20130903央視健康之路：崔一民談如何安全用藥

　　藥物三分毒，不可以隨便亂吃，因為一不小心就會有危險，那么我們該如何安全用藥呢?有沒有什么禁忌，一些藥物會不會起不良反應呢?這些問題我們需要一個藥物專家來為我們解答，這位專家就是崔一民，如果想知道這方面的知識，請收看央視健康之路!

　　該視頻主要文字介紹：

　　本期專家介紹

　　崔一民

　　崔一民教授，博士研究生導師，北京大學第一醫(yī)院藥劑科主任、北京大學藥學院藥事管理與臨床藥學系副主任、中國藥理學會臨床藥理學專業(yè)委員會副主任委員、中國藥物臨床試驗機構(gòu)聯(lián)盟主席、中國藥學會醫(yī)院藥學專業(yè)委員會委員、中國醫(yī)院協(xié)會藥事管理專業(yè)委員會委員，《中國新藥雜志》、《中國臨床藥理學雜志》、《藥物不良反應雜志》編委。

　　如何安全用藥

　　1、按時服藥。每日服用1次的要固定每天服藥時間。每日服用2次是一般指早8點、晚8點兩次。每日服4次是指早8點、中午1點、下午4點和晚8點。飯前服用一般指飯前半小時服用，健胃藥、助消化藥大都在飯前，不注明飯前的皆在飯后服用。睡前指睡前半小時。空腹服用指早餐前1小時空腹服用。必要時指癥狀出現(xiàn)時，如退燒藥在發(fā)燒時服用;解熱鎮(zhèn)痛藥也可在疼痛時吃。

　　2、注意用藥劑量，切忌超量服用。藥物的作用與藥量密切相關(guān)，藥量不夠則作用達不到;用量過大則作用過強，有時甚至引起毒性反應。慢性病人用藥要注意不要自行減藥、加藥、換藥;病情變化時要及時看醫(yī)生。高血壓，平時服用一顆藥就能控制血壓，但是天氣變冷時，血管收縮，可能導致平時的一顆藥不能控制血壓，因此對于慢性病要多進行自我監(jiān)測。

　　3、仔細閱讀說明書。用藥前要仔細閱讀藥品說明書，不能只看主治，要對應自己的癥狀，要仔細看其記載的用藥方法(口服、含服、外用等)藥物用量、注意事項、“慎用、禁用”情況、不良反應等。

　　4、不要動輒就輸液。“能口服不注射，能肌注不靜注”，應是用藥原則?？诜幬章?，但不良反應相對比較輕。而輸液、靜脈注射時，藥物直接進入血管，雖然見效快，但是一旦出現(xiàn)嚴重過敏反應，往往因搶救不及時而導致嚴重后果。

　　5、慎用偏方。中醫(yī)博大精深，民間有些偏方可能很管用，但是在得到民間藥材、偏方、驗方以后好請懂中醫(yī)中藥的人看看，根據(jù)實際情況進行科學地評估，準確把握它的用法、用量減低危險系數(shù)。

　　6、謹慎藥物的混用。對于復方制劑的藥物好不要使用兩種與之同類的藥物，對于藥物的同時使用，不清楚其副作用的應該咨詢醫(yī)生。很多藥品之間存在相互作用，可能會產(chǎn)生對人體有害的物質(zhì)，嚴重的甚至可能致命，因此擅自混用藥就像在調(diào)制“毒藥”。

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　　吃藥禁忌

　　降血壓藥、抗心絞痛藥，服用期間忌喝西柚汁、忌吃含鹽高的食品。西柚汁中的柚皮素可以影響肝臟中某些酶的作用，而這種酶恰與降血壓和抗心

　　絞痛藥物的代謝有關(guān)。以治療心絞痛藥物費樂的平為例，一杯西柚汁就能讓體內(nèi)的血藥濃度上升134%，相當于服了兩倍多的藥，大大增加副作用。

　　治療頭疼類藥品，服用期間忌飲酒。酒精進入人體后需要被氧化成乙醛，再進一步氧化成醋酸代謝掉。而此類藥物會妨礙乙醛氧化成醋酸，會導致頭痛癥狀加重。

　　抗抑郁藥、抗結(jié)核藥、抗腫瘤藥物，服用期間忌吃奶酪、香蕉、豆?jié){、啤酒等含酪胺較多的食物。抗抑郁藥的作用機理是抑制體內(nèi)的單氨氧化酶(MAO)。但這種MAO抑制劑容易與酪胺發(fā)生反應，產(chǎn)生去甲腎上腺素，聚集過多將使血壓異常升高，使抗抑郁的目的無法達成。

　　苦味健胃藥、助消化藥，忌吃糖或甜食。苦味健胃藥和助消化藥主要通過刺激末梢神經(jīng)，反射性分泌唾液、胃液等消化液，以起到助消化、促食欲的作用。糖或甜食會掩蓋苦味、降低藥效。

　　鈣補類，忌食含草酸豐富的菠菜、茶等。草酸在小腸中會與鈣結(jié)合，產(chǎn)生無法吸收的不可溶物質(zhì)，阻礙鈣吸收。

　　鐵補類，忌食過多動、植物油脂。因為油脂會抑制胃酸的分泌，不利于胃腸道對鐵的吸收。

　　碘補類，忌食菠菜、桃、梨等。因為這些食物會阻礙碘進入甲狀腺。