20121119云南衛(wèi)視養(yǎng)生匯全集：侯洪濤述股骨頭壞死

　　編者按：股骨頭壞死聽著離我們很遙遠(yuǎn)，其實它沒有你想象中的那么遠(yuǎn)，比如經(jīng)常酗酒的人得的幾率就比較高。股骨頭壞死究竟是什么呢?想知道的一起去聽聽專家的講解吧!

　　本期節(jié)目請到的嘉賓是侯洪濤，主題是打破不死癌癥的困擾，主要股骨頭壞死形成原因、怎樣預(yù)防股骨頭壞死的內(nèi)容。

　　注意：

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　　該視頻主要文字介紹：

　　本期嘉賓介紹

　　侯洪濤

　　副主任醫(yī)師。中華醫(yī)學(xué)會評審委員《中國臨床特色醫(yī)學(xué)雜志》編委，《河北中醫(yī)雜志》特約編委。中醫(yī)骨科科技成果獎、中華骨科名醫(yī)專家獎?！　〈髮W(xué)本科畢業(yè)，出身于醫(yī)學(xué)世家，祖父、父親分別為我國上世紀(jì)40年代、60年代醫(yī)學(xué)專家。中華醫(yī)學(xué)會評審委員《中國臨床特色醫(yī)學(xué)雜志》編委，《河北中醫(yī)雜志》特約編委，寫書論文百余篇，參與我國《千家妙方》、《中外名醫(yī)》、《盛世中華》醫(yī)書的編寫工作，從醫(yī)近30年，發(fā)表醫(yī)學(xué)論文20余篇，參與《中國臨床醫(yī)藥》一書的編寫工作，在治療股骨頭缺血性壞死等疑難病癥一方面的治療有獨到之處。

　　擅長領(lǐng)域：醫(yī)學(xué)世家出身，繼承兩代名醫(yī)的造詣與經(jīng)驗，在治療股骨頭缺血性壞死等疑難病癥方面有獨到之處，能手到病除，深受患者推崇。

　　學(xué)術(shù)成就：寫書論文百余篇，參與我國《千家妙方》、《中外名醫(yī)》、《盛世中華》醫(yī)書的編寫工作，本人從醫(yī)近30年，發(fā)表醫(yī)學(xué)論文20余篇，參與《中國臨床醫(yī)藥》一書的編寫工作。

　　股骨頭壞死是股骨頭血供中斷或受損，引起骨細(xì)胞及骨髓成分死亡及隨后的修復(fù)，繼而導(dǎo)致股骨頭結(jié)構(gòu)改變、股骨頭塌陷、關(guān)節(jié)功能障礙的疾病。

　　股骨頭壞死又稱股骨頭缺血性壞死是骨科領(lǐng)域常見的難治性疾病。ONFH可分為創(chuàng)傷性和非創(chuàng)傷性兩大類，前者主要是由股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位等髖部外傷引起，后者在我國的主要原因為皮質(zhì)類固醇的應(yīng)用及酗酒。

　　股骨頭壞死如何自查

　　(1)跛行：自我檢查股骨頭壞死之一就是走起路來患肢不敢用力負(fù)重，象踮腳樣走路。

　　(2)骨折、脫位或髖關(guān)節(jié)扭傷愈后，又逐漸或突然出現(xiàn)髖部的疼痛，自我檢查股骨頭壞死時疼痛可為間歇性或持續(xù)性，行走活動后加重，有時為休息痛，疼痛多為針刺樣或酸痛不適。

　　(3)長期或短期大量使用激素或長期酗酒者出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛，疼痛為隱漸性鈍痛，常位于腹股溝，活動時明顯，休息后減輕。

　　(4)自我檢查股骨頭壞死時髖關(guān)節(jié)疼痛向腹股溝或臀后側(cè)、外側(cè)或膝內(nèi)側(cè)放射，并有該區(qū)麻木感。

　　(5)髖關(guān)節(jié)僵硬，活動受限，抬腿不靈活，自我檢查股骨頭壞死的早出現(xiàn)的癥狀是不敢盤腿或向外劈腿以及下蹲困難。

　　股骨頭壞死的預(yù)防方法

　　一、首先，飲食上我們大家就要做到少吃辛辣的食物，杜絕酗酒，好不用或者盡量少用激素類的藥物。

　　還要注意增加鈣的攝入量，多吃一些新鮮的水果蔬菜，常曬太陽，幫助鈣的吸收，不過量負(fù)重，經(jīng)常運動等，對預(yù)防這種疾病都是有幫助的?？傊?，養(yǎng)成一個良好的生活習(xí)慣，積極預(yù)防疾病的發(fā)生。

　　二、因為職業(yè)因素屬于股骨頭壞死的高發(fā)人群如深海潛水員等要及早做好預(yù)防，如果已經(jīng)確診為此病的患者一定要及時的治療和更換工作。

　　三、要用激素類藥物治療的疾病，患者一定要按照醫(yī)生的要求做，不能擅自更改用藥的劑量，也要配合鈣劑，擴(kuò)張血管藥和維生素D一起服用。

　　四、對于股骨頸骨折的患者要采用堅強(qiáng)內(nèi)固定的方法，同時也要采用血管骨瓣頭植骨，這樣能促進(jìn)股骨頸的愈合，增加血液的循環(huán)，防止骨壞死。

　　股骨頭壞死的原因

　　1、風(fēng)、寒、濕導(dǎo)致壞死。這些原因?qū)е碌墓晒穷^壞死的臨床表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)疼痛、寒濕為甚、下蹲困難。

　　2、肝腎虧虛導(dǎo)致壞死。臨床表現(xiàn)為全身消瘦、面黃、陽痿、早泄、多夢、遺精、乏力等。

　　3、骨質(zhì)疏松導(dǎo)致壞死。詳細(xì)表現(xiàn)為下肢酸軟無力、困疼、不能負(fù)重、易骨折。

　　4、扁平髖導(dǎo)致壞死。表現(xiàn)為行走鴨子步、下肢短、肌肉萎縮，行50米左右疼痛逐漸加重，功能受限等。

　　5、骨髓異常增生導(dǎo)致壞死。表現(xiàn)為患肢寒冷、酸痛、不能負(fù)重、易骨折、骨明顯萎縮等。

　　6、骨結(jié)核合并壞死。表現(xiàn)為結(jié)核試驗陽性，午后低燒、疼有定處、消瘦、盜汗、乏力等。

　　7、手術(shù)后壞死。在臨床中骨移植、血管移植三年后、骨血供給不足而發(fā)生股骨頭壞死。除上述原因外，血液疾病、氣壓性也能導(dǎo)致股骨頭壞死。