中風的癥狀

中風，中醫(yī)病名，有外風和內(nèi)風之分。中風的原因一般有情志郁怒、飲食不節(jié)、勞累過度、氣候變化、血液瘀滯，臨床表現(xiàn)為不經(jīng)昏仆而突然發(fā)生口眼喎斜、語言不利、半身不遂等。那么，你知道中風的癥狀及治療方法有哪些嗎？中風如何辨證施治及預(yù)防保健呢？下面大家就和小編一起來了解一下中風的知識吧！

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  • 中風是一種比較嚴重的疾病，很大老年人在患上中風以后都不能自理生活，所以中風給老人帶來的傷害是很大的。
  • 隨著社會的發(fā)展，生活水平的提高，人們的身體健康也越來越差。由于生活壓力大，一些中風、脊椎病等突發(fā)也加快了腳步。
  • 頭痛、頭暈是中風的典型前兆，其頭痛的感覺與平時的頭痛多有不同，除了頭痛程度比較嚴重，還有持續(xù)性、局部性等特點。

中風的癥狀知識

　　中風，中醫(yī)病名，有外風和內(nèi)風之分，外風因感受外邪(風邪)所致，在《傷寒論》名曰中風(亦稱桂枝湯證);內(nèi)風屬內(nèi)傷病證，又稱腦卒中，卒中等?，F(xiàn)代一般稱中風，多指內(nèi)傷病證的類中風，多因氣血逆亂、腦脈痹阻或血溢于腦所致。以突然昏仆、半身不遂、肢體麻木、舌蹇不語，口舌歪斜，偏身麻木等為主要表現(xiàn)的腦神疾病。并具有起病急、變化快，如風邪善行數(shù)變之特點的疾病。這里介紹的為類中風(腦卒中)。

　　病因病機

　　本病病因較多，從臨床看，以內(nèi)因引發(fā)者居多。中風的發(fā)生，歸納起來不外虛(陰虛、氣虛)、火(肝火、心火)、風(肝風、外風)、痰(風痰、濕痰)、氣(氣逆)、血(血瘀)六端。

　　1.情志郁怒

　　五志過極，心火暴甚，可引動內(nèi)風而發(fā)卒中。臨床以暴怒傷肝為多，因暴怒則頃刻之間肝陽暴亢，氣火俱浮，迫血上涌則其候必發(fā)。至于憂思悲恐，情緒緊張均為本病的誘因。

　　2.飲食不節(jié)

　　過食肥甘醇酒，脾失健運，聚濕生痰，痰郁化熱，引動肝風，夾痰上擾，可致病發(fā)，尤以酗酒誘發(fā)最烈。

　　3.勞累過度

　　《素問·生氣通天論》說：“陽氣者，煩勞則張”，即指人身陽氣，若擾動太過，則亢奮不斂。本病也可因操持過度，形神失養(yǎng)，以致陰血暗耗，虛陽化風擾動為患。再則縱欲傷精，也是水虧于下，火旺于上，發(fā)病之因。

　　4.氣候變化

　　本病一年四季均可發(fā)生，但與季節(jié)氣候變化有關(guān)。入冬驟然變冷，寒邪入侵，可影響血脈循行。正如《素問·調(diào)經(jīng)論》說“寒獨留，則血凝位，凝則脈不通……”。其次早春驟然轉(zhuǎn)暖之時，正值厥陰風木主令，內(nèi)應(yīng)于肝，風陽暗動，也可導致本病發(fā)生。

　　5.血液瘀滯

　　血瘀的形成多因氣滯血行不暢或氣虛運血無力，或因暴怒血蘊于上，或因感寒收引凝滯，或因熱的陰傷液耗血滯等，本病的病機多以暴怒血蘊或氣虛血瘀最為常見。

　　臨床表現(xiàn)中風根據(jù)病情輕重和病位的深淺沿用《金匱要略》的分類方法辨中經(jīng)絡(luò)還是中臟腑。一般無神志改變，表現(xiàn)為不經(jīng)昏仆而突然發(fā)生口眼喎斜、語言不利、半身不遂等癥，屬中風中經(jīng)絡(luò)。中醫(yī)辨證根據(jù)1993年衛(wèi)生部制定發(fā)布《中藥新藥臨床研究指導原則》中有關(guān)中風中經(jīng)絡(luò)的辨證方法，分為肝陽暴亢、風火上擾證;風痰瘀血、痹阻脈絡(luò)證;痰熱腑實、風痰上擾證;氣虛血瘀證;陰虛風動證等五型。五型的臨床表現(xiàn)見辯證施治各證型中的證候。

　　辨證施治

　　1.肝陽暴亢、風火上擾

　　證候：半身不遂、口舌歪斜，舌強語蹇或不語，偏身麻木，眩暈頭痛，面紅目赤，口苦咽干，心煩易怒，尿赤便干，舌質(zhì)紅或紅絳，舌苔薄黃，脈弦有力。治則：鎮(zhèn)肝熄風、滋陰潛陽。主方：鎮(zhèn)肝熄風湯加減。方藥：懷牛膝、代赭石、龍骨、牡蠣、白芍、玄參、龜板、天冬、茵陳、川楝子、生麥芽、甘草。

　　如肝陽上亢甚者加天麻、鉤藤以增強平肝熄風之力;心煩甚者加梔子、黃芩以清熱除煩;頭痛較重者加羚羊角、石決明、夏枯草以清熄風陽;痰熱較重者，加膽星、竹瀝、川貝母以清化痰熱。

　　2.風痰瘀血、痹阻脈絡(luò)

　　證候：半身不遂，口舌歪斜，舌強言蹇或不語，偏身麻木，頭暈?zāi)垦?、舌質(zhì)暗淡，舌苔薄白或白膩，脈弦滑。治則：祛風、養(yǎng)血、活血、化痰通絡(luò)。主方：大秦艽湯加減。方藥：秦艽、羌活、獨活、防風、當歸、白芍、熟地、川芎、白術(shù)、茯苓、黃芩、石膏、生地。

　　如年老體衰者，加黃芪以益氣扶正。如嘔逆痰盛、苔膩脈滑甚者，去地黃，加半夏、南星、白附子、全蝎等祛風痰，通經(jīng)絡(luò)。無內(nèi)熱者可去石膏、黃芩。

　　3.痰熱腑實、風痰上擾

　　證候：半身不遂，口舌歪斜，舌強言蹇或不語，偏身麻木，腹脹，便干便秘，頭暈?zāi)垦?，咳痰痰或痰多，舌質(zhì)暗紅或暗淡，苔黃或黃膩，脈弦滑或偏癱側(cè)弦滑而大。治則：化痰通腑。主方：星蔞承氣湯《驗方》加減。方藥：膽南星、全瓜蔞、生大黃、芒硝。

　　如藥后大便通暢，則腑氣通，痰熱減，病情有一定程度好轉(zhuǎn)。本方使用硝黃劑量應(yīng)視病情及體質(zhì)而定，一般控制在10～15克左右，以大便通瀉、滌除痰熱積滯為度，不可過量，以免傷正。腑氣通后應(yīng)予清化痰熱、活血通絡(luò)藥，如膽南星、全瓜蔞、丹參、赤芍、雞血藤。如頭暈重，可加鉤藤、菊花、珍珠母。若舌質(zhì)紅而煩躁不安，徹夜不眠者，屬痰熱內(nèi)蘊而兼陰虛，可選加鮮生地、沙參、麥冬、玄參、茯苓，夜交藤等育陽安神之品，但不宜過多，否則有礙于滌除痰熱。

　　4.氣虛血瘀

　　證候：半身不遂，口舌歪斜，言語蹇澀或不語，偏身麻木，面色既白，氣短乏力，口流涎，自汗出，心悸便溏，手足腫脹，舌質(zhì)暗淡，舌苔薄白或白膩，脈沉細，細緩或細弦。治則：益氣活血。主方：補陽還五湯加減。方藥：生黃芪、當歸尾、川芎、赤芍、桃仁、紅花、地龍。

　　如半身不遂較重加桑枝、穿山甲、水蛭等藥加重活血通絡(luò)、祛瘀生新作用;言語不利甚者加菖蒲、遠志以化痰開竅;手足腫脹明顯者加茯苓、澤瀉、薏仁、防已等淡滲利濕;大便溏甚者去桃仁加炒白術(shù)、山藥以健脾。

　　5.陰虛風動

　　證候：半身不遂，口舌歪斜，舌強言蹇或不語，偏身麻木，煩躁失眠，眩暈耳鳴，手足心熱，舌質(zhì)紅絳或暗紅，少苔或無苔，脈細弦或細弦數(shù)。治則：滋陰熄風。主方：大定風珠加減。方藥：雞子黃、阿膠、地黃、麥冬、白芍、龜板、鱉甲、五味子、炙甘草。

　　如偏癱較重者可加牛膝、木瓜、地龍、蜈蚣、桑枝等通經(jīng)活絡(luò)之品;如舌質(zhì)暗紅、脈澀等有血瘀證時加丹參、雞血藤、桃仁、地鱉等以活血祛瘀;語言不利甚者加菖蒲、郁金、遠志開音利竅。

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