1、腰背部疼痛
這種疼痛出現(xiàn)在腿痛之前，亦可同時出現(xiàn)。疼痛主要在下腰部或腰骶部，疼痛的原因主要是因為椎間盤突出后刺激了纖維環(huán)外層和后縱韌帶中的竇椎神經(jīng)纖維所產(chǎn)生。疼痛部位較深，難以定位，一般為鈍痛、刺痛或放射性疼痛。
2、下肢放射性疼痛
由于腰椎間盤突出多發(fā)生在腰4、5和腰5骶1椎間隙，而坐骨神經(jīng)正是來自腰4、5和骶1-3神經(jīng)根，所以腰椎間盤突出患者多有坐骨神經(jīng)痛或先有臀部開始，逐漸放射到大腿后外側(cè)、小腿外側(cè)、足背及足底外側(cè)和足趾。
中央型的突出常引起雙側(cè)坐骨神經(jīng)痛。當咳嗽、打噴嚏及大小便等腹內(nèi)壓增高時傳電般的下肢放射痛加重。
3、麻木及感覺異常
腰椎間盤突出后，可造成神經(jīng)根接觸區(qū)域的局部性壓迫和牽扯性壓迫，使神經(jīng)根本身的纖維和血管受壓而導(dǎo)致缺血缺氧，故受累神經(jīng)根支配區(qū)域出現(xiàn)疼痛、麻木等異常感覺。
4、肌肉癱瘓
腰椎間盤突出物壓迫神經(jīng)根時間較長者，可造成神經(jīng)根缺血缺氧變性而出現(xiàn)神經(jīng)麻痹、肌肉癱瘓。
腰4、5椎間盤突出，可引起腰5神經(jīng)根麻痹所致脛前肌、腓骨長短肌、伸拇長肌和伸趾肌癱瘓。腰5骶1椎間盤突出后，骶1神經(jīng)根受累麻痹而出現(xiàn)小腿三頭肌癱瘓。
5、間歇性跛行
由于椎間盤突出物壓迫神經(jīng)根，造成神經(jīng)根的充血、水腫等炎性反應(yīng)和缺血，當行走時，椎管內(nèi)受阻的椎靜脈叢充血，加重了神經(jīng)根的充血程度和脊髓血管的擴張，同時也加重了神經(jīng)根的壓迫而出現(xiàn)間歇性跛行及疼痛。
6、脊柱姿勢改變
腰椎間盤突出后約有90%以上的患者有不同程度的功能性脊柱側(cè)凸，多數(shù)凸向患側(cè)，少數(shù)凸向健側(cè)，主要視突出物與神經(jīng)根的關(guān)系。
側(cè)彎能使神經(jīng)根松弛，減輕疼痛。如果突出物在神經(jīng)根前外側(cè)時，脊柱則凸向患側(cè)。突出物在神經(jīng)根內(nèi)側(cè)時，脊柱則凸向健側(cè)。側(cè)彎是減輕突出物對神經(jīng)根壓迫的一種保護性措施。
保守治療
一般來講，大部分腰椎間盤突出癥的患者都可以通過保守治療達到緩解的目的，而保守治療包括短階段的臥床休息，藥物治療及物理治療。而物理治療當中，本人認為中醫(yī)按摩應(yīng)該作為首選。如果經(jīng)過3個月的正規(guī)的保守治療，還沒有達到緩解的目的，影響到您的生活和工作，則考慮采取手術(shù)治療。
微創(chuàng)的手術(shù)治療
一.微創(chuàng)手術(shù)，包含很多種，如等離子纖維環(huán)成形術(shù)/椎間盤切吸術(shù)/蛋白酶融核術(shù)/椎間孔鏡以及椎間盤鏡等，除了椎間盤鏡具有一定的效果外，其他的方法本人都不推崇，手術(shù)效果不確切，復(fù)發(fā)率高，有些方法的手術(shù)風(fēng)險也大，炒的是概念。
常規(guī)的手術(shù)方法
即開放手術(shù)。隨著脊椎外科技術(shù)的不斷提高，常規(guī)手術(shù)的創(chuàng)傷也越來越小，一般手術(shù)切口只有3.5cm左右。常規(guī)手術(shù)由于是在直視下進行，所以操作簡單，安全性高，手術(shù)時間短，摘除徹底干凈，國外常常在顯微鏡下操作，更大大的增加了手術(shù)的安全性。缺點是術(shù)后椎間隙高度丟失，會有一定的慢性腰痛及復(fù)發(fā)，對于經(jīng)濟條件不好的患者，這種手術(shù)方式可以作為首選。
結(jié)語：年輕人不要認為自己的身體倍棒，就是長時間坐著工作或者是熬夜不會有什么影響的，其實只是您沒有發(fā)現(xiàn)罷了，難道您沒有出現(xiàn)腰酸背痛的感覺嗎?沒覺得自己的腰部有點僵硬嗎?這些其實都在提醒您，要給自己的腰部做做操了。
