20130829湖北飲食養(yǎng)生匯：翼連梅講如何合理用藥

　　現(xiàn)在我們所用的藥物差不多都是西藥，能夠快速有效的緩解病情，然而是藥七分毒，所以藥物是不能夠亂吃的，那么該如何合理用藥呢?今天專家翼連梅將要為我們講解合理用藥的方法，所以千萬不能錯過本期的湖北飲食養(yǎng)生匯哦!

　　如何合理用藥

　　一、應(yīng)謹慎用藥，盡量少用藥或不用藥

　　隨著年齡增大，體內(nèi)各種器官和組織功能日趨減退，對藥物適應(yīng)能力很差，心肌開始老化，心內(nèi)膜纖維組織增生增厚，心肌收縮力降低，對心臟類藥物特別敏感，尤其對洋地黃類藥物，如;地高辛、西地蘭、洋地黃毒甙等，雖正常用的劑量，也可能出現(xiàn)毒性反應(yīng).容易發(fā)生蓄積作用，引起心律失常。常常有心慌、惡心、嘔吐現(xiàn)象，因此，中老年人用洋地黃類藥物用量要比成年人小。

　　中老年人腎功能減退，腎小球的濾過率降低，腎血流量減少，排泄物減慢，用藥不當易引起體內(nèi)的蓄積，而發(fā)生中毒。如慶大霉素、麥迪霉素、卡那霉素、復方新諾明等。

　　中老年人肝臟促進藥物代謝分解的酶其活性減低，解毒功能明顯下降。大量用藥易在體內(nèi)蓄積，產(chǎn)生不良反應(yīng)，導致肝損害。如：雙氧鏈霉素在體內(nèi)的半衰期由40小時可延長至90小時。

　　中老年人胃腸功能比較弱，服藥后容易引起胃腸道的不適。如：四環(huán)素、阿斯匹林、消炎痛等。藥物與藥物之間的相互作用也會產(chǎn)生不良反應(yīng)。

　　經(jīng)常用抗生素類藥物，如：慶大霉素、卡那霉素、麥迪霉素、螺旋霉素，鏈霉素等等常會使平衡功能和聽力明顯減退，腎中毒，尿結(jié)晶等癥狀，服用時應(yīng)注意禁忌癥和副作用。

　　中老年人血腦屏障不斷衰退.經(jīng)常會失眠頭暈。在用抗精神類藥應(yīng)慎重，減量使用，不能長期使用.如：氯丙嗪、安定、利眠寧、撲爾敏、塞庚啶等。

　　中老年人患高血壓的很多，有些降壓藥物雖能降低血壓，卻不能使冠心病和心肌梗塞的病人死亡率下降，病人求醫(yī)心切，希望藥到病除，一開始就大劑量使用強心降壓藥，結(jié)果使血壓降得過快過低引起心、腦、腎血流量減少，誘發(fā)心絞痛，腎功能衰竭和腦血栓.

　　二、服藥要注意時間和方法

　　要選擇佳的服藥方式和時間，千萬不可自作主張，一定要遵照醫(yī)矚，才能收到療效。

　　早晨宜空服人參蜂王漿一類滋補藥。飯前宜服用的藥物為健胃片、胃復安、胃舒平、消炎利膽片等.可以保持藥物的有效濃度，發(fā)發(fā)揮作用快。飯后服用的藥物為阿司匹林、消炎痛、麥迪霉素、復方新諾明等，可以減輕胃腸道的刺激.睡前服用兇的藥物為催眠藥、緩瀉劑。心絞痛病人，一定要隨身攜帶藥品.如：硝酸甘油等。

　　高血壓者一定要注意血壓的自然波動二個高峰期的半小時前服藥，即上午9—11點，下午3—6點高。同時應(yīng)注意輕度高血壓者睡前好不服藥，中度病人也只能服白天的1/3量。

　　藥物與藥物之間的相互作用也會產(chǎn)生不良反應(yīng).好同時服藥品種不超過3-4種，服藥應(yīng)用白開水。

　　本期嘉賓介紹

　　翼連梅

　　和睦家藥劑師，康復醫(yī)院藥房主任，執(zhí)業(yè)藥師!

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