暗棕黑色，深棕黑色粘膜有小奶白色線條狀或斑點(diǎn)狀黏膜，黏膜下血管看不見，這種表演在整個(gè)結(jié)腸較為常見。從病變的位置來看，如果病變?cè)诮私Y(jié)腸更常見，則可以在整個(gè)結(jié)腸中進(jìn)行。
主要根據(jù)腸鏡下腸黏膜有不同程度的色素沉著，病理組織學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)黏膜固有層內(nèi)有大量含有色素顆粒的巨噬細(xì)胞，黑色素染色陽性，而鐵染色陰性。臨床表現(xiàn)不能作為診斷依據(jù)。
鑒別診斷
本病應(yīng)與棕色腸道綜合征相鑒別。此病主要見于脂肪瀉的患者，本質(zhì)是脂褐素沉積于腸道平滑肌細(xì)胞核周圍，使結(jié)腸壁呈棕褐色，而結(jié)腸黏膜無色素沉著。
結(jié)腸黑變病患者還應(yīng)與出血性結(jié)腸炎及腸黏膜下片狀出血鑒別，后兩種病變多較局限，且病變黏膜呈紫紅色或黏膜表面有血跡，而MC則是腸黏膜的褐色或黑色色素沉著。個(gè)別結(jié)腸癌患者同時(shí)有結(jié)腸黏膜色素沉著，如果患者無便秘和長期服瀉藥的病史，而結(jié)腸黏膜有色素沉著時(shí)，應(yīng)高度警惕結(jié)腸癌。
結(jié)腸黑變病治療
對(duì)MC目前尚無特效的藥物治療。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，MC是一種良性可逆性的非炎癥性腸道黏膜病變，隨著便秘癥狀的改善和瀉藥的停用，大量脂褐素經(jīng)溶酶體消化、分解，MC的色素沉著可減輕甚至消失。
因此，建議多食蔬菜、水果及纖維豐富的飲食，以及多喝水、多鍛煉，以減少便秘或排便困難，養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，停用或不用含有色素的瀉藥而改用油性的緩瀉劑，必要時(shí)使用胃腸動(dòng)力藥和微生態(tài)制劑等藥物治療緩解便秘，可減少M(fèi)C的發(fā)病及逆轉(zhuǎn)已經(jīng)產(chǎn)生的病變。
對(duì)直腸前突、直腸內(nèi)套疊等一些可能引起黑變病的原因應(yīng)給予治療，如行直腸前突修補(bǔ)、內(nèi)套固定術(shù)等。對(duì)于已經(jīng)確診為MC的患者，要定期隨訪腸鏡，及時(shí)發(fā)現(xiàn)伴發(fā)的結(jié)腸息肉、腺瘤及結(jié)腸癌，早期內(nèi)鏡下進(jìn)行高頻電切或手術(shù)根除治療。但對(duì)無服用瀉藥史而有本病者，治療方法尚待進(jìn)一步探討。
結(jié)語：通過上文的介紹，想必大家對(duì)于結(jié)腸黑變病也是有了一個(gè)比較全面的了解了吧，結(jié)腸黑變病在我們生活中還是比較多見的，所以我們要養(yǎng)成一個(gè)良好的生活習(xí)慣，及時(shí)的檢查身體對(duì)癥治療才是比較好的哦。
