三國兩晉南北朝少數(shù)民族醫(yī)學
三國兩晉南北朝時期的政權更替比較頻繁,但是無論是科技還是醫(yī)學在當時都得到了較大的發(fā)展,除了漢族的醫(yī)學之外,少數(shù)民族醫(yī)學也得到了充分的發(fā)展。那么具體表現(xiàn)在哪些方面呢?通過下文來了解一下吧。
一、藏醫(yī)學
公元前三百年左右,西藏早的統(tǒng)治涅赤贊普從玻密來到雅隆神山絳妥孜(今山南地區(qū)窮結縣附近)他認為雅隆是個好地方,這里的雅拉香波山奇異壯觀,于是來到贊塘閣希(在今山南附近)。那里的人表達他們要推涅赤贊普為王的意愿。在即將就座之時,涅赤贊普提出了六條疑問,其中有一條就是關于“毒物”。當時,從象雄來的賢者拉·戈瑪由德回答藏王說:“有毒就有藥”,(《五都遺教·太臣教誡》(藏文版),第135頁民族出版社,1988),意思是可以用藥來對治中毒癥,由此也可見,當時的人們已經(jīng)掌握了一些藥物方面的知識。
藏醫(yī)學的形成據(jù)載:藏歷木狗年出生的吐蕃王朝第二十八代贊普拉妥妥日年贊(254~374)在位時期,從天竺來了兩位醫(yī)生,名為戈齊碧齊和碧戈拉孜在西藏民間行醫(yī),傳授醫(yī)學知識,對本醫(yī)的發(fā)展起了積極的作用,贊普把他請到永布拉崗王宮,并表達把他們留下來傳授和從事醫(yī)療事業(yè)的愿望,兩人欣然區(qū)允。贊普還把公主益吉悅怡嫁給碧章戈章,并生下兒子董格妥覺間。長大后,二位醫(yī)生向他傳授了《脈經(jīng)》、《食經(jīng)》、《藥經(jīng)》、《放血火灸經(jīng)》和《醫(yī)械工巧經(jīng)》等,醫(yī)術逐漸精通,并成為名醫(yī)。后來兩位天竺醫(yī)生歸國,董格妥覺間就擔任了藏王拉妥妥日年贊及其子赤年松贊的保健太醫(yī)。此后,董格妥覺間的兒子慧廣子、慧無比子、慧明子、慧倉子、慧友子代代相傳,五代業(yè)醫(yī),依次擔任第29代~33代藏工贊普的保健太醫(yī)。如30代藏王仲年德吾,因為受地魔所纏身,患有癘疾,他留下遺囑:為免于后代再受此苦,他愿在活著時便住進窮結香達的墳墓,他的兒子叫貢巴札,患有眼疾(這是一種先天盲癥,估計是一種先天性白內障),請來吐谷渾一專治眼病的名醫(yī)來為他治療,其屬下遵此囑,請來吐谷渾醫(yī)生,用金針治愈了王子的眼疾。王子重見光明后,先見到的是拉薩何達莫日山上的羊,所以后來他即位時名叫達日年思(意為看到達日山上的盤羊)。
二、彝醫(yī)學
彝族歷史悠久,其民族散居于今四川、云南、貴州及廣西等省區(qū),先民與羌族也有聯(lián)系。彝族傳說其先民也是猴子所變,其民族文字據(jù)說在公元前若干世紀即已應用?,F(xiàn)在挖掘,流傳的彝醫(yī)著作已有一些,如《勒俄特依》、《聶諾蘇期》,還有民間存在的手抄本如《此母都齊》(補泄藥)以及無書名之手抄本甚多。
根據(jù)這些資料、傳說,研究者認為,古彝民很早就掌握了一些醫(yī)藥知識,如原始彝族先民利用火來治病、熟食保健,利用石器直至瓦片針和后來的金屬針做針刺治療。他們認為,人體以四大經(jīng)絡為主,其穴位大多是靜脈放血點,經(jīng)穴和氣穴。彝族社會在進入父系氏族社會的曲布開始,就已經(jīng)有巫術活動了。據(jù)《勒俄特依》記載:此時已有彝文記載的經(jīng)書,書中還出現(xiàn)“醫(yī)藥”?!翱荽她R”(內治、內服)和“依此齊”(外治)等名詞術語。
彝族先民很早就認識藥物,如對植物藥中的“毒藥”(草鳥這一類)認識深刻,畢魔的經(jīng)書中,就有專門記載毒藥的《都波都(火巴)》,用它們來治療瘡瘍、腫毒、風濕及疼痛等病癥。在動物藥方面,用得多的是自然界一些小動物鮮血,生吞魚、豬、牛、羊……等動物膽。也知道利用天然的硝石、硫磺、鹽……等等來治療外傷、跌打腫痛。
總之,這一時期的彝族醫(yī)藥是由原始醫(yī)療活動,積累經(jīng)驗,逐漸豐富的過程,但還沒有形成系統(tǒng)的知識。
三、維醫(yī)學
這一時期塔里木盆地周圍綠洲又增加了新的居民成分。匈奴、鮮卑、羌族、漢族及印歐語系的雅利安人、粟特人等都有遷入。公元五世紀初,焉耆一帶曾被柔然人統(tǒng)治,公元552年,突厥軍隊擊敗柔然,建突厥汗國,天山南北皆在其統(tǒng)治之下。
晉·崔豹《古今注》記烏孫國有一種青田核,“得碧水則有酒味,出如醇美好酒……飲之盡隨更注水,隨盡隨盛,不可久置,久置則苦不可飲。曰青田酒?!币晃恢性瓭h人得到過的兩枚“青田核”。烏孫墓出土有陶制扁平繭形壺,裝酒、水或奶,甚便于攜帶。此壺形制與陜西關中戰(zhàn)國墓出土所見相仿?!段簳酚洝皭偘阋蛟跒鯇O北……其先匈奴北單于之部落也……其人清潔朝俗,日三澡漱,然后飲食。國南界有大山,山傍石皆燋熔流地數(shù)千里乃凝堅,人取以為藥,即石流黃也。
葡陶及葡陶酒亦殊。曹丕云其“味長汁多,除煩消渴。又釀以為酒,甘于曲蘗善醉而易醒,”(詔令)尼雅出土盧文續(xù)記用陰干葡陶代替經(jīng)蜜做丸,至今沿用,“瑣瑣葡萄”即南方所稱“番葡萄”,陰干后入藥,解表透疹,利尿解毒,可治小兒麻疹、熱淋澀痛、胎動不安等。甜瓜(哈密瓜)亦入藥,《本草綱目》謂其“止渴除煩熱,利小便,通三焦閉壅氣,治口鼻瘡?!弊?、蒂亦入藥。民間認為長吃甜瓜可長壽。
高昌王朝墓葬出土物有銅網(wǎng)眼罩、踢鞠球書、樹葉錦丑衣(月經(jīng)帶)文書記述、牙簽、耳勺等個人衛(wèi)生用具。城中有陶質下水道及良好給水系統(tǒng)、護城河。文書中包括貨屋人“不得病死”,癰創(chuàng)病人不得參與祭祀,以及病情報告、醫(yī)治不安致死之調查等,可見醫(yī)事制度一斑。戶口賬中記有“2人,醫(yī)學生”,推測有醫(yī)學館之設立。
吐魯番受中原文化影響甚大。除四書五經(jīng)教授,“風俗、婚姻、喪葬與華夏小異而大同?!?《梁書·諸夷傳》)所出土醫(yī)藥文書,有《唐人選方第二種》、《車草經(jīng)集注》、《耆婆五臟論》、《諸醫(yī)方髓》、《七名氏禁方第一仲》、《針灸節(jié)抄》、《牛病重藥方》、《萎蕤丸服藥方》(并藥丸實物一枚)、《劉湄子鬼遺方》、《懷男懷女法》等多種殘卷,今藏于德國、日本及新疆博物館。特別是日本人掠去藥價文書16種,記載了藥物互市情況,中原藥物及西方販賣之香藥,石蜜等均在此交易。一份文書記售香藥2983斤,硇砂925斤,合瑜右、郁金根、石蜜等共4190斤,數(shù)量甚大。
公元前二世紀,佛教首先傳入于闐,印度醫(yī)藥亦影響到新疆。印度醫(yī)書有被譯為于闐語,稱《于闐語醫(yī)學文獻》,為斯文赫定、斯坦因掠去。唐天寶年間(八世紀)出現(xiàn)了一位名醫(yī)贊巴希拉哈(生年不詳),應藏王之邀入吐蕃,將印度醫(yī)學和本地經(jīng)驗帶到西藏。
1890年,Bowen氏在龜茲佛教塔發(fā)現(xiàn)七部古梵文著作,時代在公元前350年左右,包括醫(yī)書三部。第一部論大蒜用途:長食可長壽;第二部名《精髓》(Naranitaka),記妙聞氏等古醫(yī)家及處方;第三部為藥物方劑。由此推測,當時涌入新疆之印度醫(yī)書必不少。據(jù)《隋書·經(jīng)籍志》所載錄之《西域諸仙所集要方》、《西域婆羅仙人方》、《西域名醫(yī)所集要方》等,可能是經(jīng)新疆(西域)、醫(yī)師所手輯、轉譯之醫(yī)方,傳于中土。
四、壯醫(yī)學
晉代的《南方草木狀》,是我國現(xiàn)存早的植物學專著,其中就記載了許多壯醫(yī)用藥:如“吉利草,其莖如金釵股,形類石斛,根類芍藥,交廣俚俗多蓄蠱毒,惟此草能解之,極驗。吳黃武中,江夏李侯以罪涉合浦,始入境,遇毒,其奴吉利者,偶得是草,與候服,遂解?!鼻宕x啟昆的《廣西通志》中尚有吉利草產于壯族聚居的上林縣的記載。
“蕹,葉如落葵而小,性冷味甘……南方之奇蔬也。治葛有大毒,以蕹汁滴其畝,當時萎死,世傳魏武能噉治葛至一尺,云先食此菜。”壯族民間至今仍流傳這一治療經(jīng)驗。
“豆蔻花……舊說此花食之破氣消痰,進酒增倍。泰康二年,交州貢一篚,上試之有驗,以賜近臣?!苯恢莓敃r轄有廣西部分地區(qū)。
葛洪曾經(jīng)來過廣西,在北流縣勾漏洞煉丹,對廣西壯族先民的醫(yī)藥情況多有了解,因此在所著《肘后備急方》中有關嶺南壯醫(yī)壯藥的記載不少。如書中記載了嶺南地區(qū)治療腳氣病、防治沙虱毒(羌蟲病)的經(jīng)驗。該書對嶺南土人、俚人(壯族的先稱)的用毒、解毒方法尤為重視,多次提及。在論述毒箭時曰:“凡箭毒有三種,交廣夷俚用焦銅作鏃,……才傷皮便洪腫沸爛而死?!腥粲兄兄?,即便餐類,或絞濾取汁飲之,并以涂瘡上,須臾即定?!辈⒅赋?,廣西盛產的藍青、藕、生葛根、干姜、雄黃、竹瀝等皆可解之。廣西盛產的鬼針草、生蓼、干姜、荊葉等,內服或外敷,可治毒蛇咬傷,對嶺南地區(qū)毒藥,記載更詳:“嶺南俚人毒藥,皆因食得之,多不即覺,漸不能食,或更心中漸脹,并背急悶,先寒似瘴?!闭f明當時的嶺南毒藥中,緩發(fā)者危害亦不小?!叭糁卸疚⒂X,即急取一片白銀含一宿,銀變色,即是藥也。銀色青是藍藥,銀色黃赤是菌藥。久久毒入眼,眼或青或黃赤,若青是藍藥,若黃赤是菌藥。俚人有解治法,畏人得法,在外預合,或言三百頭牛藥,或言三百兩銀藥。余住久,與首領親狎,知其藥并是常用。”并言所用的方藥如生姜、常山、土常山、黃藤、都淋藤、干藍實、白花藤、甘草、甘蔗、巴蕉等“嶺南皆有”。
嶺南地方病水毒、沙虱,射工、蠱毒、腳氣病等,在《諸病源侯論》中也有專篇論述。
嶺南越人是壯族先民,秦漢至隋,廣西地區(qū)的大部分居民是越人,他們所掌握的藥物知識和醫(yī)療技術,對壯族醫(yī)學的發(fā)展具有重要的奠基作用。壯族醫(yī)學是在秦至隋時期嶺南越人創(chuàng)立的基礎上發(fā)展和完善起來的。
結語:在三國兩晉南北朝時期,醫(yī)學的發(fā)展是非常明顯的,而少數(shù)民族的醫(yī)學也是值得肯定的,對于很多不同的疾病,少數(shù)民族醫(yī)學都可以對其進行很好的治療,也為隋唐大一統(tǒng)之后的醫(yī)學做出了貢獻。
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