編者按:酒槽鼻又稱玫瑰痤瘡,它治療起來(lái)有點(diǎn)麻煩,但是主要的還是要平時(shí)的生活質(zhì)量,要合理的安排自己的生活作息,下面我們就來(lái)聽聽專家的講解吧。

  本期節(jié)目請(qǐng)到的嘉賓是北京協(xié)和醫(yī)院皮膚科,副主任醫(yī)師,副教授何志新,講酒槽鼻。

  該視頻主要文字介紹:

  酒糟鼻的治療比較麻煩,但還是可以通過(guò)治療加以控制治療。治療中很關(guān)鍵的一點(diǎn)是要設(shè)法避免誘發(fā)紅斑痤瘡的癥狀出現(xiàn),平時(shí)患者通過(guò)改善飲食、起居問(wèn)題,也有很大幫助,主要方面包括以下幾點(diǎn):

  * 飲食清淡,多吃水果蔬菜,禁食刺激性食物及飲料,矯正便秘。

  * 應(yīng)該盡量減少日曬,戴有寬沿的帽子,使用至少含有15太陽(yáng)保護(hù)因子的遮光劑。

  * 應(yīng)該避免接觸有刺激性的物質(zhì),還要使用無(wú)皂清潔劑,避免使用收斂劑和磨蝕劑。

  * 應(yīng)該連續(xù)做2周的酒糟鼻誘發(fā)物日記,記下可能促使病情發(fā)作或加重的原因,以便以后確定和避免接觸這些誘發(fā)物。

  酒糟鼻的藥物治療

  輕度的酒糟鼻患者可以單獨(dú)使用局部藥物控制,對(duì)于稍微復(fù)雜的病例,開始時(shí)可以同時(shí)使用口服和局部藥物治療,病情緩解以后,病人經(jīng)??梢酝V箍诜幬锒鴨为?dú)使用局部藥物。病情偶爾發(fā)作的情況下再重新使用口服藥物。

  【甲硝基羥乙唑(滅滴靈)】

  甲硝基羥乙唑是常被研究用于治療酒糟鼻的局部用藥,目前有膏劑、膠凝劑和洗劑可供選擇使用。甲硝基羥乙唑是一種具有抗菌作用的異吡唑。該藥能夠改善酒糟鼻癥狀的確切機(jī)制尚不清楚,可能與它的抗炎和免疫抑制功能有關(guān)。它對(duì)于丘疹和膿瘡的治療也有效,可以減少擦爛紅斑。但是,它通常沒(méi)有抗毛細(xì)管擴(kuò)張作用。使用甲硝基羥乙唑很容易被病人接受,因?yàn)樗褂梅奖?,副作用輕微。僅有超過(guò)2%的病人報(bào)告使用以后有刺痛、干燥、癢和燒灼感。

  【磺胺醋酰鈉】

  磺胺醋酰鈉也被用于酒糟鼻的局部治療。但是,這類藥物應(yīng)該避免用于對(duì)磺胺類抗菌素過(guò)敏的病人。目前,有幾種不同類型的磺胺醋酰鈉洗劑。

  【氯潔霉素(克林霉素、氯林克霉素)】

  局部氯潔霉素制劑雖然沒(méi)有被(美國(guó))食品及藥物管理局批準(zhǔn)用于治療酒糟鼻,但它的水質(zhì)凝膠劑和洗劑治療紅斑痤瘡有效,并且易于被病人耐受。

  【杜鵑花酸(壬二酸)】

  人們熟知的用于治療尋常痤瘡(俗稱“青春痘”、“暗瘡”、“酒刺”)的杜鵑化酸也可以用來(lái)治療酒糟鼻。在一次丘疹膿皰性酒糟鼻病人中進(jìn)行的隨機(jī)對(duì)比研究中,科學(xué)家比較了20%杜鵑化酸局部用膏劑和0.75%甲硝基羥乙唑膏劑的功效。經(jīng)過(guò)15周的治療,兩種藥物取得了同樣的療效,都明顯減少了病人臉上的丘疹和膿瘡。

  酒糟鼻的全身治療

  比較嚴(yán)重的酒糟鼻需要全身治療。全身治療通常是以口服抗菌素開始,如四環(huán)素(250-500毫克,每日2次)、強(qiáng)力霉素(50-100毫克,每日2次),或者二甲胺四環(huán)素(50-100毫克,每日2次)。

  酒糟鼻患者還可借助以下飲食療法,治療酒糟鼻:

  山楂粥

  干山楂30克,粳米60克,混合煮成粥,每日食用1次,連吃7日。此食療法尤其適宜于患者鼻贅期。

  鮮枇杷葉粉末

  用新鮮的枇杷葉(將葉背絨毛去掉)、梔子仁研成粉末,每次吃6克,每日3次。能清熱、解毒、涼血。適用于酒糟鼻、毛囊蟲皮炎。

  馬齒莧薏仁銀花粥

  用馬齒莧、薏仁各30克,銀花15克,用3碗水煎銀花至2碗時(shí)去渣,與馬齒莧、薏仁混合煮粥,每日食用1次,連續(xù)食用有良好療效。此食療法適用于酒糟鼻丘疹期。

  腌三皮

  用西瓜皮200克,刮去臘質(zhì)外皮,洗凈;用冬瓜皮300克,刮去絨毛外皮,洗凈;黃瓜400克,去瓜瓤,洗凈;將以上三皮混合煮熟,待冷卻后,切成條塊,放置于容器中,用鹽、味精適量,腌清12小時(shí)后即可食用。連續(xù)食用有較好療效。此食療法具有清熱利肺的作用,適用于酒糟鼻。

  酒糟鼻的內(nèi)服藥方:

  1.取銀花9克、知母15克、生石膏30克放入鍋內(nèi),再加入500毫升水,一齊煎煮,取藥汁30毫升與粳米60克同煮成粥,每晚睡前食用。

  2.用適量使君子放入鐵鍋內(nèi)用文火炒至稍有香氣后,待其涼下來(lái),然后放入麻油中浸泡1周即成?;颊呙客硭坝脺亻_水服使君子仁3—5枚,一周為一療程。

  3.取枇杷葉(去毛、焙干)研末,用茶調(diào)至3—6克,每天服用3次,可有效治療肺熱,尤其對(duì)酒糟鼻有效。

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  本期嘉賓介紹

  何志新

  北京協(xié)和醫(yī)院皮膚科,副主任醫(yī)師,副教授。

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