煙酸缺乏癥 如何治療煙酸缺乏癥

　　我們的身體中有很多的元素是不可缺乏的，不然就會導致多種不同的病癥，對于自身來說是非常折磨的。那么你知道煙酸缺乏癥嗎?我們應該如何治療煙酸缺乏癥呢?通過下文一起來了解一下吧。

　　煙酸缺乏癥

　　煙酸缺乏癥是指由煙酸和色氨酸同時缺乏引起的對家禽物質(zhì)代謝的損害，該缺乏癥主要表現(xiàn)為癩皮病癥狀，煙酸又稱為抗癩皮病維生素?；颊咴谠缙诒憩F(xiàn)可不明顯，往往有食欲減退、倦怠乏力、體重下降、腹痛不適、消化不良、容易興奮、注意力不集中、失眠等非特異性病癥。當病情進展時，可以出現(xiàn)較典型癥狀，表現(xiàn)為夏秋季日光照射時發(fā)作，有時也可因輻射及皮膚物理性損傷而誘發(fā)。

　　煙酸缺乏癥的病因

　　1.攝入不足煙酸的主要食物來源是肝、腎、瘦肉、家禽、魚、花生、豆類等。當這些食物攝入不足，缺乏維生素B1和維生素B2均可引起煙酸缺乏癥。見于以玉米為主食者，由于玉米所含的煙酸大部分為結合型，不經(jīng)分解是不能為機體利用的，加之玉米蛋白質(zhì)中缺乏色氨酸，故容易發(fā)生煙酸缺乏癥。

　　2.酗酒時膳食攝入不足，進食不規(guī)律，當存在其他營養(yǎng)素攝入不足時易影響煙酸的吸收和代謝。

　　3.藥物一些藥物可干擾煙酸的代謝，其中了解清楚的是異煙肼，有干擾吡哆醇的作用，而吡哆醇是色氨酸、煙酰胺代謝途徑中的重要輔酶。某些抗癌藥物，特別是巰嘌呤長期服用可導致煙酸缺乏。

　　4.胃腸道疾患包括各種原因引起的長期腹瀉、幽門梗阻、慢性腸梗阻、腸結核等可引起煙酸的吸收不良。

　　5.先天性缺陷如Hartnup病，由于小腸和腎小管對色氨酸和其他幾種氨基酸的轉運缺陷引起。

　　6.類癌綜合征由于大量色氨酸轉變?yōu)?-羥色胺而不轉化為煙酸引起。

　　煙酸缺乏癥的治療

　　去除和治療各種病因，如需長期或增加服用異菸肼者，應補充富含煙酸和色氨酸的食物，避免日曬。視病情輕重而補充劑量不等的煙酸和煙酰胺，因前者有血管擴張作用，大劑量時患者不易耐受，每日可口服煙酰胺100～1000mg，分次服，嚴重腹瀉或口服困難者，可肌內(nèi)注射或靜脈滴注，同時補充白蛋白、B族維生素(B1、B2和B12)、鐵劑等。皮炎按皮損類型，選擇不同劑型的外用藥，如溫和保護劑、角質(zhì)溶解劑，亦可加用遮光劑。對舌炎、口炎、腹瀉和合并感染等，應作相應對癥處理。

　　B族維生素和蛋白質(zhì)的多重性缺乏常常同時發(fā)生;因此，需要平衡膳食.應每日補充煙酰胺300~1000mg，分次口服。在多數(shù)情況下，300~500mg足以。一般使用煙酰胺治療缺乏狀態(tài),因為煙酸能引起潮紅，瘙癢，灼熱或麻刺感，而煙酰胺則不會;但是，煙酰胺不具有煙酸降血脂或血管舒張的性能.當因有腹瀉或病人不肯合作而不能采用口服療法時，應每日2~3次皮下注射100~250mg。腦病狀態(tài)時則建議口服1000mg，外加100~250mg肌肉注射。其他復合維生素B也應給以治療劑量。

　　1、飲食治療膳食中增加肝臟、瘦肉、家禽、乳類、蛋類及豆制品類。此外，要多給花生、酵母、綠葉蔬菜等食品。

　　2、煙酸(尼克酸)治療煙酸(尼克酸)150mg/d或煙酰胺(nicotinamide)30～75mg/d，分3次口服，2～4周為1療程。臨床癥狀改善后，逐步減量至15～20mg/d，同時調(diào)整膳食。嚴重者可肌內(nèi)注射煙酰胺。

　　3、煙酸缺乏若為其他疾病所引起，應同時治療原發(fā)性疾病。

　　4、對癥治療對皮膚損傷部位，應加強護理，避免日光照射，注意口腔衛(wèi)生，補充B族維生素。腹瀉者止瀉，給易消化的食物，有精神癥狀者對癥治療。

　　治療煙酸缺乏癥的中醫(yī)方法

　　初發(fā)時宜清熱涼血解毒，方用解毒涼血湯加減，后期皮色暗紅，變硬厚，粗糙時宜養(yǎng)血補血活血，方用四物消風散和桃紅四物湯合方加減。

　　治則：滋陰清熱，涼血解毒。

　　方選：解毒涼血湯加減。生地炭15g、雙花炭15g、蓮子心10g、白茅根30g、黃連10g、羚羊角粉0.6g(沖)、玳瑁粉3g、花粉15g、紫花地丁10g、生梔子10g、草河車15g、青蒿15g、丹皮15g、地骨皮15g。

　　煙酸缺乏癥的預防

　　1.合理膳食、避免酗酒。

　　2.積極治療原發(fā)疾病，排除藥物影響以玉米為主食的地區(qū)可在玉米粉中加入0.6%的碳酸氫鈉，烹煮后結合型的煙酸可轉化為游離型易為人體利用。在玉米中加入10%黃豆可使其氨基酸比例改善，也可達到預防煙酸缺乏的目的。同時應進食煙酸和色氨酸豐富的膳食，富含煙酸的食物有肝、腎、牛、羊、豬肉、魚、花生、黃豆、麥麩、米糠、小米等，含量中等的有豆類、硬果類、大米、小麥等，而玉米、蔬菜、水果、蛋、奶中含量較低。由于大多數(shù)蛋白質(zhì)均含有1%的色氨酸，因此能保持豐富優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的膳食就有可能維持良好的煙酸營養(yǎng)。

　　結語：通過小編上文對于煙酸缺乏癥相關知識的介紹，相信大家對于它的病因和治療都有一定的認識了，文中還提到了關于煙酸缺乏癥如何預防的內(nèi)容，按照文中提到的方法就可以避免這種病癥的發(fā)生。