口腔潰瘍 如何治療口腔潰瘍

  口腔潰瘍是很常見的一種疾病,很多人都有過。引起口腔潰瘍的因素有很多,那么具體有哪些病因呢?得了口腔潰瘍,我們該如何治療呢?此外,我們又該如何預(yù)防口腔潰瘍呢?通過下文,一起來了解一下吧。

  口腔潰瘍

  口腔潰瘍(復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍,又稱復(fù)發(fā)性阿弗他口炎、復(fù)發(fā)性口腔潰瘍、復(fù)發(fā)性口瘡),又稱為“口瘡”,是口腔黏膜疾病中發(fā)病率高的一種疾病,發(fā)生在口腔粘膜上的表淺性潰瘍,大小可從米粒至黃豆大小、成圓形或卵圓形,潰瘍面為凹、周圍充血,可因刺激性食物引發(fā)疼痛,一般一至兩個星期可以自愈。口腔潰瘍成周期性反復(fù)發(fā)生,醫(yī)學(xué)上稱"復(fù)發(fā)性口腔潰瘍"??梢荒臧l(fā)病數(shù)次,也可以一個月發(fā)病幾次,甚至新舊病變交替出現(xiàn)。發(fā)病年齡一般在10~30歲之間,女性較多,一年四季均能發(fā)生。復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍有自限性,能在10天左右自愈。該病具有周期性、復(fù)發(fā)性及自限性等特點(diǎn)??谇粷冋T因可能是局部創(chuàng)傷、精神緊張、食物、藥物、激素水平改變及維生素或微量元素缺乏。系統(tǒng)性疾病、遺傳、免疫及微生物在口腔潰瘍的發(fā)生、發(fā)展中可能起重要作用。

  口腔潰瘍的病因

  1、消化系統(tǒng)疾病及功能紊亂

  患系統(tǒng)性疾病的患者易發(fā)生口腔潰瘍,主要是通過影響免疫系統(tǒng)而致病??谇粷兣c胃潰瘍、十二指腸潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎、局限性腸炎、肝炎等有關(guān)。研究表明:30%-48%的口腔潰瘍患者有消化道疾病,如腹脹、腹瀉或便秘等情況。其中9%以上有消化道潰瘍。

  2、內(nèi)分泌變化

  有些女性患者往往在月經(jīng)期發(fā)生,可能與體內(nèi)雌激素量下降有關(guān)。有些女性每逢經(jīng)期或行經(jīng)前后就會出現(xiàn)口腔潰瘍,用藥治療只能暫時緩解,下月行經(jīng)時依然如故地出現(xiàn),疼痛難忍,與此同時,還常伴有口干、心煩、易怒和大便干結(jié)等令人煩惱的癥狀。臨床研究發(fā)現(xiàn),月經(jīng)期出現(xiàn)口腔潰瘍主要是由于體內(nèi)黃體酮水平增高而雌激素(孕酮等)的水平降低所致。

  3、精神因素

  有的患者在精神緊張、情緒波動、睡眠狀況不佳的情況下發(fā)病,可能與植物神經(jīng)功能失調(diào)有關(guān)。

  4、遺傳因素

   如父母雙方均患有復(fù)發(fā)性口腔潰瘍時,其子女約有80— 90%患病,若雙親之一患此病時,其子女約有50—60%患病。

  5、其他因素

  如缺乏微量元素鋅、鐵、葉酸、維生素B12、營養(yǎng)不良等,可降低免疫功能,增加復(fù)發(fā)性口腔潰瘍發(fā)病的可能性。病毒可能是口腔潰瘍的始動因子,但目前尚未在患者血清中查出相關(guān)抗體,亦未見從口腔潰瘍病損組織中分離出病毒的報道。細(xì)菌對口腔潰瘍的作用已提出了多年,與口腔潰瘍關(guān)系密切的細(xì)菌有血鏈球菌及幽門螺桿菌[14]。體內(nèi)超氧自由基的生成和清除率不平衡、血栓素B2 和6酮前列腺素比例失調(diào)及總體水平下降可引發(fā)口腔潰瘍。微循環(huán)障礙致血流速度慢,血液流量低,毛細(xì)血管靜脈端管徑擴(kuò)張,造成局部缺血、缺氧從而引起黏膜膜損傷,潰瘍形成。血清中缺鋅、缺鐵、高銅等與RAU的發(fā)生有一定相關(guān)性。有報道稱戒煙亦可誘發(fā)口腔潰瘍。牙膏中的成分12-烷硫酸鈉(SLS)可能刺激黏膜,誘發(fā)口腔潰瘍。

  口腔潰瘍的治療

  由于口腔潰瘍病因尚不明確,目前仍無根治的特效方法。治療原則是消除病因、增強(qiáng)體質(zhì)、對癥治療,以減少復(fù)發(fā)次數(shù),延長間隙期,減輕疼痛,促進(jìn)愈合。治療主張全身和局部、中醫(yī)和西醫(yī)、生理和心理相結(jié)合。以下是近年國內(nèi)外報道的多種治療方法:

  1.局部物理治療:包括激光、低頻超聲、化學(xué)腐蝕(如:硝酸銀)、物理屏障(如:氰基丙烯酸鹽粘合劑)。

  2.局部抗菌藥物:氯己定含漱液、金霉素藥膏。

  3.局部皮質(zhì)類固醇:氫化可的松或氟輕氫化潑尼松龍(triamcinolone)藥膜、倍氯米松含漱液或噴霧劑等。

  4.局部止痛劑:芐達(dá)明(benzydamine)含漱液或噴霧劑、局部麻醉凝膠。

  5.其他局部抗炎制劑:氨來呫諾(amlexanox)、色甘酸鈉(sodium cromoglycate)止咳糖漿、前列腺素E2膠、局部粒細(xì)胞一巨噬細(xì)胞刺激因子、阿司匹林含漱液、雙氯酚酸(diclofenac)、胃潰寧(sucraifate)。

  6.全身用藥:潑尼松龍(prednisolone)、咪哇硫嘌呤(azathioprine)、左旋咪唑(levamisole)、秋水仙素(colchicine)、貝通(pentoxifylline)、氨苯砜(dapsone)、甲氰咪胍(cimetidine)、轉(zhuǎn)移因子等。

  7. 食療:(1)蜜汁含漱法:可用10%的蜜汁含漱,能消炎、止痛、促進(jìn)細(xì)胞再生。(2)蜂蜜療法:將口腔洗漱干凈,再用消毒棉簽將蜂蜜涂于潰瘍面上,涂擦后暫不要飲食。15分鐘左右,可用蜂蜜連口水一起咽下,再繼續(xù)涂擦,一天可重復(fù)涂擦數(shù)遍。(3)硫酸鋅療法:服用硫酸鋅片或12%硫酸鋅糖漿,成人每次40-80毫克,1日3次,一般連用5-7天即可痊愈。

  8.中醫(yī)療法:(1)虛火上炎癥。處方:生熟地各15g,山藥10g,山萸肉10g,澤瀉15g,丹皮15g,土茯苓20g,知母、黃柏各10g,當(dāng)歸10g,北沙參20g,麥冬15g,虎杖20g,生黃芪15g。服上方14劑,口瘡愈合,癥狀基本消失,改用知柏地黃丸繼續(xù)服用1個月,以鞏固療效。(2)心脾蘊(yùn)熱癥。處方:大黃10g,黃芩15g,黃連5g,生石膏30g,炒山梔10g,防風(fēng)10g,赤白芍各15g,生甘草5g,玄參20g,生地30g,虎杖20g,元胡15g。每日1劑。上藥用清水煎2次,取400ml分4次溫服。

  易患口腔潰瘍的人群

  白領(lǐng)群體:白領(lǐng)患口腔潰瘍是由工作壓力大,飲食不健康,作息不規(guī)律導(dǎo)致的。煙酒對咽喉有很大的傷害,很多人都習(xí)慣吸煙提神,應(yīng)酬時,煙酒更是不離手。經(jīng)常加班熬夜,作息不規(guī)律,導(dǎo)致免疫力降低,就容易患口腔潰瘍。

  特殊環(huán)境工作人群:在水泥作坊、造紙車間、鋼鐵廠等地點(diǎn)工作的人群,日常的工作環(huán)境充滿粉塵、有害氣體的微粒,這些微粒會將病菌帶進(jìn)咽喉,對其產(chǎn)生了極大的刺激,產(chǎn)生口干、眼干、咽痛等情況,誘發(fā)口腔潰瘍

  更年期女性:吃了刺激性的食物,睡眠不好甚至失眠、疲勞、緊張、水果蔬菜等纖維素攝入不足、便秘等因素都有可能招致更年期女性口腔潰瘍。通常來說,口腔潰瘍女性比男性高發(fā),特別是進(jìn)入更年期的女性,由于激素水平改變,導(dǎo)致口腔黏膜“變薄”而易得潰瘍。據(jù)統(tǒng)計,90%的更年期女性出現(xiàn)過口腔潰瘍的潛在癥狀,但由于程度較輕,她們往往忽視預(yù)防,導(dǎo)致病情加重。

  口腔潰瘍的預(yù)防

  1、口腔潰瘍多半維生素B2的缺乏,用維生素B2、B6等維生素B群治療都是有效的。各種新鮮蔬菜和水果中都含有豐富的維生素和礦物質(zhì),因此可多吃黃色和深綠色的果蔬,至少每天要食用500克蔬菜和水果,以補(bǔ)充缺乏的維生素。此外還應(yīng)通過飲食牛奶、雞蛋、小麥胚芽等食物來補(bǔ)充維生素A、鋅等。

  2、口腔潰瘍也被認(rèn)為是身體變?nèi)醯男盘?,因此您不?yīng)忽略加強(qiáng)運(yùn)動,改善體質(zhì)。

  3、很多患有口腔潰瘍的人都是在過度勞累后發(fā)病或加重的,尤其是現(xiàn)代人生活緊張、精神壓力大,口腔潰瘍可以說是一種因生活狀態(tài)不佳導(dǎo)致的“文明病”,因此要適當(dāng)減壓,放松精神,避免過勞保證充足睡眠很重要。

  4、冬季感冒流行時,建議您喝上幾包板藍(lán)根,殺殺感冒病毒,同時也可以有預(yù)防口腔潰瘍的功效。如果您已有口腔潰瘍了,可用淡鹽水或茶水漱口,保持口腔濕潤,有利于其治療。

  5、患口腔潰瘍的女性多于男性,尤其在月經(jīng)前容易患口腔潰瘍,說明口腔潰瘍的發(fā)生與女性體內(nèi)的雌激素有關(guān),即一旦體內(nèi)雌激素減少,就容易患口腔潰瘍。因此女性朋友們一定要注意保養(yǎng),不要過度減肥,每日飲食要攝入足夠的蛋白質(zhì),要經(jīng)常食用能補(bǔ)充雌激素的天然食物,如大豆、洋蔥等,這樣才能維持體內(nèi)雌激素的正常分泌。

  6、如果在試用了某種新牙膏,或吃了某種從沒吃過的食物之后患了口腔潰瘍,要考慮是不是過敏引起的,要立即停用停吃。另外,建議用溫水漱口,然后將少量原汁蜂蜜敷在潰瘍面,多次重復(fù),第二天潰瘍就會明顯好轉(zhuǎn)。

  7、口腔潰瘍發(fā)病時多伴有便秘、口臭等現(xiàn)象,因此應(yīng)注意排便通暢。要多吃新鮮水果和蔬菜,還要多飲水,至少每天要飲1000毫升水,這樣可以清理腸胃,防治便秘,有利于口腔潰瘍的恢復(fù)。

  結(jié)語:看完這篇文章,大家對于口腔潰瘍是不是有了更多的認(rèn)識了呢?平時在生活中,我們多補(bǔ)充維生素B2,可以通過水果和蔬菜進(jìn)行補(bǔ)充,同時還要堅持鍛煉,這樣就可以遠(yuǎn)離口腔潰瘍了。