20130902健康之路視頻全集：崔一民談吃錯(cuò)藥的后果

　　生病了，一般你會(huì)怎么做?是先去醫(yī)院看病，還是先到藥房自己拿藥吃?一般人的做法肯定是先自己拿藥吃，如果不行再去醫(yī)院檢查。然而如果我們不了解自己的病情，就隨便吃藥，你知道會(huì)有什么后果么?今天就請(qǐng)專(zhuān)家崔一民講解吃錯(cuò)藥的后果，一起收看健康之路視頻全集吧!

　　本期專(zhuān)家介紹

　　崔一民

　　崔一民教授，博士研究生導(dǎo)師，北京大學(xué)第一醫(yī)院藥劑科主任、北京大學(xué)藥學(xué)院藥事管理與臨床藥學(xué)系副主任、中國(guó)藥理學(xué)會(huì)臨床藥理學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任委員、中國(guó)藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)聯(lián)盟主席、中國(guó)藥學(xué)會(huì)醫(yī)院藥學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員、中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)藥事管理專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員，《中國(guó)新藥雜志》、《中國(guó)臨床藥理學(xué)雜志》、《藥物不良反應(yīng)雜志》編委。

　　吃錯(cuò)藥的后果

　　后果1 對(duì)藥物產(chǎn)生耐藥性

　　結(jié)核目前已不是什么不治之癥，在銷(xiāo)聲匿跡多年后，這幾年卻有卷土重來(lái)之勢(shì)。結(jié)核病人一服藥就有效果，病人往往就自行減量或者停藥，這樣很快就會(huì)產(chǎn)生抗藥性，前一種藥就不能再用，必須換成更強(qiáng)勁的藥或者加大藥量，才能達(dá)到治療效果。

　　后果2 胃很受傷

　　飯后服藥可減少藥物對(duì)胃的刺激，所以消食健胃藥或?qū)ξ改c有刺激的藥物宜飯后服，這樣才能起到佳效果。

　　后果3 病情加重

　　藥物發(fā)揮療效主要取決它在血液中恒定的濃度。如不按時(shí)服藥，達(dá)不到有效濃度，就可能無(wú)法控制疾病發(fā)展，使病情進(jìn)一步加重。

　　后果4 轉(zhuǎn)成慢性感染

　　藥物治療需要一定的時(shí)間，如尿路感染需要7～10天，才可治愈。若用藥兩三天，癥狀有所緩解就停藥，會(huì)使細(xì)菌有了喘息之機(jī)，從而發(fā)起對(duì)人體的又一次進(jìn)攻，時(shí)間一長(zhǎng)，就可成為慢性感染。當(dāng)機(jī)體抵抗力下降，細(xì)菌就會(huì)侵犯薄弱處，從而使病情復(fù)發(fā)。

　　后果5 藥物穿腸而過(guò)

　　維生素A是一種脂溶性維生素，需要有油脂的參與，才能促進(jìn)它的吸收，否則它可能只是穿腸而過(guò)了。

　　服藥時(shí)間一覽表

　　飯前

　　是指飯前30～60分鐘服用。這類(lèi)藥對(duì)胃無(wú)大的刺激，飯前服可使藥物保持有效濃度，并能被充分吸收，迅速發(fā)揮作用。屬于健胃藥的健胃片、苦味酊，胃腸解痙藥的痛棄平、安胃靈等可在飯前10分鐘左右服用。

　　飯中

　　如消化類(lèi)藥物胃酶片，胃酸合劑。淀粉酶。稀鹽酸等在飯前片刻服用可及時(shí)發(fā)揮作用。

　　飯后

　　大部分藥物可在飯后15～30分鐘服，因飯后胃中有食物，可減輕藥物對(duì)胃腸道的刺激。如解熱鎮(zhèn)痛藥阿司匹林、消炎痛，對(duì)胃有刺激性;治療神經(jīng)衰弱、癲癇以及安眠藥，對(duì)胃也有刺激，均應(yīng)在飯后服用。

　　睡前

　　一般在睡前15～30分鐘服，如安眠藥魯米那、安眠酮服用半小時(shí)即可見(jiàn)效。

　　給藥原則

　　一、藥物選擇的基本依據(jù)：

　　1)根據(jù)治療目標(biāo)，

　　2)根據(jù)發(fā)病機(jī)制和病因或病原體，

　　3)根據(jù)診斷及其分型分期分度醫(yī)|學(xué)教育|網(wǎng)整理，

　　4)根據(jù)患者特點(diǎn)(一般情況、伴發(fā)癥、伴隨用藥)，

　　5)根據(jù)藥物特點(diǎn)(療效、不良反應(yīng)、相互作用)。

　　6)根據(jù)經(jīng)濟(jì)情況

　　二、符合安全性、有效性、經(jīng)濟(jì)性、方便性原則

　　三、必須綜合考慮患者和藥物兩方面的因素，權(quán)衡利弊，選擇具有佳效益/風(fēng)險(xiǎn)比的藥物

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