張國喜,碩士學位,主要從事泌尿外科及男科的臨床、教學和科研工作,對男性性功能障礙、陰莖整形和男性不育的診斷和治療有較深的造詣,開展了多種相關(guān)的檢查和治療項目,包括陰莖血管手術(shù)和陰莖假體植入等。
勃起功能障礙只是一個癥狀,引起的原因,如心理因素,臨床叫交感體質(zhì),平時容易緊張、不自信、害怕等。糖尿病會影響血管神經(jīng),也會出現(xiàn)勃起功能障礙。還有骨盆骨折、列腺癌根治術(shù)后、高血壓都可能會影響勃起功能。
張國喜:它只是一個癥狀對你來說,就像你平時,比方說你頭痛什么原因,腰痛什么原因,它只是一個癥狀,那么這個癥狀到底什么原因引起的,那么它就里面的病因,那么到底什么原因會引起這個勃起功能障礙,那么你首先要明白什么是一個勃起,陰莖的勃起是怎么回事。
那么陰莖的勃起,其實它是一個有我們叫,在中樞神經(jīng)的支配下的,一種血管神經(jīng)性反射,那么怎么理解,就是說首先你要有欲望,有欲望的話,然后這個欲望通過你的神經(jīng)系統(tǒng),傳播到你陰莖的血管,然后陰莖血管充血,那么正常的情況下,這條通路,如果說健康的話,那么就很好的勃起,那么現(xiàn)在出問題了,那么整個的你就可能要,這任何一個環(huán)節(jié)出問題,都有可能出現(xiàn),陰莖勃起功能障礙。那么說到中樞的問題,比方說你心理因素,平時我們叫交感體質(zhì),就是說你平時很容易緊張,見到你的媳婦,就不自信、害怕,或者說平時跟單位的誰生氣了,這些都可能會影響到勃起問題。
那么第二個環(huán)節(jié)就是神經(jīng)性,就是中間的一段,比方說,一些外傷引起的神經(jīng)的問題或者說,比方說,現(xiàn)在很常見的一個病,就是糖尿病,這個糖尿病非常常見,糖尿病就是會影響到血管神經(jīng),那么神經(jīng)受損傷了,它會出現(xiàn)勃起功能障礙,那么第三對就是血管本身,我們通常講的高血壓、心臟病,它是個血管病,那么高血壓、心臟病,你要檢查什么,那么這個也一樣,勃起功能障礙,它也是個血管病,它也檢查那些東西,那么這個病因就是從這幾個方面,一個就是說心理性的病因,那么代謝性的病因,就是說我們剛才講的糖尿病、高脂血癥、性激素它都可能影響到勃起功能障礙。
那么第三點就是外傷,比方說,骨盆骨折,它影響到陰莖的血管,它會損傷到陰莖海綿體的血管和神經(jīng),它會影響到勃起功能障礙,那么一些外科手術(shù),昨天我們開有一個學識會議,大家討論一個問題,現(xiàn)在比較關(guān)注這個生活質(zhì)量,就是有的人做完前列腺癌根治術(shù)后,那么以前就是說得了癌癥,就把前列腺切了就完了。
那么現(xiàn)在有一個問題,非常受到關(guān)注,就是說做了手術(shù)以后的,勃起功能障礙,這是一個大問題,因為現(xiàn)在隨著壽命的延長,對勃起功能非常關(guān)注,很大一批老年人,或者說中年人,做了盆腔手術(shù)包括前列腺癌的手術(shù),有出現(xiàn)勃起功能障礙的問題,那么這指手術(shù)引起的勃起功能障礙,它也是病因之一,那么其他的還有藥物的原因,有的人我們經(jīng)常碰到一些人就是說得了高血壓了,本來挺好,大夫就開了藥,開點降壓藥,結(jié)果吃了一段時間,有的勃起不好了,這是藥物性的。
當然還其他的一些藥物,比方說安眠藥、鎮(zhèn)靜藥、抗抑郁藥,這都可能會影響到勃起功能,都是其原因,但是這個原因,還有其他的一些很多的原因,這些具體的什么原因,你可能找大夫看看,給你找出來,因為這些原因,都是通過臨床檢查,大部分是可以找到的。
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馬立新