20130722北京電視臺(tái)健康生活：王忠講如何治風(fēng)濕病

　　醫(yī)學(xué)上有些疾病是遺傳性的，有的是受環(huán)境影響所致，舉個(gè)例子，比如說風(fēng)濕病。在一些濕氣較重的地方，患上風(fēng)濕病的人很多。而且這種病在中老年人群里發(fā)生廣泛。如果我們對(duì)這類病癥不太了解，那么接下來讓我們的王忠專家為大家解析一下風(fēng)濕病有哪些癥狀，如何治療。

　　該視頻主要文字介紹：

　　風(fēng)濕病的癥狀

　　其實(shí)從字面上我們可以看出，風(fēng)濕病這種病肯定是跟濕氣有關(guān)，那么濕氣是存在我們生活的環(huán)境里的。所以這種病受環(huán)境和生活習(xí)慣的影響較大。風(fēng)濕病是一組侵犯關(guān)節(jié)、骨骼、肌肉、血管及有關(guān)軟組織或結(jié)締組織為主的疾病，其中多數(shù)為自身免疫性疾病。 湖南地區(qū)因?yàn)闈駳庵?，犯風(fēng)濕病的患者不在少數(shù)。那么風(fēng)濕病常見的癥狀有哪些?下面就由我們北京年輪中醫(yī)骨科醫(yī)院的專家為大家進(jìn)行一下詳細(xì)的解答。

　　風(fēng)濕病常見的癥狀有哪些

　　1、僵硬

　　患者晨起或休息較長(zhǎng)時(shí)間后，關(guān)節(jié)呈膠粘樣僵硬感，活動(dòng)后方能緩解或消失。晨僵在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中為突出，可以持續(xù)數(shù)小時(shí)，在其他關(guān)節(jié)炎則持續(xù)時(shí)間較短。

　　2、關(guān)節(jié)腫脹和壓痛

　　往往出現(xiàn)在有疼痛的關(guān)節(jié)，是滑膜炎或周圍軟組織炎的體征，其程度因炎癥輕重不同而異?？捎申P(guān)節(jié)腔積液或滑膜肥厚所致。骨性增生性肥大則多見於骨性關(guān)節(jié)炎。

　　3、關(guān)節(jié)畸形和功能障礙指關(guān)節(jié)喪失其正常的外形和活動(dòng)受限

　　如膝不能完全伸直，手的掌指關(guān)節(jié)有尺側(cè)偏斜，關(guān)節(jié)半脫位等。這些改變都與軟骨和骨遭破壞有關(guān)。在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常見。

　　4、疼痛

　　我們要怎么判斷是都是風(fēng)濕病犯了呢?那么我們可以根據(jù)我們疼痛的部位來判定，看痛源是否來自關(guān)節(jié)病變。必須要搞清楚局部病變引起的疼痛與系統(tǒng)性病變引起的廣泛性疼痛的區(qū)別。

　　5、乏力也是風(fēng)濕的癥狀表現(xiàn)

　　乏力指的是肌力下降或喪失。由于乏力常與其他癥狀一起出現(xiàn)，例如，疼痛、晨僵、疲勞等，因此患者有時(shí)會(huì)分辨不清什么是乏力。在患者無法完成行走、咀嚼、吞咽等動(dòng)作時(shí)，患者才會(huì)發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)了乏力的癥狀。乏力是否對(duì)稱、是中軸性還是外周性分布，對(duì)疾病的鑒別診斷非常有用。

　　風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬變態(tài)反應(yīng)性疾病，是風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)之一。多以急性發(fā)熱及關(guān)節(jié)疼痛起病，典型表現(xiàn)是輕度或中度發(fā)熱，游走性多關(guān)節(jié)炎，受累關(guān)節(jié)多為膝、踝、肩、肘、腕等大關(guān)節(jié)，常見由一個(gè)關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)移至另一個(gè)關(guān)節(jié)，病變局部呈現(xiàn)紅、腫、灼熱、劇痛，部分病人也有幾個(gè)關(guān)節(jié)同時(shí)發(fā)病，不典型的病人僅有關(guān)節(jié)疼痛而無其他炎癥表現(xiàn)。

　　風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎早期癥狀

　　風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎起病較急，受累關(guān)節(jié)以大關(guān)節(jié)為主。開始侵及下肢關(guān)節(jié)者占85%，膝和踝關(guān)節(jié)為常見。其次為肩、肘和腕、手和足的小關(guān)節(jié)少見。關(guān)節(jié)病變呈多發(fā)性和游走性，關(guān)節(jié)局部炎癥明顯，表現(xiàn)有紅、腫、熱、痛、壓痛及活動(dòng)受限，持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng)，常在數(shù)日內(nèi)自行消退。關(guān)節(jié)炎癥消退后不留殘疾，復(fù)發(fā)者少見。

　　在關(guān)節(jié)炎急性期患者可伴發(fā)熱、咽痛，心慌、血沉增快及C-反應(yīng)蛋白增高等表鋇，病情好轉(zhuǎn)后可恢復(fù)至正常。

　　如何預(yù)防風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

　　1、加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)身體素質(zhì)

　　為了預(yù)防關(guān)節(jié)炎，我們要保持一定的鍛煉，做做保健體操、打打太極拳、散散步等，這些活動(dòng)隊(duì)我們身體都大有好處。凡堅(jiān)持體育鍛煉的人，身體就強(qiáng)壯，抗病能力強(qiáng)，很少患病，其抗御風(fēng)寒濕邪侵襲的能力比一般沒經(jīng)過體育鍛煉者強(qiáng)得多。

　　2、避免風(fēng)寒濕邪侵襲

　　要防止受寒、淋雨和受潮，關(guān)節(jié)處要注意保暖，不穿濕衣、濕鞋、濕襪等。夏季暑熱，不要貪涼受露，暴飲冷飲等。秋季氣候干燥，但秋風(fēng)送爽，天氣轉(zhuǎn)涼，要防止受風(fēng)寒侵襲。冬季寒風(fēng)刺骨，注意保暖是重要的。

　　3、注意勞逸結(jié)合

　　飲食有節(jié)、起居有常，勞逸結(jié)合是強(qiáng)身保健的主要措施。臨床上，有些類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的病情雖然基本控制，處于疾病恢復(fù)期，往往由于勞累而重新加重或復(fù)發(fā)，所以要?jiǎng)谝萁Y(jié)合，活動(dòng)與休息要適度。

　　4、保持正常的心理狀態(tài)

　　有一些患者是由于精神受刺激，過度悲傷，心情壓抑等而誘發(fā)本病的;而在患了本病之后，情緒的波動(dòng)又往往使病情加重。這些都提示精神(或心理)因素對(duì)本病有一定的影響。因此，保持正常的心理狀態(tài)，對(duì)維持機(jī)體的正常免疫功能是重要的。

　　中老年患者是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的高發(fā)人群，當(dāng)然除了年齡，這一疾病也與其他很多因素有關(guān)，如遺傳、體重、氣候影響、雌激素分泌、關(guān)節(jié)創(chuàng)傷等都可能會(huì)誘發(fā)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎者的飲食要多加注意，下面小編就給大家介紹一下飲食方面的注意事項(xiàng)。

　　飲食方面注意事項(xiàng)

　　1、飲食宜清淡

　　風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者經(jīng)常受病痛折磨，又長(zhǎng)期以藥物為伴。病發(fā)作時(shí)，更是茶飯不香，故食宜清淡。一則可以保持較好的食欲，二則可以保持較好的脾胃運(yùn)化功能，以增強(qiáng)抗病能力。

　　2、飲食不可偏嗜

　　雞鴨魚肉，五谷雜糧，蔬菜瓜果均不可忽視，應(yīng)搭配合理。

　　3、飲食要節(jié)制

　　飲食要定時(shí)、定量，食物的軟、硬、冷、熱均要適宜。不可因擔(dān)心體質(zhì)虛弱、營(yíng)養(yǎng)不夠而暴飲暴食，增加脾胃負(fù)擔(dān)，傷及消化功能。

　　本期嘉賓介紹

　　王忠

　　主任醫(yī)師，空軍航空醫(yī)學(xué)研究所研究員，北京豐臺(tái)體壇中醫(yī)院中醫(yī)科首席專家，中華醫(yī)學(xué)會(huì)中醫(yī)藥學(xué)會(huì)腫瘤學(xué)分會(huì)委員，中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)北京分會(huì)老年病專業(yè)委員會(huì)委員，中國(guó)中醫(yī)藥抗衰老專業(yè)委員會(huì)委員，中國(guó)人民解放軍空軍醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)委員會(huì)委員。擔(dān)任《中華中西醫(yī)雜志》、《解放軍藥學(xué)學(xué)報(bào)》編委會(huì)常務(wù)委員及《中國(guó)老年學(xué)雜志》編委會(huì)委員等多項(xiàng)社會(huì)職務(wù)。

　　王忠畢業(yè)于武漢同濟(jì)醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系和廣州第一軍醫(yī)大學(xué)中醫(yī)系，先后在第四軍醫(yī)大學(xué)吉林醫(yī)藥學(xué)院附屬醫(yī)院、空軍航空醫(yī)學(xué)研究所附屬醫(yī)院與免疫學(xué)研究室、解放軍301醫(yī)院第二附屬醫(yī)院，解放軍海軍總醫(yī)院等三甲醫(yī)院從事臨床心血管內(nèi)科、風(fēng)濕免疫科、中醫(yī)科、老年病科、中西醫(yī)結(jié)合腫瘤科及免疫臨床與研究工作四十多年，2001年已入選為空軍首批高層次人才，具有較高的學(xué)術(shù)造詣和知名度。

　　4、正確對(duì)待食補(bǔ)與藥補(bǔ)

　　無論食補(bǔ)還是藥補(bǔ)，對(duì)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者都是有益的，但必須根據(jù)病情及脾胃運(yùn)化功能的強(qiáng)弱來進(jìn)行。如牛奶、豆?jié){、麥乳精、巧克力雖是營(yíng)養(yǎng)佳品，但體內(nèi)有濕熱或舌苔粘膩者，多食反而腹脹不適，不思飲食;人參、白木耳、阿膠雖能補(bǔ)氣養(yǎng)血。

　　風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者日常生活中要注意遠(yuǎn)離煙酒，少吃辛辣刺激性食物，寒涼性的食物也好少吃，如百合、荸薺、苦瓜等，并在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，日常生活中也可適當(dāng)鍛煉來增強(qiáng)自己的體質(zhì)，希望大家能逐漸擺脫這一疾病的困擾。

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