20130416飲食養(yǎng)生匯：章蓉婭講產(chǎn)后疾病預(yù)防

　　每位產(chǎn)后的媽媽身體都很虛弱容易有疾病纏身，那么應(yīng)該如何來預(yù)防這些疾病呢?今天我們請(qǐng)來了章蓉婭博士做客飲食養(yǎng)生匯給我們講解產(chǎn)后疾病預(yù)防。

　　本期節(jié)目請(qǐng)到的嘉賓是協(xié)和醫(yī)學(xué)院及清華雙校醫(yī)學(xué)博士章蓉婭，講產(chǎn)后疾病預(yù)防。

　　該視頻主要文字介紹：

　　產(chǎn)后疾病預(yù)防

　　1.防手關(guān)節(jié)痛

　　孕婦分娩后，體內(nèi)激素發(fā)生變化，結(jié)果會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊及其附近的韌帶出現(xiàn)張力下降，引起關(guān)節(jié)松弛。此時(shí)如果過多從事家務(wù)勞動(dòng)，或過多抱孩子，接觸冷水，就會(huì)使關(guān)節(jié)、肌腱、韌帶負(fù)擔(dān)過重，引起手關(guān)節(jié)痛，且經(jīng)久不愈。

　　預(yù)防方法：

　　在產(chǎn)褥期，產(chǎn)婦要注意休息，不要過多做家務(wù)。要減少手指和手腕的負(fù)擔(dān)，避免過早接觸冷水。

　　2.注意生殖器官感染

　　產(chǎn)婦在產(chǎn)褥期抗病能力差，加上陰道、子宮因分娩而造成的創(chuàng)傷還沒有愈合，細(xì)菌極易由此侵入，再有分娩后陰道外口有不同程度的充血、水腫，易引起撕裂傷。因此，產(chǎn)褥期的婦女在同房后容易發(fā)生外陰炎、陰道炎、子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎、子宮出血、會(huì)陰部撕裂傷等，嚴(yán)重者還會(huì)引起敗血癥、失血性休克而危及生命。

　　預(yù)防方法：

　　在產(chǎn)褥期切忌同居，在分娩前3個(gè)月至分娩后2個(gè)月要避免性交，平素要保持全身尤其是下身的清潔衛(wèi)生;產(chǎn)前要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，注意休息，增強(qiáng)抵抗力。

　　3.防乳腺炎

　　產(chǎn)婦在產(chǎn)后發(fā)生乳腺炎的原因，除了抵抗力下降外，還有二個(gè)原因。

　　1)、 乳汁淤積：因?yàn)轲龇e的乳汁適宜于細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖;

　　2)、 因產(chǎn)婦乳頭、乳暈的皮膚薄，易導(dǎo)致乳頭破損而引起細(xì)菌感染。

　　預(yù)防方法：

　　在懷孕開始后直至喂奶期間，都要用干凈濕毛巾擦洗乳頭和乳房，以保持清潔衛(wèi)生，增強(qiáng)局部皮膚的抵抗力，從而杜絕細(xì)菌從裂口進(jìn)入乳腺而引起感染。在哺乳時(shí)要保持乳頭清潔，避免損傷，減少感染途徑。每次喂奶要將乳汁吸空，若嬰兒吸不完，可用吸奶器吸空。不要讓乳汁淤積在乳房中，以減少細(xì)菌繁殖的機(jī)會(huì)。

　　4.防膀胱炎

　　產(chǎn)婦在產(chǎn)后膀胱的肌肉暫時(shí)還比較松弛，容易積存尿液。妊娠后期體內(nèi)潴留的水分，在產(chǎn)后也主要通過腎臟排泄，從而增加了膀胱的負(fù)擔(dān)，降低了膀胱的防病能力。這時(shí)細(xì)菌容易侵入尿道引起膀骯炎。

　　預(yù)防方法：

　　在產(chǎn)后宜多排尿，不要使尿在膀胱里貯存過久，以免細(xì)菌繁殖，還要經(jīng)常清洗外陰部，保持清潔，同時(shí)要防止臟水流入陰道。

　　5.防子宮脫垂

　　在子宮尚未復(fù)原時(shí)，若過早干重活，可致子宮脫垂。病后會(huì)感到小腹下墜和腰酸，嚴(yán)重時(shí)子宮從陰道脫出。

　　預(yù)防方法：

　　產(chǎn)婦要臥床多休息，不要過早下床活動(dòng)，過早參加重體力勞動(dòng)，不要走遠(yuǎn)路或跑步。

　　6.防肛裂

　　產(chǎn)婦易患肛裂的原因主要是：飲食質(zhì)量高、又精細(xì)，容易引起便秘。有的產(chǎn)婦還吃羊肉、姜湯等熱性食物，而很少吃蔬菜、水果，加上產(chǎn)婦臥床休息、活動(dòng)少，以致腸蠕動(dòng)減慢，大便在腸道內(nèi)停留時(shí)間過久，水分被吸收而過于干燥、硬結(jié)，引起排便困難，導(dǎo)致肛裂，大便時(shí)肛門疼痛甚至出血。

　　預(yù)防方法：

　　改變飲食結(jié)構(gòu)，宜多吃些新鮮蔬菜、水果等，以增加大便量，多吃魚湯、豬蹄湯，以潤(rùn)滑腸道和補(bǔ)充足夠的水分。

　　7.預(yù)防肌風(fēng)濕

　　肌風(fēng)濕又叫肌纖維組織炎，傳統(tǒng)觀念稱它為“坐月子”病。主要癥狀是腰局部發(fā)涼、肌肉發(fā)緊、僵硬、酸脹不適，遇到陰雨天，就會(huì)更加嚴(yán)重。

　　預(yù)防方法：

　　1)、 預(yù)防風(fēng)邪：女性分娩后，由于出血和體質(zhì)的消耗，身體的抗病能力下降，若不注意防風(fēng)寒，虛郁、賊風(fēng)易乘虛而入，引起“坐月子病”一一肌風(fēng)濕。因此，婦女分娩后，應(yīng)注意四時(shí)氣候的變化，對(duì)虛邪賊風(fēng)，應(yīng)注意避之。

　　2)、 注意增加營(yíng)養(yǎng)：分娩時(shí)，產(chǎn)婦出血較多，身體耗損，抵抗力下降，極需增加脂肪、蛋白質(zhì)的食品及富含維生素的新鮮蔬菜和水果等。

　　3)、 紅外線照射或超短波治療：亦可根據(jù)疼痛部位的大小，將食鹽放入鍋中炒熱，用布包好敷于疼痛處，每天1次，每次20—30分鐘;此外，用電針治療效果也較好。

　　8.謹(jǐn)防痔瘡

　　產(chǎn)后易患痔瘡的原因，是婦女產(chǎn)后由于子宮收縮，直腸承受胎兒的壓迫突然消失，使腸腔舒張擴(kuò)大，糞便在直腸滯留的時(shí)間較長(zhǎng)，容易形成便秘。加之在分娩過程中扯破會(huì)陰，造成肛門水腫疼痛等。因此，婦女產(chǎn)后注意肛門保健和防止便秘是防止痔瘡發(fā)生的關(guān)鍵。

　　預(yù)防方法：

　　1)、 勤喝水、早活動(dòng)。

　　由于產(chǎn)后失血，腸道津液水分不足，以致造成便秘，而勤喝水，早活動(dòng)，可增加腸道水分，增強(qiáng)腸道蠕動(dòng)，預(yù)防便秘。

　　2)、 少食辛辣、精細(xì)食物，多食粗纖維食物。

　　一些婦女產(chǎn)后怕受寒，不論吃什么都加胡椒，這樣很容易發(fā)生痔瘡。同樣，過多吃雞蛋等精細(xì)食物，可引起大便干結(jié)而量少，使糞便在腸道中停留時(shí)間較長(zhǎng)，不但能引起痔瘡，而且對(duì)人體健康亦不利。因此，產(chǎn)婦的食物—定要搭配芹菜、白菜等纖維素較多的食品，這樣消化后的殘?jiān)^多，大便時(shí)易排出。

　　3)、 勤換內(nèi)褲、勤洗浴。

　　不但保持了肛門清潔，避免惡露刺激，還能促進(jìn)該部的血液循環(huán)，消除水腫，預(yù)防外痔。

　　4)、 早排便、早用開塞露。

　　產(chǎn)后應(yīng)盡快恢復(fù)產(chǎn)前的排便習(xí)慣。一般3日內(nèi)—定要排—次大便，以防便秘;產(chǎn)后婦女，不論大便是否干燥，第一次排便一定要用開塞露潤(rùn)滑糞便，以免撕傷肛管皮膚而發(fā)生肛裂。

　　9.產(chǎn)后骨盆疼痛的防治

　　骨盆疼痛的原因是產(chǎn)婦分娩時(shí)產(chǎn)程過長(zhǎng)，胎兒過大，產(chǎn)時(shí)用力不當(dāng)，姿勢(shì)不正以及腰骶部受寒等，或者當(dāng)骨盆某個(gè)關(guān)節(jié)有異常病變，均可造成恥骨聯(lián)合分離或骶髂關(guān)節(jié)錯(cuò)位而發(fā)生疼痛。

　　此外，在韌帶未恢復(fù)時(shí)，由于外力作用如懷孕下蹲或睡醒起坐過猛、過早做劇烈運(yùn)動(dòng)、負(fù)重遠(yuǎn)行等，均易發(fā)生恥骨聯(lián)合分離。表現(xiàn)為下腰部疼痛，并可放射到腹股溝內(nèi)側(cè)或大腿內(nèi)側(cè)，也可向臂部或腿后放射。

　　—般的說，此病過一段時(shí)間(幾個(gè)月甚至1年左右)，疼痛會(huì)自然緩解。如果長(zhǎng)期不愈可采用推拿方法治療，并可服消炎止痛藥，既可減輕疼痛。又可促進(jìn)局部炎癥吸收。

　　預(yù)防方法：

　　1)、患有關(guān)節(jié)結(jié)核、風(fēng)濕癥、胃軟化癥的婦女應(yīng)在懷孕前治愈這些疾病，然后再考慮妊娠。

　　2)、懷孕后，多休息，少活動(dòng)，但不能絕對(duì)靜止不動(dòng)，要適當(dāng)而不要做過分劇烈的勞動(dòng)或體育鍛煉，如做一些伸屈大腿的練習(xí)，盡量避免腰部、臀部大幅度地運(yùn)動(dòng)或急劇的動(dòng)作。

　　3)、產(chǎn)后避免過早下床或在床上扭動(dòng)腰、臀部。

　　10.防產(chǎn)后腰腿痛

　　此病是因骶髂韌帶勞損或骶骼關(guān)節(jié)損傷所致。主要原因如下：

　　1)、產(chǎn)后休息不當(dāng)，過早的持久站立和端坐，致使產(chǎn)婦妊娠時(shí)所松弛了的骶髂韌帶不能恢復(fù)，造成勞損。

　　2)、產(chǎn)婦分娩過程中引起骨盆各種韌帶損傷，再加上產(chǎn)后過早勞動(dòng)和負(fù)重，增加了骶髂關(guān)節(jié)的損傷機(jī)會(huì)，引起關(guān)節(jié)囊周圍組織粘連，障礙了骶髂關(guān)節(jié)的正常運(yùn)動(dòng)所致。

　　3)、產(chǎn)后起居不慎，閃挫腰腎以及腰骶部先天性疾病，如隱性椎弓裂、骶椎裂、腰椎骶化等誘發(fā)腰腿痛，產(chǎn)后更劇。

　　產(chǎn)后腰腿痛的主要臨床表現(xiàn)，多以腰、臀和腰骶部疼痛日夜纏綿為主，部分患者伴有一側(cè)腿痛。疼痛部位多在下肢內(nèi)側(cè)或外側(cè)，可伴有雙下肢沉重、酸軟等癥。

　　預(yù)防方法：

　　注意休息和增加營(yíng)養(yǎng)，不要過早持久站立和端坐，更不要負(fù)重。避風(fēng)寒、慎起居，每天堅(jiān)持做產(chǎn)后操，能有效的預(yù)防產(chǎn)后腰腿痛。

　　11.緩解產(chǎn)后尿潴留

　　產(chǎn)后尿潴留的發(fā)生，是因?yàn)榉置溥^程中子宮壓迫膀胱及盆腔神經(jīng)叢，使膀胱肌麻痹，運(yùn)動(dòng)遲緩無力;產(chǎn)后盆腔內(nèi)壓力突然下降，引起盆腔內(nèi)瘀血;加上產(chǎn)程過長(zhǎng)引起體力的大量消耗。而導(dǎo)致排尿困難。尿潴留給產(chǎn)婦帶來痛苦，需要及時(shí)治療。

　　預(yù)防方法：

　　1)、產(chǎn)后4小時(shí)即應(yīng)主動(dòng)排尿，如果排尿很困難也應(yīng)每3—4小時(shí)做—次排尿的動(dòng)作;這樣，有利鍛煉膀胱逼尿肌和腹肌的收縮力。

　　2)、常用溫水沖洗外陰。做排尿動(dòng)作時(shí)聽一些流水聲(或用錄音機(jī)放送)可疏導(dǎo)排尿。

　　3)、每日做3—4次仰臥起坐，每次重復(fù)做10—20次，可加強(qiáng)血液循環(huán)，解除盆腔瘀血，改善膀胱和腹肌的功能。

　　4)、用熱水袋敷小腹部，可刺激膀胱收縮并有利于局部血液循環(huán)。

　　5)、在有尿意而不能排出時(shí)，可用拇指按壓關(guān)元穴，持續(xù)1分鐘可排尿。

　　6)、用針灸治療，取會(huì)陰、中膂俞、秩邊以及中極、關(guān)元、曲骨等穴。再加以電針，通至1—2次，即可有效。

　　注意：本頻道文章版權(quán)歸湖北衛(wèi)視，并不代表本頻道贊同其觀點(diǎn)和對(duì)其真實(shí)性負(fù)責(zé)。如涉及作品內(nèi)容、版權(quán)和其它問題，請(qǐng)盡快與我們聯(lián)系，我們將在第一時(shí)間刪除內(nèi)容!

　　本期嘉賓介紹

　　章蓉婭

　　女，1982年6月7日生，高中就讀于浙江臺(tái)州中學(xué)，考入清華大學(xué)水利水電，后轉(zhuǎn)系臨床醫(yī)學(xué)。協(xié)和醫(yī)學(xué)院及清華雙校醫(yī)學(xué)博士;北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)師。認(rèn)為行醫(yī)者，不僅醫(yī)病，而且醫(yī)人。不僅關(guān)注治療疾病本身，而且關(guān)注患者的心理健康。