春秋戰(zhàn)國時期初具體系的醫(yī)學(xué)理論

　　在春秋戰(zhàn)國時期，我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的理論體系已經(jīng)比較完善了，為此后的醫(yī)學(xué)發(fā)展打下了很好的基礎(chǔ)。那么春秋戰(zhàn)國時期，到底有哪些醫(yī)學(xué)理論體系呢?通過下文來詳細(xì)的認(rèn)識一下吧。

　　中國古代醫(yī)學(xué)理論體系的形成，經(jīng)歷了由萌芽到成熟，由簡單到復(fù)雜、由紛亂到統(tǒng)一的歷史過程。中醫(yī)學(xué)在春秋時期已產(chǎn)生了一些概念和簡單的理論認(rèn)識，而到《內(nèi)經(jīng)》時代則形成了比較系統(tǒng)的理論。中醫(yī)理論的形成，不僅是以春秋戰(zhàn)國時醫(yī)家們的實踐經(jīng)驗為基礎(chǔ)的，當(dāng)時的自然哲學(xué)也發(fā)揮了相當(dāng)重要的作用。

　　一、臟象學(xué)說

　　臟象學(xué)說是關(guān)于人體臟腑形態(tài)功能及其與人體其它組織器官相互關(guān)系的中醫(yī)生理學(xué)說。

　　臟腑的形態(tài)與名稱：《內(nèi)經(jīng)》之前和各種現(xiàn)存的和出土的醫(yī)學(xué)和非醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)，尚無系統(tǒng)論述人體臟腑的形態(tài)結(jié)構(gòu)者，不過到春秋時期，對臟腑的認(rèn)識有了顯著的進步?！妒酚洝け怡o倉公列傳》所載扁鵲和虢中庶子的對話中已明確提到了“臟”、“五臟”的概念。并有“胃腸”、“三焦”、“膀胱”等名稱，表明公元前6～5世紀(jì)人們對臟腑的認(rèn)識已有所進步,同時“五臟”概念的提出也表明當(dāng)時醫(yī)家已經(jīng)注意到了五臟在形態(tài)結(jié)構(gòu)上的特征。《靈樞·經(jīng)水》:“若夫八尺之士，皮肉在此，外可度量切循而得之，其死可解剖而視之。其臟之堅脆、腑之大小，谷之多少，脈之長短，血之清濁，氣之多少……皆有大數(shù)?！薄鹅`樞·腸胃》對人體消化道的各個部分，包括唇、口、舌、咽、胃、回腸(即小腸)、廣腸(即大腸)的位置、長度、廣度、重量、形狀、遞接關(guān)系等一一具體描述，這無疑是當(dāng)時實際解剖觀測結(jié)果的記錄;若以所述大小腸長度與食管長度的比例為35∶1，而現(xiàn)代解剖測為37∶1為例，說明當(dāng)時的解剖觀測是有一定依據(jù)的，已達(dá)到了一定的水平。《內(nèi)經(jīng)》對其它臟器形態(tài)結(jié)構(gòu)位置的有關(guān)描述，無疑都是解剖觀測的結(jié)果。尸體解剖的實施為臟象學(xué)說的形成奠定了基礎(chǔ)。

　　《素問·五臟別論》：根據(jù)人體內(nèi)臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)及其功能特點將它們區(qū)分為三類：五臟——肝、心、脾、肺、腎;六腑一膽、胃、小腸、胃、大腸、膀胱、三焦;奇恒之腑——腦、髓、骨、脈、膽、女子胞。由于其概念明晰，很快為醫(yī)界接受，并為后世所遵從。

　　關(guān)于五臟與軀體組織器官的關(guān)系：如《管子·水地》云：“脾生膈，肺生骨，腎生腦，肝生革，心生肉……脾發(fā)于鼻，肝發(fā)于目，腎發(fā)為耳，肺發(fā)為竅?！薄段淖印な亍穭t云：“肝主目，腎主耳，脾主舌，肺主鼻，膽主口?！闭f明戰(zhàn)國時期對五臟與驅(qū)體組織器官關(guān)系的認(rèn)識尚處于多說并存階段。由于《內(nèi)經(jīng)》本身的理論比較系統(tǒng)，故逐漸統(tǒng)一起來。

　　《內(nèi)經(jīng)》還提出了臟腑相關(guān)的理論。它認(rèn)為五臟六腑雖各有功能，但總體上卻是相互關(guān)聯(lián)著的，其一是認(rèn)為五臟與六腑之間的表里陰陽相合，如：“肺合大腸”，“心合小腸”，“肝合膽”，“脾合胃”，“腎合三焦膀胱”，其二是認(rèn)為五臟之間有相生相克的關(guān)系。

　　二、氣血精津液學(xué)說

　　氣血精津液學(xué)說是關(guān)于人體生命物質(zhì)的產(chǎn)主、分布、形態(tài)、運行及其機能等的中醫(yī)生理學(xué)說。這一學(xué)說發(fā)端于春秋，形成于戰(zhàn)國。集中地體現(xiàn)在《內(nèi)經(jīng)》一書中。

　　《內(nèi)經(jīng)》把人體內(nèi)的一切精微物質(zhì)統(tǒng)稱為“氣”。進而又把“氣”區(qū)分為性質(zhì)各異的六種。分別稱之為“精”(狹義)、“津”、“液”"、“血”、“脈”。據(jù)《內(nèi)經(jīng)》有關(guān)內(nèi)容可知：狹義的“精”是指主殖之精，即腎精：《內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為腎精是由五臟六腑之精氣匯集而成，當(dāng)人發(fā)育到一定的階段，腎精滿溢，兩性交合，便可妊育新生命，故精是生成新的生命體的基始物質(zhì)，所謂“人始生，先成精?！?《靈樞經(jīng)·經(jīng)脈》卷三)。狹義的“氣”是指由上焦宣發(fā)出來，呈霧露狀的、對人體有充養(yǎng)作用的水谷精微物質(zhì)。《內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為，“氣”在人體中是無休止的運行著?！鹅`樞·脈度》所云：“氣之不得無行也，如水之流……其流溢之氣，內(nèi)溉臟腑，外濡腠理?！?《靈樞經(jīng)》卷四)。氣的流行不已，才能對身體各組織器官發(fā)揮滋潤濡養(yǎng)作用。

　　《內(nèi)經(jīng)》確立了氣血精津液學(xué)說的基本理論，一直為后世醫(yī)家所遵循。

　　三、經(jīng)絡(luò)學(xué)說

　　經(jīng)絡(luò)學(xué)說是關(guān)于人體經(jīng)絡(luò)的循行分布規(guī)律及其功能的中醫(yī)生理學(xué)說。經(jīng)絡(luò)學(xué)說的基本理論在《內(nèi)經(jīng)》中有較系統(tǒng)而全面的論述，這表明經(jīng)絡(luò)學(xué)說是在從春秋到戰(zhàn)國的較長時期內(nèi)逐步完善起來的。

　　1、經(jīng)絡(luò)學(xué)說的逐步完善

　　經(jīng)和絡(luò)分別指經(jīng)脈和絡(luò)脈，“脈”、“經(jīng)”、“絡(luò)”的名稱在春秋時已經(jīng)出現(xiàn)。據(jù)《史記·扁鵲倉公列傳》所載，扁鵲已經(jīng)提到“脈”、“血脈”、“陰脈”、“陽脈”、“經(jīng)”、“絡(luò)”等名稱，這表明當(dāng)時“脈”已為醫(yī)家們所注意，而且他們對脈的性狀已有一定的研究，并認(rèn)識到血與脈的聯(lián)系。

　　從長沙馬王堆漢墓出上的帛書《足臂十一脈灸經(jīng)》和《陰陽十一脈灸經(jīng)》可以看出，遲春秋戰(zhàn)國之際，我國醫(yī)家已經(jīng)大致認(rèn)識了人體經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)中的十一對正經(jīng)在體表的主要循行路線，并據(jù)其主要循行部位結(jié)合三陰三陽為其一一命名，它對經(jīng)脈的描述雖然還十分簡單，但它們卻在認(rèn)識人體經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的道路上跨出了重要的一步，確立了經(jīng)絡(luò)學(xué)說的雛型。

　　經(jīng)脈是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)中的主干，正經(jīng)又是其中的主體，因而對正經(jīng)的認(rèn)識也就成為經(jīng)絡(luò)學(xué)說的重點。從《足臂十一脈灸經(jīng)》(以下簡稱《足臂》)到《陰陽十一脈灸經(jīng)》(以下簡稱《陰陽》)再到《靈樞·經(jīng)脈》篇(以下簡稱《經(jīng)脈》)，展示了春秋戰(zhàn)國時期醫(yī)家對人體正經(jīng)的認(rèn)識及其發(fā)展過程。

　　總之，在《內(nèi)經(jīng)》中，形成了經(jīng)絡(luò)學(xué)說的基本理論。后世除在對奇經(jīng)八脈的認(rèn)識方面較之《內(nèi)經(jīng)》有所發(fā)展外，基本上都是遵循《內(nèi)經(jīng)》的定論，可以說中國古代經(jīng)絡(luò)學(xué)說在《內(nèi)經(jīng)》時代已基本完善。

　　2、關(guān)于經(jīng)脈系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)過程的討論

　　經(jīng)脈系統(tǒng)當(dāng)初是如何被發(fā)現(xiàn)的?這是中國醫(yī)史研究至今爭論未決的難題。有人認(rèn)為，經(jīng)脈是由于古人在長期的生產(chǎn)生活及醫(yī)療活動中逐步發(fā)現(xiàn)人體有許多通過一定的刺激，如壓、按、刺、灸等可以治療病癥的點(即穴位)，進而發(fā)現(xiàn)許多有相同或相近治療作用的點基本分布在一條線上，這一條條有相同治療作用的點的分布線就是經(jīng)脈。有人則認(rèn)為，經(jīng)脈是通過“感傳”現(xiàn)象而發(fā)現(xiàn)的，即古人在偶然發(fā)現(xiàn)肢體某些部位受刺激后會產(chǎn)生脹、麻或似“氣行”等感覺沿著一定路線傳導(dǎo)的現(xiàn)象時，這一條條相對固定的感傳路線就被認(rèn)為是經(jīng)脈。還有人認(rèn)為，經(jīng)脈當(dāng)初就是指血管，經(jīng)脈的循行和分布是古人在可見(包括解剖)的血管循行分布路線的基礎(chǔ)上推想出來的。另外還有人認(rèn)為，經(jīng)脈是通過練氣功而發(fā)現(xiàn)的，當(dāng)氣功練到一定的程度時便會體會到身體中有氣沿著一定的路線移行，這種氣行路線便是經(jīng)脈。

　　我們認(rèn)為，第一和第四種觀點不能成立。按照第一種觀點，應(yīng)該是首先發(fā)現(xiàn)了很多穴位及其治療作用，才會有對“經(jīng)脈”的認(rèn)識，然而，歷史實事相反，已知早的論述經(jīng)脈的醫(yī)書《足臂十一脈灸經(jīng)》和《陰陽十一脈灸經(jīng)》中只有經(jīng)脈循行部位的敘述，而沒有穴位記載，其灸法治病也只提“灸某某脈”而不說“灸某某穴”，足見“經(jīng)源于穴”的說法是不能成立的。第四種觀點是在近幾年的“氣功熱”中產(chǎn)生的，它沒有充分的證據(jù)能證明先秦時期已有能使人體驗到自身氣行的氣功，先秦文獻(xiàn)從未提到練氣功與經(jīng)絡(luò)的關(guān)系;同時，氣功師所感受到的“氣行”是循環(huán)連貫的(所謂“小周天”與“大周天”)，而兩部《十一脈灸經(jīng)》所記述的經(jīng)脈循行卻未構(gòu)成循環(huán)連貫的路線;《內(nèi)經(jīng)》所描述的十二正經(jīng)及其分支和經(jīng)別、奇經(jīng)八脈、十五大絡(luò)等循行路線也絕非練氣功所能自我體驗到的。

　　經(jīng)脈系統(tǒng)的發(fā)現(xiàn)當(dāng)與“循經(jīng)感傳”和血管有關(guān)。從《內(nèi)經(jīng)》對“脈”的論述可知，“脈”本來即指血管。

　　既然“脈”(經(jīng)絡(luò))原指血管，那么“經(jīng)絡(luò)”的發(fā)現(xiàn)自然也就與血管的發(fā)現(xiàn)有關(guān);體表觀察、觸摸和解剖觀測就是發(fā)現(xiàn)“經(jīng)絡(luò)”的基本途徑。

　　但是經(jīng)脈系統(tǒng)的循行分布與現(xiàn)代解剖學(xué)所發(fā)現(xiàn)的人體血管系統(tǒng)大部分并不相符，因而經(jīng)脈系統(tǒng)不可能是完全通過觀測血管而發(fā)現(xiàn)，經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)也不等同于血管系統(tǒng)，“經(jīng)絡(luò)”還包括了血管以外的人體組織或物質(zhì)。經(jīng)絡(luò)有“感傳”的特性，根據(jù)報道，循經(jīng)感傳現(xiàn)象的出現(xiàn)率在20%左右，而且與古代經(jīng)絡(luò)的循行路線基本相同。因此大部分經(jīng)脈行路線可能是通過循經(jīng)感傳現(xiàn)象而發(fā)現(xiàn)的。

　　至于經(jīng)脈與臟腑之聯(lián)系的確定，一方面是在針(砭)灸臨床實踐中發(fā)現(xiàn)針灸某經(jīng)脈能治療某臟腑的疾病，由此推論經(jīng)脈與此臟腑有聯(lián)系;另一方面則是運用陰陽五行學(xué)說等自然哲學(xué)理論對臟腑經(jīng)脈關(guān)系所作的理論上的推演。

　　四、病因病機學(xué)說

　　病因病機學(xué)說是關(guān)于人體疾病產(chǎn)生的原因和疾病發(fā)生、變化機理的學(xué)說。中醫(yī)學(xué)的病因病機學(xué)說在春秋時已露端倪，而到戰(zhàn)國時則形成較為系統(tǒng)的理論。

　　1、病因?qū)W說

　　據(jù)《左傳·昭公元年》記載，春秋時秦國醫(yī)生醫(yī)和為晉侯治病提出：陰、陽、風(fēng)、雨、晦、明等六種天氣現(xiàn)象的太過會導(dǎo)致人體發(fā)生疾病。醫(yī)和的“六氣”病因論開創(chuàng)了中醫(yī)外感病因?qū)W說的先河，是后世“六淫”病因論之濫觴。

　　《五十二病方》中有一些關(guān)于病因的記載。例如，該書認(rèn)為外傷所引起的“痙”證是由于“風(fēng)入傷”(馬王堆漢墓帛書整理小組《五十二病方》，36、40頁，文物出版社，1979年)引起的;“嬰兒索痙”是因“產(chǎn)時居濕地久”(馬王堆漢墓帛書整理小組《五十二病方》，36、40頁，文物出版社，1979年)即感染濕邪所致。此外，《五十二病方》所提到的病因尚有犬或狂犬咬傷、毒蛇和其它毒蟲咬傷、植物中毒、寄生蟲等等。

　　到戰(zhàn)國時期，人們對病因認(rèn)識更為拓寬和加深，已從天氣現(xiàn)象、個人生活環(huán)境、飲食勞作、生活習(xí)慣、精神情志、社會環(huán)境等多角度探索病因，由此形成了更為科學(xué)的病因?qū)W說。這種病因?qū)W說在戰(zhàn)國諸子著作中也多有涉及。例如《韓非子·楊權(quán)》云：“夫香美脆味，厚酒肥肉，甘口而疾形” 。(《韓非子》卷二，1123頁，《二十二子》本)。

　　《內(nèi)經(jīng)》對病因有更全面更深入的論述?！鹅`樞·順氣一日分為四時》云：“夫百病之所生者，必起于燥濕，寒暑、風(fēng)雨、陰陽、喜怒、飲食、居處。”(《靈樞經(jīng)》卷七，71頁，商務(wù)印書館。)。概括了《內(nèi)經(jīng)》病因的主要內(nèi)容，也就是說，《內(nèi)經(jīng)》所論述的病因內(nèi)容主要有天氣因素(風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火)、情志因素(怒、喜、憂、思、悲、恐、驚)和飲食起居(飲食、勞逸、房事、起居等)三大方面，對于各種病因的致病特點，《內(nèi)經(jīng)》都作了不同程度的論述。

　　2、病機理論

　　病機理論的出現(xiàn)可以上溯到春秋時期?！妒酚洝け怡o倉公列傳》所載虢中庶子及扁鵲關(guān)于虢太子之病病機的論述，涉及到正邪斗爭及臟腑經(jīng)絡(luò)氣血陰陽的失調(diào)。表明對病機的認(rèn)識已上升到理論高度，病機學(xué)說已具雛型?！妒酚洝吠黄€記載有扁鵲論齊恒侯之病每隔五日依次“在腠理”、“在血脈”、“在腸胃”、“在骨髓”。這是早的疾病傳變論述。

　　到戰(zhàn)國時期，形成了比較豐富而系統(tǒng)的關(guān)于疾病發(fā)生、病理變化及其傳變過程的病機學(xué)說。這一學(xué)說在《內(nèi)經(jīng)》中有集中的論述。關(guān)于疾病的發(fā)生，《內(nèi)經(jīng)》認(rèn)識到是體虛與外邪共同作用的結(jié)果，邪氣單方面并不一定致病，所謂“風(fēng)雨寒熱不得虛，邪不能獨傷人”(《靈樞經(jīng)·百病始生》卷十);“邪之所湊，其氣必虛”(《黃帝內(nèi)經(jīng)素問·評熱病論》卷九?！秲?nèi)經(jīng)》還認(rèn)識到，疾病的發(fā)生與人的體質(zhì)有關(guān)，不同體質(zhì)類型的人，其所易患疾病是不一樣的，例如，《靈樞·陰陽二十五人》還將人的體質(zhì)按五行分為五大類二十五小類，并指出了各種類型的人所易患之病及其發(fā)病時間。

　　生活環(huán)境與人的體質(zhì)及其疾病之間的聯(lián)系在戰(zhàn)國時也已被注意到?！端貑枴ぎ惙ǚ揭苏摗穼|、南、西、北、中五方的地理環(huán)境及其人們的飲食生活習(xí)性與各方人們的體質(zhì)及其易生之病之間的關(guān)系進行了具體的分析和論述。

　　《內(nèi)經(jīng)》還注意到了社會因素與發(fā)病的關(guān)系。

　　重視疾病的發(fā)生與四時更替、月相盈虧等天時的關(guān)系，認(rèn)為人與天地相應(yīng)，不僅人之生理機能隨天時而變化，而且疾病的發(fā)生和變化也受其影響。

　　關(guān)于人體在病邪作用下發(fā)病后的病機，《內(nèi)經(jīng)》也作了大量的論述，構(gòu)成這一時期病機認(rèn)識的主體內(nèi)容?！秲?nèi)經(jīng)》對病機的認(rèn)識不僅涉及人體疾病的一般病理，而且還深入到許多疾病或病證的具體發(fā)病機制。關(guān)于人體疾病的一般病理，《內(nèi)經(jīng)》詳明地論述了人體臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血的各種病變形式及外在癥候表現(xiàn)，如五臟六腑的虛實寒熱、氣機失調(diào)、經(jīng)絡(luò)氣血凝滯、厥逆、十二經(jīng)是動病和所生病，氣血不足、氣血逆亂、氣滯血菀等等。關(guān)于各種疾病或病證的具體病機，《內(nèi)經(jīng)》深入地分析和描述了痹、厥、瘧、風(fēng)、傷寒、溫病、兩感、腎風(fēng)、風(fēng)水、酒風(fēng)、消癉、鼓脹、腸蕈、石瘕、血枯、腸蕈、伏梁、息積、癰疽、瘰疬、陰陽交等數(shù)十種內(nèi)外科疾病和病證，這標(biāo)志著中醫(yī)對疾病的認(rèn)識逐漸理論化和系統(tǒng)化。

　　五、陰陽五行學(xué)說在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用

　　春秋戰(zhàn)國時的“陰陽”概念有兩種意義，其一是指兩種基本的物質(zhì)之氣，春秋時期人們已認(rèn)識到陰陽之氣的正常與否關(guān)系到天象、氣候、物侯等自然現(xiàn)象的正常與異常。戰(zhàn)國時期的陰陽學(xué)說還著重闡述了陰陽二氣的盈虛消長、升降出入的運動變化規(guī)律及其對季節(jié)、氣候和物侯的支配性作用。

　　“陰陽”概念的另一種意義是指相互對立的兩種基本屬性，或?qū)傩韵喾吹膬深愂挛?，或一個事物中屬性相反的兩個方面。如雌雄、上下、左右、南北、進退、動靜、生殺、強弱、明暗、寒熱等等，《易傳》云：“一陰一陽之謂道”(高亨《周禮注疏》卷五·544頁，齊魯書社，1979)，即是對陰陽屬性的表述。由于陰陽屬性是相對的，故而在陰陽之中可以再分陰陽。《文子·微明》云：“陽中有陰，陰中又陽，萬事盡然，不可勝明?！?《文子纘義》卷七，《二十二子》851，852頁)，即表述了這一思想?！蹲髠鳌ふ压迥辍吩疲骸吧淞鶜猓闷湮逍?，氣為五味，發(fā)為五色，章為五聲。”(《春秋左傳正義》卷五十一)。這兩段話中的五味、五色、五聲、五節(jié)即是按五行將味、色、聲、節(jié)各分為五種以入五行之類，五行學(xué)說中的一條基本原理——五行相勝理論在春秋時也已產(chǎn)生。如《左傳·哀公九年》云：“水勝火”(《春秋左傳正義》，卷五十八)。《左傳·昭公三十二年》云：“火勝金”(《春秋左傳正義》卷五十三)可以為證。

　　戰(zhàn)國時期五行學(xué)說有進一步的發(fā)展，首先是提出了五行之所的概念?！秴问洗呵铩?yīng)同》所載鄒衍“五德終始”論中提到了“土氣”、“木氣”、“金氣”、“火氣”、“水氣”，這便是五行之氣的概念。從鄒子的“五德終始”論中可以看出，五行之氣與五行歸類有著密切的關(guān)系：五行之氣分別支配著相應(yīng)的五類事物;五行之氣也有五行相勝關(guān)系;五行之氣按相勝之序遞勝(旺盛)，由此引起自然和社會現(xiàn)象的變化。戰(zhàn)國時期五行學(xué)說的另一個進展是明確了五行主時和五行方位的理論。

　　陰陽的概念在醫(yī)學(xué)中應(yīng)用較早。醫(yī)和的六氣病因論即有陰氣和陽氣。《史記·扁鵲倉公列傳》所載扁鵲及虢中庶子之言中提到了“陽緩而陰急”(《史記》卷一百五，中華書局，1959)。“破陰絕陽”等語，既有表示屬性的“陰陽”，也有表示物質(zhì)之氣的“陰陽”，表明在春秋時期陰陽的概念已用于分析人的生理和病因病理?！吨芏Y·天官冢宰》醫(yī)師章有以五味、五谷、五藥養(yǎng)其病，以五氣、五聲、五色養(yǎng)其死生(《周禮注疏》卷五，見《十三經(jīng)注疏》，666頁)之語，這顯然是運用五行概念來歸類，以診斷疾病的指導(dǎo)療養(yǎng)，所以五行概念應(yīng)用于醫(yī)學(xué)當(dāng)在《周禮》成書之前。

　　《內(nèi)經(jīng)》中系統(tǒng)地總結(jié)了當(dāng)時自然哲學(xué)的陰陽五行學(xué)說。例如《素問·陰陽離合論》云：“陰陽者，數(shù)之可十，推之可百;數(shù)之可千，推之可萬;萬之大，不可勝數(shù)，然其要一也?！?《黃帝內(nèi)經(jīng)素問》卷二)。發(fā)揮了陰陽屬性的相對性及其無限可分性的思想。又如，先秦諸子著作對五行主時只論及五行所司季節(jié)和日期，而《內(nèi)經(jīng)》則進一步把五行主時落實到時辰，為建立和發(fā)展醫(yī)學(xué)理論服務(wù)。

　　《內(nèi)經(jīng)》中的陰陽概念也包括物質(zhì)之氣，即陰氣和陽氣。基于天人相應(yīng)的觀念，《內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為人身陰陽二氣與天地陰陽二氣呈同步一致的消長變化，認(rèn)為人身脈象的變化與四時陰陽消長相應(yīng)。脈象是人體氣血陰陽狀況的表現(xiàn)。脈象應(yīng)四時陰陽即意味著人身陰陽與天地四時陰陽相應(yīng)。《素問·脈解篇》還根據(jù)一年中天地陰陽的消長升降規(guī)律及其變異來解釋各月份人體易產(chǎn)主的病癥，認(rèn)為人身陰陽與天地陰陽的消長升降完全時應(yīng)相符。陰陽二氣失調(diào)，會導(dǎo)致疾病的產(chǎn)生。

　　《內(nèi)經(jīng)》中的五行概念也包括五行歸類和五行之氣兩種意義，《素問》將人體臟腑組織器官和情志、病癥等正常和異常的生命表現(xiàn)以及與人體有關(guān)的各種事物按五行進行了歸類，其主要內(nèi)容可歸納如下表(表3-2)：

　　《內(nèi)經(jīng)》上述五行歸類的理論意義在于運用五行學(xué)說來推求人體臟腑之間、臟腑與生命現(xiàn)象之間以及臟腑與體外事物之間的同類相區(qū)，五行相克和相生的關(guān)系，由此形成相應(yīng)的生理、病因病理診斷和養(yǎng)生治療理論。

　　《內(nèi)經(jīng)》的這一理論雖然失于機械，但它注意到了人體機能活動有時間節(jié)律性，這種節(jié)律與天地總體變比節(jié)律有統(tǒng)一性并影響到人體疾病的發(fā)生和變化，因此其思想是具有合理內(nèi)容的。

　　結(jié)語：上文主要為大家講述了春秋戰(zhàn)國時期初具體系的醫(yī)學(xué)理論，主要為大家介紹臟象、氣血、經(jīng)絡(luò)、病因和五行等學(xué)說對醫(yī)學(xué)的影響，通過這篇文章，大家對于春秋戰(zhàn)國時期的醫(yī)學(xué)理論體系都了解了吧。