五、菱形肌損傷

　　很多人經(jīng)常會(huì)感覺肩膀疼痛，有的時(shí)候甚至?xí)頍o力，因?yàn)榧绨蛱弁吹脑蚨幌胱鍪拢悄缹?dǎo)致肩臂無力的主要原因是什么嗎?您知道什么是菱形肌損傷嗎?今天三九小編就為您介紹一下有關(guān)菱形肌勞損的知識(shí)，感興趣的朋友們趕快來看看啊。

　　菱形肌位于斜方肌深面，起始于第6頸椎棘突至第4胸椎棘突，抵止于肩胛骨的脊柱緣。該肌受肩胛背神經(jīng)支配，收縮時(shí)牽拉肩胛骨向脊柱靠攏。

　　菱形肌診斷要點(diǎn)

　　1.病史：多由于用手持物向前拋擲、舉重及經(jīng)常用肩扛抬、搬運(yùn)重物，或長(zhǎng)期處于肩胛骨外旋位工作，引起該肌急、慢性損傷。臨床多見于大菱形肌損傷。

　　2.癥狀：傷側(cè)脊柱與肩胛間區(qū)疼痛或酸痛不適，肩臂無力。嚴(yán)重者脫、穿衣服困難，偶有胸部悶脹感。

　　3.檢查：可在損傷局部觸及該肌變硬、肌束隆起或條索狀無，壓痛明顯。臂外展、過度內(nèi)收與高舉時(shí)癥狀加重。

　　治療

　　1.原則：舒筋通絡(luò)，散瘀止痛。

　　2.手法操作　(分以下四個(gè)步驟)

　　(1)撫摩按揉背部法：病人取俯臥位。術(shù)者立于健側(cè)，用雙手大、小魚際部撫摩傷側(cè)脊柱與肩胛間區(qū)數(shù)分鐘;而后，用雙手拇指按揉菱形肌損傷處2分鐘左右，以達(dá)到散瘀通絡(luò)之目的。

　　(2)按壓痛點(diǎn)頓拉法：病人健側(cè)取臥位。術(shù)者立其后方，雙拇指呈“八”字形按壓損傷之痛點(diǎn);助手立于床頭，雙手托握傷肢腕部，先活動(dòng)肩關(guān)節(jié)數(shù)次。趁其不備，迅速向病人傷側(cè)太陽穴方向頓拉一次。

　　(3)滑按推理舒筋法：病人取俯臥位。術(shù)者立于健側(cè)，用雙拇指順菱形肌纖維方向(由內(nèi)上向外下方)滑動(dòng)按壓數(shù)遍;而后，雙拇指施推理手法數(shù)次，以舒順該筋肉組織。

　　(4)按摩俞穴痛點(diǎn)法：病人取坐位。術(shù)者立于后方，用一手固定肩部，另手拇指揉、壓風(fēng)門、肩中俞、天宗及局部痛點(diǎn)各1分鐘左右，指壓缺盆穴半分鐘，以達(dá)到通絡(luò)止痛之目的。

　　注意事項(xiàng)

　　1.注意局部保暖，減少肩胛骨外旋活動(dòng)。

　　2.配合局部透熱療法。

　　導(dǎo)致菱形肌勞損的因素

　　1.主要的原因是不良的身體坐姿

　　在缺水缺氧的環(huán)境中，維持單一姿勢(shì)時(shí)間過長(zhǎng)，尤其是上半身前傾的“含胸”坐姿，這在伏案工作者中為常見。含胸在醫(yī)學(xué)上稱為“上交叉綜合征”，實(shí)際上屬于一種肌肉不平衡;胸大肌過緊及縮短，相對(duì)的肌肉———菱形肌和斜方肌中下束則被拉長(zhǎng)及軟弱，直接影響脊椎正常生理彎曲，使胸椎向后彎曲更多，這樣很容易造成下背痛。嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致肌肉痙攣，也是菱形肌扭傷的表征，即一般人所經(jīng)常感到的背部肌肉痛。

　　您需要引起重視的是，介于脊椎骨與肩胛骨之間的菱形肌是容易扭傷的肌肉，也是上半身易向前傾長(zhǎng)期累積的結(jié)果，嚴(yán)重的不僅會(huì)導(dǎo)致椎間盤突出，背痛難忍，甚至?xí)浩壬窠?jīng)，連帶影響到頸痛。長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)同一動(dòng)作，如敲鼠標(biāo)、開車打方向盤也會(huì)造成同樣的問題。

　　2.個(gè)體生理機(jī)能退化也是引發(fā)腰酸背疼的一大“殺手”

　　隨著年齡增加，肌肉韌帶纖維化、鈣化引發(fā)了骨質(zhì)增生，相伴而生的病兆還有退化性關(guān)節(jié)炎、僵直性關(guān)節(jié)炎、脊髓管道狹窄、脊椎滑脫、脊柱側(cè)彎等。這類情況多出現(xiàn)在中老年人身上。

　　3.空調(diào)也是隱形殺手之一

　　辦公室、飛機(jī)、出租車都是長(zhǎng)年使用空調(diào)、冷氣的封閉空間，極容易成為寒濕性弊病滋生的溫床。

　　菱形肌勞損三種表現(xiàn)

　　1.頸肩綜合癥

　　指頸肩部肌肉扭傷，痙攣。如在電腦前工作一段時(shí)間后，會(huì)感覺頸、肩部酸痛，脖子忽然不能轉(zhuǎn)動(dòng)。

　　2.腰背部勞損

　　指腰、背肌肉群的扭傷、痙攣、韌帶扭傷，以及同時(shí)存在的關(guān)節(jié)問題和椎間盤突出。

　　3.腕部勞損

　　這是頸椎嚴(yán)重壓迫神經(jīng)的典型并發(fā)癥。手指和手掌斷斷續(xù)續(xù)發(fā)麻、刺痛，手掌、手腕或前臂不時(shí)的有脹痛的感覺，拇指伸展不自如，且有疼痛感，嚴(yán)重時(shí)感到手指和手部都虛弱無力。

　　結(jié)語：看了小編上文的介紹，您是不是已經(jīng)知道導(dǎo)致肩臂無力的主要原因是菱形肌損傷了呢?您是不是已經(jīng)知道菱形肌損傷的治療方法有哪些了呢?我想您一定知道導(dǎo)致菱形肌勞損的因素有哪些了吧，那小編希望您以后在日常生活中關(guān)注一下自己的肩部的健康。