20130617養(yǎng)生匯:雷安萍吳麗榮講白癜風(fēng)的發(fā)病原因
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責(zé)編:葛倩倩
發(fā)表時(shí)間:2013-06-18 10:59平時(shí)生活中我們常常會(huì)看到有不少白癜風(fēng)患者,白癜風(fēng)做為一種皮膚病不僅危害健康而且有礙美觀。那人體為什么會(huì)長(zhǎng)白癜風(fēng)?雷安萍、吳麗榮兩位老師則是皮膚病界的,今天我們就跟著養(yǎng)生匯一起來了解下白癜風(fēng)的形成原因吧!
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該視頻主要文字介紹:
白癜風(fēng)是一種常見的后天性的限局性或泛發(fā)性皮膚色素脫失病。全身各部位可發(fā)生,常見于指背、腕、前臂、顏面、頸項(xiàng)及生殖器周圍等。女性外陰部亦可發(fā)生,青年婦女居多。
本病相當(dāng)于中醫(yī)白癜、白駁風(fēng)。
本病發(fā)病原因尚欠清楚。近年來的研究認(rèn)為與以下因素有關(guān):
1.遺傳學(xué)說
有研究認(rèn)為白癜風(fēng)可能是一種常染色體顯性遺傳的皮膚病。國(guó)外作者統(tǒng)計(jì)30%患者有陽性家族史,發(fā)現(xiàn)單卵雙生子中兩個(gè)均發(fā)病。國(guó)內(nèi)報(bào)道陽性家族史為3%~12%,較國(guó)外報(bào)道低。
2.自身免疫學(xué)說
自身免疫學(xué)說與白癜風(fēng)的發(fā)病關(guān)系日益受到重視。許多學(xué)者注意到患者及其家族成員中合并自身免疫性疾病比率較高,常見的有甲狀腺炎、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)或減退、糖尿病、慢性腎上腺機(jī)能減退、惡性貧血、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、惡性黑色素瘤等。而白癜風(fēng)患者的血清中,有人檢出多種器官的特異性抗體,如抗甲狀腺抗體、抗胃壁細(xì)胞抗體、抗腎上腺抗體、抗甲狀旁腺抗體、抗平滑肌抗體等,而且檢出率明顯高。另外患自身免疫性疾病者,白癜風(fēng)發(fā)病率較一般人群高10~15倍。近來又發(fā)現(xiàn)白癜風(fēng)病人有抗黑素細(xì)胞表面抗原的抗體,稱為白癜風(fēng)抗體,其滴度與患者皮膚色素脫失程度有關(guān),滴度隨皮損面積擴(kuò)大而增加,還發(fā)現(xiàn)患白癜風(fēng)的動(dòng)物也有類似現(xiàn)象,提出該病是黑素細(xì)胞的自身免疫性疾病。Behl(1977)發(fā)現(xiàn)在進(jìn)行期白斑邊緣有單核細(xì)胞聚集,侵入真皮表皮交界處,由破壞的基底膜進(jìn)入表皮,使該處的黑素細(xì)胞及黑素缺如,認(rèn)為本病可能是遲發(fā)超敏反應(yīng)的自身免疫性疾病。另外,內(nèi)服或外用皮質(zhì)激素,特別是不按皮節(jié)分布的皮損療效較好,也間接證明本病的免疫機(jī)理。
3.精神與神經(jīng)化學(xué)學(xué)說
許多臨床學(xué)家發(fā)現(xiàn)精神因素與白癜風(fēng)的發(fā)病密切相關(guān),據(jù)估計(jì)約2/3的患者在起病或皮損發(fā)展階段有精神創(chuàng)傷、過度緊張、情緒低落或沮喪。緊張可致兒茶酚胺類增高,如腎上腺素可直接影響脫色;應(yīng)激也可使ACTH分泌增加,導(dǎo)致皮質(zhì)激素分泌增加,而動(dòng)員糖和游離脂肪酸,刺激胰島素分泌。胰島素間接刺激大腦的L-色氨酸增加,使大腦5-羥色胺合成增加,而5-羥色胺的代謝產(chǎn)物為褪黑素,褐黑素受體活動(dòng)過度在白癜風(fēng)的發(fā)病中起重要作用。褪黑素受體活動(dòng)過度可增加茶堿酶的活性,這些酶抑制黑素生化,但后期又使其生代活化,導(dǎo)致黑素代謝的毒性中間產(chǎn)物在黑素細(xì)胞內(nèi)蓄積,使黑素細(xì)胞死亡,終引白癜風(fēng)。有學(xué)者觀察到白斑處神經(jīng)末梢有退行性變,而且變化程度似與病程有關(guān),這種現(xiàn)象也支持神經(jīng)化學(xué)學(xué)說。
4.黑素細(xì)胞自身破壞學(xué)說
白癜風(fēng)的基本病變是表皮黑素細(xì)胞部分或完全喪失功能。Lerner1971年提出這一學(xué)說。認(rèn)為白癜風(fēng)是因其表皮黑素細(xì)胞機(jī)能亢進(jìn),促之耗損而早期衰退,并可能是由于細(xì)胞本身合成的毒性黑素前身物質(zhì)的積聚所致。實(shí)驗(yàn)證明某些化學(xué)物質(zhì)對(duì)黑素細(xì)胞有選擇性的破壞作用,使皮膚脫色,這些物質(zhì)多屬取代酚類化學(xué)物質(zhì)的脫色劑,如氫醌單苯醚、氫醌、敘丁酚、雙氧水等,都對(duì)皮膚與毛發(fā)有脫色作用。白癜風(fēng)近年來發(fā)病有所增加,可能與工業(yè)的發(fā)展,接觸這類化學(xué)物質(zhì)的機(jī)會(huì)增加有關(guān)。
5.微量元素缺乏學(xué)說
有人提出體內(nèi)銅含量降低與白癜風(fēng)發(fā)病有關(guān),但測(cè)定患者血清與毛發(fā)的銅含量似乎與一般人群無顯著性差異,有關(guān)微量元素學(xué)說有待進(jìn)一步研究。
6.其他因素
外傷包括創(chuàng)傷、手術(shù)、搔抓等可誘發(fā)白癜風(fēng)。某些內(nèi)分泌疾病,如甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、糖尿病等,可伴發(fā)白癜風(fēng)。日光曝曬易發(fā)生白癜風(fēng)。
白癜風(fēng)癥狀
白癜風(fēng)是色素脫失的白色的斑點(diǎn)或者斑片。周圍是正常皮膚。脫色斑從幾毫米到數(shù)厘米大小不等,在進(jìn)展期,皮損可以逐漸擴(kuò)大,并不斷有新的脫色斑出現(xiàn)。在膚色較淺的患者,白斑可不明顯,但深膚色的人,顏色對(duì)比則很鮮明。在wood燈下,白癜風(fēng)部位與周圍皮膚有非常明顯的界限。白癜風(fēng)可以累及身體的任何部位,通常雙側(cè)對(duì)稱分布。毛發(fā)變白的幾率為10%-60%。白癜風(fēng)的發(fā)病率很高,在中國(guó)每100個(gè)人中有1—2個(gè)人發(fā)病。其中半數(shù)在20歲以前就開始出現(xiàn)皮損,大約1/5的人有家族史。大部分白癜風(fēng)患者身體狀況良好。
本期嘉賓介紹
吳麗榮
全國(guó)皮膚病專家,中國(guó)中醫(yī)藥研究協(xié)會(huì)專家委員會(huì)委員,中華醫(yī)學(xué)會(huì)皮膚分會(huì)專家委員。從事中醫(yī)皮膚科疾病治療、教學(xué)、科研工作20多年,醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論扎實(shí),工作認(rèn)真負(fù)責(zé),醫(yī)術(shù)深湛,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)高尚,對(duì)皮膚病的臨床治療與研究積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。特別擅長(zhǎng)疑難皮膚病白癜風(fēng)、牛皮癬的診治,尤其對(duì)復(fù)發(fā)性白癜風(fēng)的治療取得了顯著的療效,受到醫(yī)學(xué)界的一致稱贊。20多年來專注從事疑難皮膚病的基礎(chǔ)研究和臨床防治工作,充分挖掘傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)的優(yōu)勢(shì),在疑難皮膚病領(lǐng)域取得了巨大成就,成為了我國(guó)皮膚病領(lǐng)域的專家。
學(xué)術(shù)成果
從事皮膚病研究治療工作20余年,曾在《中醫(yī)雜志》、《中國(guó)現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)》、《中國(guó)醫(yī)藥報(bào)》等專業(yè)媒體上發(fā)表論文20余篇。多次應(yīng)邀參加國(guó)際皮膚病抗復(fù)發(fā)治療研討會(huì)、全國(guó)皮膚疾病的討論學(xué)術(shù)交流活動(dòng),并發(fā)表了重要講話。
專業(yè)特長(zhǎng)
擅長(zhǎng)治療各種皮膚病疑難雜癥,尤其對(duì)白癜風(fēng)、牛皮癬、濕疹有較深研究,在治療中所用藥方有獨(dú)到之處,提倡個(gè)體性系統(tǒng)治療,療效顯著,其精湛的醫(yī)術(shù)更是在國(guó)內(nèi)外迎來了很多皮膚病患者的追崇。
雷安萍
女,教授,全國(guó)皮膚病專家,畢業(yè)后一直從事白癜風(fēng)的臨床研究和治療,擅長(zhǎng)于白癜風(fēng)的治療,有著20多年的診療白癜風(fēng)豐富的臨床工作經(jīng)驗(yàn),在業(yè)內(nèi)享有極高的聲譽(yù)。對(duì)白癜風(fēng)這類皮膚頑疾積累了豐富的診療經(jīng)驗(yàn),其豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和精湛的醫(yī)術(shù)受到廣大患者的一致好評(píng)。并數(shù)次隨團(tuán)至美國(guó)、日本醫(yī)學(xué)界進(jìn)行學(xué)術(shù)交流,對(duì)于國(guó)際上治療白癜風(fēng)的先進(jìn)技術(shù)掌握得尤為透徹。通過“TYR-藍(lán)氧自血靶向技術(shù)”已成功治愈白癜風(fēng)近萬例,得到了醫(yī)學(xué)界高度好評(píng)和一致認(rèn)可?,F(xiàn)任北京國(guó)丹醫(yī)院白癜風(fēng)專家組成員、白癜風(fēng)主任醫(yī)師。
擅長(zhǎng)領(lǐng)域
在國(guó)內(nèi)率先成功運(yùn)用中西結(jié)合的方法特效治療白癜風(fēng),長(zhǎng)期從事皮膚頑癥的臨床工作,精通局限型、散發(fā)型、節(jié)段型等各型白癜風(fēng)的治療,在長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐中形成了自己系統(tǒng)、獨(dú)到的治療方法,擅長(zhǎng)運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合治療白癜風(fēng),深受患者的信任和好評(píng)。
擅長(zhǎng)治療各種皮膚病,從事皮膚科臨床診治工作30余年,致力于傳統(tǒng)中醫(yī)藥結(jié)合現(xiàn)代高新技術(shù)治療皮膚科疾病的研究,對(duì)中西醫(yī)結(jié)合治療白癜風(fēng)、真菌病等各種皮膚病有獨(dú)特造詣。以扎實(shí)、淵博的醫(yī)學(xué)理論知識(shí)認(rèn)真鉆研,結(jié)合豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),不斷學(xué)習(xí)新療法,終形成了一套獨(dú)特的中西醫(yī)治療風(fēng)格,并總結(jié)出多例疑難病癥治療良方。診斷精確,根據(jù)患者病情一對(duì)一用藥,用藥精當(dāng)、從根而治、且愈后不易復(fù)發(fā),以高達(dá)99.8%的治愈率治愈深受白癜風(fēng)折磨的患者。
醫(yī)學(xué)成就
從醫(yī)二十多年,已成功治愈白癜風(fēng)患者數(shù)千人,深受廣大患者好評(píng),被患者親切地稱為“祛白圣手”,為廣大白癜風(fēng)患者送去了美麗肌膚,贏得了白癜風(fēng)患者的贊譽(yù)和認(rèn)可,深受廣大患者好評(píng)。
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