20121003飲食養(yǎng)生匯：羅炳翔講如何治療骨刺

　　編者按：骨刺又稱骨質(zhì)增生，那么我們應(yīng)該如何來(lái)治療骨質(zhì)增生呢，骨質(zhì)增生的治療方法有哪些呢?下面我們就來(lái)聽(tīng)聽(tīng)專家的講解。

　　本期節(jié)目請(qǐng)到的嘉賓是骨傷科專家北京御源堂中醫(yī)羅炳翔，講如何治療骨刺。

　　該視頻主要文字介紹：

　　手術(shù)適應(yīng)癥

　　有較少一部分患者需行手術(shù)治療。手術(shù)治療應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格選擇，當(dāng)發(fā)生以下4種情況時(shí)可考慮手術(shù)治療：

　?、佼?dāng)頸、腰椎部的骨質(zhì)增生壓迫了脊髓、椎動(dòng)脈引起走路不穩(wěn)且相應(yīng)肢體肌肉乏力時(shí);

　　②壓迫神經(jīng)根較重，使手指麻木、肌肉萎縮、控物困難等癥狀顯著時(shí);

　?、郛?dāng)保守治療效果不明顯時(shí);

　?、軐?duì)膝、髖關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生且骨關(guān)節(jié)炎明顯伴關(guān)節(jié)不穩(wěn)時(shí)，或關(guān)節(jié)間隙過(guò)度狹窄致疼痛嚴(yán)重影響行走時(shí)。

　　常用藥物

　　藥物治療雖不能根本改變病理過(guò)程，但可以減輕疼痛，控制炎癥反應(yīng)，改善關(guān)節(jié)功能。常用藥物有以下幾個(gè)方面：

　　(一)鎮(zhèn)痛抗炎藥

　?、俨悸宸?又名異丁苯丙酸)。有抗炎、解熱、鎮(zhèn)痛、抗風(fēng)濕作用，作用較強(qiáng)，胃腸道反應(yīng)較少。用法：每次0.2～0.4克，每日3次，飯后服。

　?、诜冶氐?即布洛芬緩釋膠囊)。布洛芬藥效短，每日要服用多次，而夜間時(shí)間較長(zhǎng)，疼痛仍可出現(xiàn)。芬必得服一粒(300毫克)藥效可維持12小時(shí)，可防止晨僵和疼痛的再現(xiàn)，服用方便，對(duì)胃的刺激較輕。

　?、垩淄聪部怠Ｃ咳涨宄糠幰淮?20毫克)可維持血藥濃度24小時(shí)以上。

　　④扶他林。一天僅服一次(75毫克)，療效可持續(xù)24小時(shí)，鎮(zhèn)痛抗炎效果好，在關(guān)節(jié)內(nèi)有一定濃度，故對(duì)四肢關(guān)節(jié)更為合適。

　　抗炎鎮(zhèn)痛的藥物尚多，這類藥物大都對(duì)胃腸道有不同程度的刺激作用，長(zhǎng)期應(yīng)用對(duì)肝腎也有損害。有些藥物與心臟病用藥、降糖藥物等同時(shí)應(yīng)用時(shí)會(huì)有相互作用，可以在疼痛明顯時(shí)應(yīng)用一段時(shí)間，緩解后應(yīng)停用。不要長(zhǎng)期使用一種藥物，好與中草藥更換應(yīng)用。

　　(二)中草藥類

　　骨質(zhì)增生癥屬于中醫(yī)痹癥，故應(yīng)多用活血化淤及祛風(fēng)濕藥，并可加用一些扶正補(bǔ)虛的藥物。臨床以中成藥為方便，如壯骨關(guān)節(jié)丸、骨刺寧膠囊、野木瓜片、骨刺片、活絡(luò)凡等。此類藥物鎮(zhèn)痛作用稍弱，但對(duì)輕度或中度疼痛者效果較好，可較長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用而不良作用較小。

　　(三)治療骨質(zhì)疏松的藥物

　　老年婦女多有骨質(zhì)疏松，一些治療骨質(zhì)疏松的中成藥，如仙靈骨葆、骨松寶等有抗炎鎮(zhèn)痛作用，對(duì)骨質(zhì)增生有一定療效。而骨質(zhì)增生的發(fā)生與骨質(zhì)疏松有一定聯(lián)系，故治療骨質(zhì)疏松之藥物如阿法迪三、益鈣寧等在改善骨質(zhì)疏松的同時(shí)，延緩了骨質(zhì)增生的發(fā)展。

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　　本期嘉賓介紹

　　羅炳翔

　　1994年畢業(yè)于北京針灸骨傷學(xué)院(該校已于1998年并入北京中醫(yī)藥大學(xué))，一直從事骨傷臨床工作，為中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)和世界中醫(yī)骨科聯(lián)合會(huì)會(huì)員。自2000年起，先后出診沙特阿拉伯、阿拉伯聯(lián)合酋長(zhǎng)國(guó)、阿曼蘇丹國(guó)、伊朗、巴基斯坦等阿拉伯國(guó)家，并獲阿曼蘇丹國(guó)衛(wèi)生部頒發(fā)的中醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)和沙特阿拉伯王國(guó)衛(wèi)生部頒發(fā)的物理治療師資格證書(shū)。2008年在阿曼首都馬斯喀特開(kāi)設(shè)骨傷專科診所至今，推廣中醫(yī)治療養(yǎng)生理念，受到阿拉伯患者廣泛好評(píng)。