼻腔黏膜干燥,而且這種病人往往春天秋天發(fā)病率比較高。

  可能夏天冬天沒問題,空氣濕潤,沒有什么表現(xiàn),一到春秋,鼻子干的特別厲害,然后出鼻血,這種檢查鼻腔黏膜干燥,然后下鼻甲也不小,然后這種我們可以給病人有一些薄荷油,或者是香油,石蠟油,滴鼻子,可以改善癥狀,這是干燥性鼻炎。還有一種是萎縮性鼻炎,萎縮性鼻炎往往是由于一些老年人比較常見,有一些老年人發(fā)生了退行性改變,黏膜萎縮變薄,鼻腔干燥,還有一些手術(shù)以后的,比如說做一些肥厚性鼻炎手術(shù)以后,可能切的過多了,導(dǎo)致下鼻甲縮小了,鼻腔寬大,這種病來的特別厲害,比較干燥,再一個,還容易出血,如果少量的話,涕中帶血,如果要多的話,就是出血量比較多。

  還有鼻腔有臭味,有些病人還說鼻子有臭味,還有一些膿胛,還有一些分泌物干胛, 再一個,病人頭痛,由于他黏膜萎縮變薄了,然后他吸入的空氣對黏膜有加濕的功能,他的黏膜萎縮變薄,他的功能就下降了,這個時候空氣就直接刺激到咽部,有的病人干燥甚至頭痛,甚至還可以引起咽炎,出現(xiàn)干、癢、咳嗽,這些都是由于萎縮性鼻炎所引起來的,像這種我們可以用一些藥物來治療,可以改善癥狀,就是這個。還有就是過敏性鼻炎,過敏性鼻炎臨床比較常見。

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