卵巢癌 如何治療卵巢癌

　　卵巢癌是一種常見的女性腫瘤，但是它對于女性朋友的健康是非常不利的。那么對于卵巢癌，你了解多少呢?如果患上卵巢癌，又該如何治療呢?通過下文，我們一起來了解一下關(guān)于卵巢癌的相關(guān)知識。

　　卵巢癌

　　卵巢癌是女性生殖器官常見的腫瘤之一，發(fā)病率僅次于子宮頸癌和子宮體癌而列居第三位。但因卵巢癌致死者，卻占各類婦科腫瘤的首位，對婦女生命造成嚴重威脅。卵巢癌的病因尚不清楚，其發(fā)病可能與年齡、生育、血型、精神因素及環(huán)境等有關(guān)。

　　卵巢癌是卵巢腫瘤的一種惡性腫瘤，是指生長在卵巢上的惡性腫瘤，其中90%～95%為卵巢原發(fā)性的癌，另外5%～10%為其它部位原發(fā)的癌轉(zhuǎn)移到卵巢。由于卵巢癌早期缺少癥狀，即使有癥狀也不特異，篩查的作用又有限，因此早期診斷比較困難，就診時60%～70%已為晚期，而晚期病例又療效不佳。因此，雖然卵巢癌的發(fā)病率低于宮頸癌和子宮內(nèi)膜癌居婦科惡性腫瘤的第三位，但死亡率卻超過宮頸癌及子宮內(nèi)膜癌之和，高居婦科癌癥首位，是嚴重威脅婦女健康的大疾患。

　　卵巢癌的病因

　　病因可分以下幾個方面：

　　(一)環(huán)境因素：工業(yè)發(fā)達國家及上層社會婦女卵巢癌發(fā)病率高，可能與飲食中高膽固醇有關(guān)。另外，電離輻射及石棉、滑石粉能影響卵母細胞而增加旅發(fā)卵巢癌的機會，吸煙及維生素A、C、E的缺乏也可能與發(fā)病有關(guān)。

　　(二)內(nèi)分泌因素：卵巢癌多發(fā)生在未產(chǎn)婦或未育婦，妊娠對卵巢癌似有對抗作用，認為每日排卵所致卵巢表現(xiàn)上皮反復披損與卵巢癌發(fā)生有關(guān)。另外，乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌多并發(fā)卵巢癌，此三種疾病都對此激素有依賴性。

　　(三)遺傳和家族因素：約20-25%卵巢癌患者的直系親屬中有癌瘤患者。

　　卵巢癌的病因和其他癌瘤一樣，至信今未詳，但據(jù)流行病學資料統(tǒng)計，卵巢癌好發(fā)于卵巢功能不全的婦婦女，如月經(jīng)初潮推遲、絕經(jīng)期提前、痛經(jīng)、獨身、不育、人工流產(chǎn)頻繁和有家族史的人群。

　　卵巢癌的臨床表現(xiàn)

　　1.消瘦：晚期呈進行性消瘦。

　　2.月經(jīng)不調(diào)：見不規(guī)則子宮出血，絕經(jīng)后出血。

　　3.疼痛：惡性卵巢瘤可能由于瘤內(nèi)的變化，如出血、壞死、迅速增長而引起相當程度的持續(xù)性脹痛。在檢查時發(fā)現(xiàn)其局部有壓痛。

　　4.年齡：多發(fā)生于圍絕經(jīng)期的婦女。35歲以上者多發(fā)卵巢上皮性癌，而35歲以下者多發(fā)生生殖細胞類惡性腫瘤。

　　5.惡病質(zhì)：病程拖延較久者，由于長期消耗，食欲不振而表現(xiàn)有進行性消瘦，乏力，倦怠等惡病質(zhì)癥狀。

　　6.腹水：雖然良性卵巢瘤如纖維瘤或乳頭狀囊腺瘤亦可并發(fā)腹水，但惡性卵巢瘤合并腹水者較多，且由于惡性腫瘤細胞穿出瘤壁或已轉(zhuǎn)移至腹膜者(目檢觀察或鏡檢)，腹水多呈血性。

　　7.雙側(cè)下腹腫塊：惡性卵巢瘤雙側(cè)生長者占75%，而良性卵巢瘤雙側(cè)者僅占15%。

　　8.腫塊固定：為卵巢惡性腫瘤的特點之一。

　　卵巢癌的治療

　　(一)治療原則

　　卵巢惡性腫瘤以手術(shù)治療為主、并輔以放射治療，化療等綜合治療。

　　(二)手術(shù)治療

　　手術(shù)時首先應(yīng)詳細探查，包括腹腔灌洗，盆腹腔臟器及盆腔，腹膜后淋巴結(jié)的觸診和橫膈，腹膜，大網(wǎng)膜的的多點活檢，以進行準確的腫瘤分期。手術(shù)方式分為徹底手術(shù)和保留生育機能的保守性手術(shù)。徹底手術(shù)的范圍包括雙側(cè)附件、子宮、大網(wǎng)膜、闌尾切除和盆腔及腹膜后淋巴結(jié)清掃術(shù)，對于腫瘤在盆腔有廣泛種植轉(zhuǎn)移的病人，主張盡可能做腫瘤細胞減滅術(shù)。williams等人報道手術(shù)切除干凈的病人，術(shù)后化療的完全緩解率為83%，基本切凈者(殘存瘤直徑<2cm)完全緩解率為59%，而部分切除者(存瘤直徑>2cm)術(shù)后化療的完全緩解率為42%。因而盡管惡性生殖細胞腫瘤對聯(lián)合化療敏感，但手術(shù)中盡量將腫瘤切除干凈仍是—個治療成功的關(guān)鍵。

　　(三)化學治療

　　由于卵巢瘤很早擴散，手術(shù)時多數(shù)病例已不能清除病灶，而且放療的效果及應(yīng)用也很有限，因此全身性化療是一項重要的輔助治療方法。一些晚期病人，經(jīng)化療后腫塊可以縮小，為再次手術(shù)時創(chuàng)造有利條件。

　　治療惡性卵巢腫瘤迄今無統(tǒng)一化療方案，原則是：①大劑量間歇用藥較小劑量持續(xù)用藥為佳;前者指每療程用藥1周左右，間歇3～4周左右，既能達到有效的抗腫瘤作用，又有利于機體消除毒性及恢復免疫功能。②聯(lián)合化療較單一化療療效為佳：近代多趨向聯(lián)合用藥，但須注意聯(lián)合化療毒性反應(yīng)較重。③根據(jù)藥物敏感試驗，選用敏感的化療藥，可延長患者的生存時間。④按組織類型制定不同化療方案。

　　卵巢癌的預防

　　為了早期發(fā)現(xiàn)卵巢惡性腫瘤，應(yīng)注意下列幾點：

　　(一)所有卵巢實性腫塊，或大于6cm的囊腫，應(yīng)立即進行手術(shù)切除。

　　(二)月經(jīng)初潮前和絕經(jīng)后婦女，有卵巢性腫物，應(yīng)考慮為腫瘤。生育年齡婦女有小的附件囊性腫塊，觀察2個月未見縮小者考慮為腫瘤，觀察期間增大者隨時手術(shù)。

　　(三)盆腔炎性腫塊，尤其懷疑盆腔結(jié)核或子宮內(nèi)膜異位性腫塊，經(jīng)治療無效，不能排除腫瘤時應(yīng)手術(shù)探查。

　　(四)絕經(jīng)后發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜腺瘤樣增生或內(nèi)膜腺癌，應(yīng)注意卵巢有無腫物，并及時進行手術(shù)治療。

　　(五)進行盆腔手術(shù)時，均應(yīng)仔細檢查雙側(cè)卵巢有無病變，除卵巢疾病本身的適應(yīng)癥外，年齡在45歲以上時，因子宮疾病須作子宮切除者，建議同時切除雙側(cè)附件。

　　結(jié)語：通過小編上文對于卵巢癌的介紹，相信大家對于它的病因和癥狀都有了一定的了解了，它的治療方法也有好幾種，其實不管是中醫(yī)還是西醫(yī)都是可以緩解和治療卵巢癌的，但是有病不要拖，趁早治療才是上策。