肝掌的癥狀 肝掌怎么治療

  手是人體非常重要的器官,每日的社會(huì)活動(dòng)都離不開(kāi)它,不過(guò)它也比較容易遭受一些疾病的困擾,比如肝掌。那么引起肝掌的原因有哪些呢?它有哪些癥狀?肝掌怎么治療呢?通過(guò)下文來(lái)了解一下吧。

  肝掌

  當(dāng)患了慢性肝炎特別是肝硬變后,在大拇指和小指的根部的大小魚(yú)際處皮膚出現(xiàn)了片狀充血,或是紅色斑點(diǎn)、斑塊,加壓后變成蒼白色。這種與正常人不同的手掌稱為肝掌。肝硬變病人中,大部分易合并肝掌。肝掌的主要外觀表現(xiàn)為:雙手手掌兩側(cè)的大、小魚(yú)際和指尖掌面呈粉紅色斑點(diǎn)和斑塊,色如朱砂,加壓后即變成蒼白色,解除壓迫后又呈紅色,掌心顏色正常,如果留意觀察的話,可看見(jiàn)大量擴(kuò)展連片的點(diǎn)片狀小動(dòng)脈,有的情況下不僅手掌有,腳底也有。肝掌為慢性肝炎、肝硬化的重要標(biāo)志之一。

肝掌的癥狀 肝掌怎么治療

  肝掌的病因

  其實(shí)肝掌的發(fā)生原因與蜘蛛痣一樣,主要是肝硬化時(shí),由于肝功能減退,雌激素的代謝滅活功能發(fā)生不同程度的障礙,雌激素在體內(nèi)累積,刺激毛細(xì)動(dòng)脈充血、擴(kuò)張,久而久之形成了肝掌。雌激素的滅活失衡還可使肝炎患者出現(xiàn)毛細(xì)血管擴(kuò)張、月經(jīng)失調(diào)、睪丸萎縮或男性乳房發(fā)育,若病程長(zhǎng)久,可造成皮膚細(xì)胞黑色素的增加,從而引起肝性黝黑面容。

  肝掌的癥狀

  肝掌常見(jiàn)位置主要是手掌大魚(yú)際、小魚(yú)際以及手指掌面、手指基部,顏色呈現(xiàn)粉紅色或胭脂樣斑點(diǎn),仔細(xì)觀察可見(jiàn)許多擴(kuò)張連成片的小動(dòng)脈。一般肝掌會(huì)隨著肝功能的好轉(zhuǎn)而減輕。肝主筋,所以除肝掌外,肝病還會(huì)表現(xiàn)在指甲上,肝病一般表現(xiàn)為在指甲表面有凸起的棱線,或向下凹陷。

  中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院肝病科主任醫(yī)師郭朋說(shuō),肝掌雖然是肝病的一種表現(xiàn),但是沒(méi)有肝掌等癥狀并不代表肝臟健康,很多肝病患者,比如酒精肝患者臨床表現(xiàn)并不明確。癥狀只是“酒精性肝病”診斷的一個(gè)方面,它僅在某種程度上與肝病的發(fā)展程度一致。沒(méi)有癥狀,也需要提高警惕。尤其是長(zhǎng)期飲酒的人,飲酒量越大,飲酒時(shí)間越長(zhǎng),肝臟的損傷程度,一定越重。

  肝掌與蜘蛛痣

  肝掌生成的因素與肝功減退而致的體內(nèi)雌性激素過(guò)多、肝部滅活作用降低有很大關(guān)系,因此肝掌會(huì)隨肝功能好轉(zhuǎn)而減輕或消失。

  蜘蛛痣主要外觀表現(xiàn)為:蜘蛛痣往往在面、頸、手、胸、臂、背等處出現(xiàn),形態(tài)酷似蜘蛛,中心是一個(gè)小紅點(diǎn),周圍放射出許多細(xì)小的紅絲,整個(gè)直徑約0.2~2厘米,也有少數(shù)人可發(fā)生在口、唇、耳等部位。

  蜘蛛痣與肝病關(guān)系密切,蜘蛛痣一定意義上是肝臟功能衰竭的警示燈,因?yàn)橹┲腽氲纳膳c肝功減退也有關(guān),肝臟疾病會(huì)使肝細(xì)胞對(duì)雌激素的滅活能力降低,致使血液中雌激素增多,過(guò)多的雌激素有擴(kuò)張小動(dòng)脈的作用,即形成蜘蛛痣。因此,蜘蛛痣也隨肝功能的好壞而減輕、消失或增長(zhǎng)。

  肝掌與蜘蛛痣的關(guān)系

  對(duì)于慢性肝病患者來(lái)說(shuō)肝掌和蜘蛛痣一般會(huì)同時(shí)出來(lái),因?yàn)槎叩纳啥寂c肝功減退有關(guān)。肝掌常出現(xiàn)在雙手手掌兩側(cè),少數(shù)情況下也會(huì)出現(xiàn)在腳底,而蜘蛛痣常出現(xiàn)在人體的往在面、頸、手、胸、臂、背等部位。肝掌與蜘蛛痣生成的直接原因都是由于肝功能受損后,體內(nèi)雌激素的大量堆積,以致引起體內(nèi)小動(dòng)脈擴(kuò)張而造成的,所以通過(guò)合理的治療,肝功能恢復(fù)正常了,則肝掌與蜘蛛痣可同時(shí)消除。

  肝掌與肝硬化

  正常人的手掌掌面和背面的皮膚顏色呈均勻一致的淡紅色。當(dāng)患了慢性肝炎特別是肝硬化后,這種正常顏色就會(huì)消失。在大拇指和小指根部的大小魚(yú)際處皮膚會(huì)出現(xiàn)片狀充血,或呈紅色斑點(diǎn)、斑塊,加壓后變成蒼白色。這種與正常人不同的手掌稱為肝掌。肝硬化病人中,大部分易合并肝掌。

  肝掌發(fā)生的原因是:正常男性女性的腎臟上方各有1個(gè)略呈三角形的分泌人體激素的腺體,稱為腎上腺。這個(gè)腺體不斷地產(chǎn)生雌性激素,與機(jī)體產(chǎn)生的雄性激素保持相對(duì)平衡的正常水平,從而保證機(jī)體在這方面的正常生理生化代謝功能。另外,女性卵巢也產(chǎn)生此種激素。這些激素隨著血流周游全身,后要在肝臟分解滅活。然而,當(dāng)肝硬化時(shí),由于肝功能減退,雌激素的代謝滅活功能發(fā)生不同程度的障礙,久而久之,雌激素在體內(nèi)積累多了,便刺激毛細(xì)動(dòng)脈充血、擴(kuò)張,形成了肝掌。

  肝硬化和慢性肝病病人可能出現(xiàn)肝掌,但出現(xiàn)肝掌的不一定都有肝病。臨床上往往見(jiàn)到不少健康人也有肝掌,但經(jīng)過(guò)數(shù)年十幾年,甚至幾十年后的觀察,肝臟功能一直正常,從未出現(xiàn)過(guò)肝臟病變。因此對(duì)于出現(xiàn)肝掌者,應(yīng)結(jié)合病史、體格檢查、肝功、乙肝兩對(duì)半、B超、掃描等多項(xiàng)檢查后并經(jīng)過(guò)綜合分析判斷,然后才能作出正確的結(jié)論。

  肝掌的認(rèn)識(shí)誤區(qū)

  1、有肝掌不一定是肝病

  出現(xiàn)肝掌不一定代表有肝病,臨床上發(fā)現(xiàn)一些健康的人存在肝掌。如果出現(xiàn)肝掌,不能盲目的診斷為肝病,還需要結(jié)合患者是否有飲酒史、代謝病史、體格檢查、肝功能檢查、B超、肝臟掃描等多項(xiàng)檢查。

  2、不能完全相信檢查單

  不要把臨床上的癥狀表現(xiàn)和肝功能檢查絕對(duì)化。沒(méi)有癥狀不代表肝功能正常,轉(zhuǎn)氨酶水平正常也不代表肝臟沒(méi)有損傷。肝功能檢查實(shí)際上只是數(shù)學(xué)意義上的概念,不能作為終的診斷依據(jù)。過(guò)量飲酒,不論是哪一種方式飲酒,對(duì)人體都是有害的。長(zhǎng)期飲酒的人,因?yàn)楦闻K的損傷,需要使用一些藥物進(jìn)行治療。比如含有五味子乙素的葵花護(hù)肝片、水飛薊素等。通過(guò)護(hù)肝片等藥物的治療,可以減輕乙醇造成的肝損傷,并且可以清除自由基及脂質(zhì)過(guò)氧化物,起到保護(hù)肝細(xì)胞的作用。

  3、容易和肝掌混淆的疾病

  一些疾病也很容易與肝掌相混淆,比如真性紅細(xì)胞增多癥。這是一種以紅細(xì)胞增多為主的骨髓增生性疾病,主要表現(xiàn)為頭痛、疲乏、耳鳴等癥狀?;颊咂つw、黏膜呈現(xiàn)顯著紅紫,常常會(huì)被誤認(rèn)為是肝掌。真性紅細(xì)胞增多癥是一種罕見(jiàn)病,一些醫(yī)生可能由于缺乏臨床經(jīng)驗(yàn),將其誤診為肝病。

  肝掌的治療方法

  因?yàn)楦握频某霈F(xiàn),很有可能是因?yàn)楦斡不鸬?,所以一定要引起注意。因?yàn)檎5娜艘灿锌赡軙?huì)出現(xiàn)肝掌,所以不同的情況進(jìn)行治療的方法也不同。

  1、正常情況下,一些處于青春期的少女及孕婦由于雌激素分泌過(guò)多,超出了肝臟的滅活能力,也會(huì)出現(xiàn)肝掌和蜘蛛痣,不過(guò)這種情況可以不進(jìn)行治療,隨著身體的發(fā)育或是分娩后就會(huì)自然消失。

  2、重型肝炎患者通常都會(huì)有肝掌和蜘蛛痣的出現(xiàn),這種情況的患者肝細(xì)胞受損比較嚴(yán)重,需要及時(shí)進(jìn)行治療,否則會(huì)給肝臟帶來(lái)嚴(yán)重的損傷。

  3、注意休息:肝掌若是肝病患者急性期或炎癥活動(dòng)期宜臥床休息,待病情好轉(zhuǎn)后再逐漸增加活動(dòng)量;而若是乙肝病毒攜帶者、慢性乙肝患者以及代償性肝硬化患者,可適當(dāng)參加一些體力活動(dòng),因此使病情而定。

  4、乙肝患者發(fā)病時(shí)及肝硬變病人所引起的肝掌,肝掌多可隨著肝功的好轉(zhuǎn)而消退,因此在認(rèn)識(shí)上切不可疏忽大意,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)檢查,以便能夠及時(shí)對(duì)癥治療,及時(shí)控制疾病并提高預(yù)后;并且在治療的同時(shí),在飲食及生活上也應(yīng)有所注意,對(duì)疾病的治療及肝掌的消退都是很有利的。合理膳食:肝炎或肝硬化患者在飲食上注意營(yíng)養(yǎng)的均衡化、多樣化,避免辛辣、刺激性食物,戒煙酒,多食蔬菜水果、豆制品、真菌類蔬菜、魚(yú)類、蛋類等。

  5、肝掌并非肝臟疾病的專利,肝掌亦可見(jiàn)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,營(yíng)養(yǎng)不良、長(zhǎng)期飲酒,甚至健康人群,因此出現(xiàn)肝掌應(yīng)及時(shí)查明原因,根據(jù)病因及誘因再對(duì)癥治療乃為關(guān)鍵。

肝掌并非肝臟疾病的專利,肝掌亦可見(jiàn)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,營(yíng)養(yǎng)不良、長(zhǎng)期飲酒,甚至健康人群,因此出現(xiàn)肝掌應(yīng)及時(shí)查明原因,根據(jù)病因及誘因再對(duì)癥治療乃為關(guān)鍵。

  肝掌的中醫(yī)解析

  肝掌為慢性肝炎、肝硬化的重要標(biāo)志之一,中醫(yī)認(rèn)為,慢性肝炎、肝硬化患者靜養(yǎng)比藥物治療效果更好,更能提高肝臟自身免疫力。我國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為肝為陰臟,主動(dòng)喜靜。因肝藏血卻又賴以養(yǎng),動(dòng)則血行,靜則血止,古人有“人臥血?dú)w于肝”之說(shuō)。下面是對(duì)慢性肝炎、肝硬化做的詳細(xì)解析。

  1、靜養(yǎng) :肝為人體代謝和合成蛋白的主要樞紐,當(dāng)肝細(xì)胞被增生纖維組織分隔,形成結(jié)節(jié)狀假小葉,即肝硬化時(shí),會(huì)使各類血管間失去正常關(guān)系,肝細(xì)胞內(nèi)營(yíng)養(yǎng)障礙,導(dǎo)致肝功能代償不全,從而出現(xiàn)一系列的生理性病變,如內(nèi)分泌紊亂、蛋白倒置……等。若超負(fù)荷體力活動(dòng)會(huì)增加肝細(xì)胞的負(fù)擔(dān),加重病情的發(fā)展。因此,在代償期的患者不應(yīng)過(guò)勞,而失代償期的患者,則應(yīng)臥床休息,這樣,才能保護(hù)肝臟。

  2、情緒: 怒傷肝,此為第一大忌。肝硬化患者易煩躁激怒、暴怒的情緒變化,會(huì)刺激機(jī)體發(fā)生應(yīng)激反應(yīng),使人體內(nèi)分泌系統(tǒng)發(fā)生改變。肝臟和內(nèi)分泌腺功能休戚相關(guān),可促使某些激素的合成、轉(zhuǎn)變和分解。激怒時(shí)引起分泌腎上腺素,刺激肝細(xì)胞使肝細(xì)胞內(nèi)的GPT分泌到血清中,使肝細(xì)胞愈加受損。   另外,憂郁、思慮、悲傷等情緒均可導(dǎo)致肝氣郁結(jié)。氣滯則血瘀,致生瘀積、腫塊(肝硬化);氣滯疏不利,則津液不布,水道不輸,致生膨脹(腹水),皆使病情加重?;颊咭欢ㄒWo(hù)心情的通達(dá),配合醫(yī)生治療,否則雖有靈丹妙藥,也是枉然。

  3、營(yíng)養(yǎng): 維持性血液透析的肝硬化患者,常伴有多種并發(fā)癥,常見(jiàn)和突出是營(yíng)養(yǎng)不良,其嚴(yán)重影響到患者的生活質(zhì)量。此類患者的機(jī)體對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝取和吸收都有較大的障礙?!侗静菥V目拾遺》中記載,冬蟲(chóng)夏草有“治蠱脹”的良好功效,其中的“蠱”音同姑,意指由寄生蟲(chóng)如血吸蟲(chóng),肝硬化等引起的腹脹、腹水。果。現(xiàn)代科學(xué)研究發(fā)現(xiàn),冬蟲(chóng)夏草所含蟲(chóng)草素和蟲(chóng)草多糖都能增強(qiáng)肝細(xì)胞的吞噬功能,蟲(chóng)草酸、SOD和維生素E等都能抗肝組織纖維化,抗脂質(zhì)過(guò)氧化,同時(shí)由于蟲(chóng)草的增強(qiáng)免疫功能使肝臟的解毒作用增強(qiáng),從而能夠有效保護(hù)肝細(xì)胞。使用方法:選用質(zhì)地優(yōu)良的福臨門冬蟲(chóng)夏草,粉碎后服用,每次1.5克,每日2次,連續(xù)服用一個(gè)月大部分患者的肝硬化癥狀均可明顯改善,肝功能得到明顯提升。

  4、禁酒:肝硬化患者必須絕對(duì)禁酒。因肝臟幾乎是酒精代謝、分解的唯一場(chǎng)所。大量研究表明,酒精對(duì)肝臟有直接的損傷作用,患者切不可掉以輕心。有人認(rèn)為少量飲酒或偶爾飲酒并無(wú)大礙,其實(shí)不然。任何含有酒精的溶液,即使含量再小,進(jìn)入機(jī)體后都需要肝臟的分解。在其分解過(guò)程中,輔酶I轉(zhuǎn)變?yōu)檫€原型輔酶I的增多,使肝小時(shí)中央?yún)^(qū)的肝細(xì)胞因缺氧而環(huán)死和纖維化。

  肝掌的預(yù)防措施

  1、休息和營(yíng)養(yǎng):肝病患者急性期或炎癥活動(dòng)期宜臥床休息,病情好轉(zhuǎn)后宜逐漸增加活動(dòng)量,乙肝病毒攜帶者、慢性輕度乙肝以及靜止期代償性肝硬化患者可以適當(dāng)參加一些體力活動(dòng),正常上班,作到勞逸結(jié)合。慢性肝炎患者飲食主張綜合營(yíng)養(yǎng),少食糖類、動(dòng)物脂肪和辛辣刺激物,多食蔬菜、豆制品、木耳、水果等。

  2、堅(jiān)決禁酒:有飲酒史者、愛(ài)好飲酒者,必須忌酒。

  3、盡量避免使用對(duì)肝臟有害的藥物:許多中西藥物都對(duì)肝臟有損害,另外,即使是對(duì)肝臟損害不大的藥物,也需在肝臟進(jìn)行代謝,過(guò)多的藥物會(huì)反復(fù)加重肝臟負(fù)擔(dān),加之肝炎病毒的破壞,肝臟的炎癥肯定會(huì)加重。

  4、硒被稱為重要的“護(hù)肝因子”,補(bǔ)硒能讓肝臟中谷胱甘肽過(guò)氧化物酶的活性達(dá)到正常水平,對(duì)養(yǎng)肝護(hù)肝起到良好作用,以硒麥芽粉、五味子為主要原料制成的體恒健牌養(yǎng)肝片,有免疫調(diào)節(jié)的保健功能,對(duì)化學(xué)性肝損傷有輔助保護(hù)作用,有養(yǎng)肝、保肝、護(hù)肝作用。

  結(jié)語(yǔ):看完這篇文章,大家對(duì)肝掌的病因和癥狀以及治療方法都有一定的了解了吧,在肝掌治療期間,一定要養(yǎng)成良好的作息和飲食習(xí)慣,注重營(yíng)養(yǎng)的攝入,這樣對(duì)身體的康復(fù)是至關(guān)重要的。